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病史采集
男,45歲,口腔潰瘍半年。
1.針對(duì)上述病例進(jìn)行相關(guān)的病史采集。2.應(yīng)考慮的可能疾病和鑒別診斷。
【正確答案】 參考要點(diǎn):
1.(1)現(xiàn)病史
1)潰瘍是否有周期性發(fā)作特點(diǎn)。
2)潰瘍持續(xù)的時(shí)間。
3)潰瘍的大小、深淺及數(shù)目。
4)潰瘍的好發(fā)部位。
5)潰瘍的疼痛情況。
6)是否有創(chuàng)傷因素,如殘根、殘冠及不良修復(fù)體。
(2)既往史:1)是否有結(jié)核病史。2)是否有藥物過(guò)敏史。3)是否有惡性腫瘤史。
(3)全身情況:1)是否有外生殖器部潰瘍。2)皮膚病發(fā)病情況。3)眼病發(fā)病情況。
2.1)復(fù)發(fā)性潰瘍。2)創(chuàng)傷性潰瘍。3)癌性潰瘍。4)結(jié)核性潰瘍。5)白塞病。6)皰疹性齦口炎。7)硬下疳。8)樹(shù)膠樣腫。
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