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內(nèi)分泌系統(tǒng)器官|(zhì)組織具體概述

內(nèi)分泌系統(tǒng)器官|(zhì)組織具體概述:

(一)內(nèi)分泌的概念

內(nèi)分泌是人體一種特殊的分泌方式,內(nèi)分泌組織和細(xì)胞將其分泌的微量的具有特殊生理作用的物質(zhì)-激素和分泌因子直接分泌到血液或體液中、對(duì)遠(yuǎn)處或局部激素敏感的器官或組織發(fā)揮它的生理調(diào)節(jié)效應(yīng)。內(nèi)分泌學(xué)是研究激素及其物質(zhì)的生物科學(xué),臨床內(nèi)分泌學(xué)是研究?jī)?nèi)分泌疾病的病因、病理、診斷和治療的臨床醫(yī)學(xué)。

(二)內(nèi)分泌系統(tǒng)、器官和組織

內(nèi)分泌系統(tǒng):內(nèi)分泌系統(tǒng)是由人體內(nèi)分泌腺體、內(nèi)分泌組織和激素分泌細(xì)胞組成的一個(gè)體液調(diào)節(jié)系統(tǒng),調(diào)節(jié)人體的生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖、衰老、臟器功能和新陳代謝過(guò)程,與神經(jīng)系統(tǒng)、免疫系統(tǒng)一起聯(lián)系和協(xié)調(diào)人體細(xì)胞、組織及器官間功能,維持人體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定、適應(yīng)外環(huán)境的變化、保證生命活動(dòng)正常進(jìn)行。

生物學(xué)領(lǐng)域基礎(chǔ)研究和新技術(shù)的進(jìn)步,內(nèi)分泌的概念和內(nèi)容不斷發(fā)展,由對(duì)經(jīng)典的內(nèi)分泌器官、內(nèi)分泌腺體的認(rèn)識(shí)發(fā)展到對(duì)內(nèi)分泌組織和細(xì)胞水平的研究、目前更進(jìn)人到分子水平研究。激素分泌腺體有垂體、甲狀腺、腎上腺、性腺、甲狀旁腺、松果體、胸腺等;激素分泌組織有下丘腦、胎盤(pán)、胰島等;激素分泌細(xì)胞有APUD系統(tǒng)(中樞及外周的胃腸道等)和非APUD系統(tǒng)(心、肺、肝、腎、皮膚、脂肪等)??梢?jiàn)能合成和分泌激素的細(xì)胞遍布全身,分泌的產(chǎn)物不僅僅是激素、還有各種各樣的分泌因子,它們通過(guò)內(nèi)分泌、旁分泌、自分泌和胞分泌等方式發(fā)揮激素和內(nèi)分泌因子的效應(yīng)醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)`搜集整理。

(三)內(nèi)分泌器官組織的生理功能

內(nèi)分泌器官和組織的生理功能是由它們的產(chǎn)物激素來(lái)表達(dá)的,目前已知的激素和分泌因子種類達(dá)百余種、新的激素還在不斷地被發(fā)現(xiàn)。

1.下丘腦

下丘腦的神經(jīng)分泌細(xì)胞,兼有神經(jīng)細(xì)胞和腺體細(xì)胞的特點(diǎn)。視上核細(xì)胞主要分泌血管加壓素(抗利尿激素)、室旁核細(xì)胞主要分泌催產(chǎn)素(縮宮素),這兩種激素沿丘腦-垂體束的神經(jīng)纖維移動(dòng)到神經(jīng)垂體內(nèi)儲(chǔ)存著,在機(jī)體需要時(shí)釋放人血。血管加壓素主要作用于遠(yuǎn)端腎小管、促進(jìn)水的重吸收,具有抗利尿作用,缺乏血管加壓素時(shí)臨床發(fā)生中樞性尿崩癥。催產(chǎn)素的作用是促進(jìn)子宮收縮,有利于分娩,。還促使哺乳期的乳腺射乳,分娩時(shí)催產(chǎn)素不足導(dǎo)致子宮收縮乏力。下丘腦促垂體區(qū)的神經(jīng)分泌細(xì)胞分泌促垂體激素,釋放至垂體門脈系統(tǒng)血管中、隨。血液到達(dá)腺垂體,調(diào)節(jié)腺垂體激素分泌。。促垂體激素包括促甲狀腺激素釋放激素(TRH)、促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素(CRH)、促性腺激素釋放激素(GnRH) 生長(zhǎng)激素釋放激素(GHRH)、生長(zhǎng)激素釋放抑制激素(SS)、泌乳素釋放因子(PRF)、泌乳素釋放抑制因:子(PIF)、黑色素細(xì)胞刺激素釋放因子(MRF)和黑色素細(xì)胞刺激素抑制因子(MIF)。

