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美國護士保護自己的方式:
由于美國起訴護士醫(yī)療不當?shù)陌讣鸩皆黾,越來越多的美國護士被迫離開病室,走進法庭。雖然針對護士的訴訟仍然很少,但無論是護士個人還是與醫(yī)療機構(gòu)一起,他們時常被卷入民事訴訟案件中。
美國最大的護士責任保險提供商,護士服務(wù)組織副總裁DavidGriffiths說,“我們要從兩個方面來看這一問題,嚴重程度和頻率。嚴重程度是指總的費用花費(美國醫(yī)療不當案件中采取懲罰性賠償制度),頻率是指訴訟的多少。在過去的十年,我們發(fā)現(xiàn)嚴重程度和頻率兩個方面都在持續(xù)增加。自1997年以來,醫(yī)療不當案件的數(shù)量和賠償數(shù)額都顯著增加。”
由于護士短缺使美國衛(wèi)生保健體系持續(xù)處于緊張狀態(tài),醫(yī)院和其他醫(yī)療機構(gòu)的護士一直超負荷工作,并承受著巨大壓力。他們往往被迫填補人手不足部門的空崗,并可能承擔太多不必要的責任。研究表明,疲勞和高壓力環(huán)境可能導(dǎo)致人為差錯,從而影響患者的預(yù)后。
針對整個醫(yī)療機構(gòu)的瀆職訴訟可能包括任何一個參與診療過程的護士,而各州護士管理委員會的政策各不相同,即使不是針對個人的訴訟,一旦他們被人控告,有些州也將調(diào)查護士。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)|整理如果被認定有罪,護士可能面臨申訴、暫停執(zhí)業(yè),或被吊銷執(zhí)照。
Griffiths說,“我們一直告訴護士,除醫(yī)院的保險之外,你還應(yīng)有一份自己的責任險。你應(yīng)該確保你的最佳利益,醫(yī)院和律師為了醫(yī)院可能不以你的最佳利益為中心,他們會盡力保護醫(yī)院的利益。”
除了民事訴訟外,一些針對護士的刑事訴訟也在美國出現(xiàn)。面臨刑事指控的護士不僅可能會失去執(zhí)照,還可能會坐牢。
據(jù)Griffiths介紹,護士通過采取一些簡單的措施,可以保護自己,并可將瀆職的相關(guān)風(fēng)險最小化。
這些措施中,最重要的就是完全記錄所有事件。由于在與患者接觸的時間中,護士堅持持續(xù)的記錄,在事件發(fā)生后的每次調(diào)查中,一個繁忙的護士可以確定發(fā)生和沒有發(fā)生的事情,并消除事件中某些細節(jié)的猜測醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。
護士與病人信息共享也是很重要的,包括病人正在接受何種藥物治療,以及下一步將要做什么。這樣能夠預(yù)防用藥差錯、過敏反應(yīng),甚至可以使護士想起醫(yī)生變更了的醫(yī)囑。
在每次執(zhí)行醫(yī)囑前,護士應(yīng)該仔細檢查以確保他們正在執(zhí)行的是由主治醫(yī)師開的處方。
對于自己的局限性,護士應(yīng)該實事求是。在長期倒班、疾病,尤其是存在壓力期間,如果護士需要休息或感覺不能完全妥善照顧病人,他們應(yīng)該尋求同事的幫助或報告主管。
最后,Griffiths說,盡管采取這些保護措施,醫(yī)療不當案件仍時有發(fā)生,所以護士也應(yīng)該考慮用職業(yè)責任保險保護自己。
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