2.垂體

垂體由腺垂體和神經(jīng)垂體組成。腺垂體合成和分泌的肽類和蛋白質(zhì)激素共7 種,其結(jié)構(gòu)與功能均已清楚。促甲狀腺激素(TSH)、促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)、促卵泡激素 (FSH)和促黃體激素(LH)有明確的靶腺,分別為甲狀腺、腎上腺和性腺(睪丸和卵巢)。這些促激素組織學(xué)上促進(jìn)靶腺的生長(zhǎng)和功能上促進(jìn)靶腺激素的合成與分泌。另外3種激素作用于外周組織,生長(zhǎng)激素(GH)廣泛作用于全身、有促進(jìn)生長(zhǎng)和促進(jìn)物質(zhì)代謝的作用,其促進(jìn)骨、軟骨、肌肉和軟組織生長(zhǎng)是由生長(zhǎng)介素又稱胰島素樣生長(zhǎng)因子-1(IGF-1)介導(dǎo)的;GH分泌過(guò)多發(fā)生巨人癥或肢端肥大癥、分泌不足為侏儒癥。泌乳素(PRL)生理作用極廣泛、主要促進(jìn)乳腺合成并分泌乳汁,分泌過(guò)多臨床為閉經(jīng)-泌乳綜合征。黑色素細(xì)胞刺激素(MSH)使皮膚色素加深。神經(jīng)垂體是血管加壓素和催產(chǎn)素的貯藏和釋放處。

3.甲狀腺

甲狀腺濾泡上皮細(xì)胞合成和分泌甲狀腺激素,包括甲狀腺素(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3),對(duì)保證產(chǎn)熱和正常物質(zhì)代謝、生長(zhǎng)發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)等各器官系統(tǒng)功能有重大作用;甲狀腺濾泡旁細(xì)胞(又稱C細(xì)胞)分泌降鈣素(見(jiàn)甲狀腺生理節(jié))。甲狀腺激素分泌異常引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥和甲狀腺功能低減癥都是臨床常見(jiàn)病。

4.甲狀旁腺

甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素(生理作用見(jiàn)甲狀旁腺生理節(jié))。由甲狀旁腺腺瘤或增生致激素分泌過(guò)多引起的甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥是一種較常見(jiàn)的代謝性骨病,甲狀旁腺功能低減引起的低鈣性抽搐也是常見(jiàn)病。

5.腎上腺

腎上腺分為皮質(zhì)和髓質(zhì)兩部分。腎上腺皮質(zhì)受垂體ACTH的調(diào)節(jié),分泌三種類固醇激素:①醛固酮主要的作用為儲(chǔ)鈉排鉀,參與水和電解質(zhì)平衡的調(diào)節(jié),分泌過(guò)多為醛固酮增多癥;②皮質(zhì)醇對(duì)物質(zhì)代謝有多方面作用,包括升高血糖、還有抗炎和抗過(guò)敏作用。分泌過(guò)多為庫(kù)欣綜合征,慢性腎上腺病變而分泌減少為原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥 (Addison?。?;③性激素主要為雄激素作用,腎上腺雄性素分泌過(guò)多時(shí)發(fā)生腎上腺性征異常綜合征或女性男性化。腎上腺髓質(zhì)受膽堿能神經(jīng)纖維的興奮,釋放兒茶酚胺,主要有腎上腺素和去甲腎上腺素,分泌過(guò)多見(jiàn)于嗜鉻細(xì)胞瘤。(相關(guān)疾病見(jiàn)腎上腺疾病章)。

6.性腺

 男性睪丸的曲精細(xì)管產(chǎn)生精子,主要受垂體FSH的調(diào)節(jié)。間質(zhì)細(xì)胞分泌睪酮,主要受垂體LH的調(diào)節(jié)。睪酮的作用是促進(jìn)男性性腺發(fā)育、維持男性第二性征和性功能、促進(jìn)蛋白質(zhì)合成。女性的卵巢分泌雌激素和孕激素,均受垂體促性腺激素的調(diào)節(jié)。雌激素促進(jìn)女性性腺、性器官的發(fā)育、維持女性第二性征和子宮內(nèi)膜的增厚。孕激素使子宮內(nèi)膜繼續(xù)增厚和分泌、促進(jìn)乳腺腺泡生長(zhǎng)并升高基礎(chǔ)體溫。在FSH、LH、雌激素和孕激素的共同作用下,維持正常的月經(jīng)周期。

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