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關(guān)于“2020年醫(yī)師實(shí)踐技能考試體格檢查??键c(diǎn)盤(pán)點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:
醫(yī)師實(shí)踐技能考試體格檢查常考點(diǎn)盤(pán)點(diǎn):
呼吸:檢查時(shí)要注意讓處于患者未意識(shí)到的狀態(tài)。
脈搏:注意檢測(cè)位置,時(shí)間要超過(guò)半分鐘。
血壓:檢測(cè)前要注意檢查血壓計(jì),看是否打開(kāi)。
甲狀腺/氣管:
1)注意前后手法的區(qū)別。
2)檢測(cè)側(cè)葉時(shí)要注意固定。
3)考試中可能會(huì)問(wèn)及:雙側(cè)及單側(cè)腫大有什么意義?氣管移位的原因(回答要注意:1患側(cè)移位見(jiàn)于胸膜疾病,2對(duì)側(cè)移位見(jiàn)于血、氣、液胸)。
血管檢查:注意幾個(gè)音,幾個(gè)脈及各自出現(xiàn)的原因及特點(diǎn);檢查頸動(dòng)脈時(shí)不要兩側(cè)同時(shí)進(jìn)行以免中斷腦部血供。
胸部:
視診:重點(diǎn)看呼吸頻率及節(jié)律。
觸診:增加了乳房觸診,要注意。
1)順序。
2)乳房的固定。
3)胸大肌檢查和乳頭檢查。
胸部觸診要注意:
1)用指?jìng)?cè)緣。
2)震顫測(cè)定要對(duì)稱(chēng)進(jìn)行,并交叉檢測(cè)一下。
3)要注意胸廓的擴(kuò)張度。
叩診:
1)一定要注意叩診手法。
2)注意不同體位手法不同。
3)叩移動(dòng)度之前要先叩一下正常肺下界。
4)要了解肺移動(dòng)度正常為多少,減少說(shuō)明什么;叩診呈濁音說(shuō)明什么。
聽(tīng)診:要注意
1)耳機(jī)聲音不要放太大,會(huì)聽(tīng)不清。
2)要會(huì)分清幾種音:支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支-肺泡呼吸音、干羅音、喘鳴音、濕羅音、捻發(fā)音、胸膜摩擦音。
考試時(shí)會(huì)給你提供聽(tīng)診部位,要利用部位的導(dǎo)向作用。
腹部檢查:
視診:
1)注意胃腸型和蠕動(dòng)波的區(qū)別。
2)看腹壁靜脈(上腔阻塞、下腔阻塞和門(mén)脈高壓時(shí)的各自特點(diǎn))。
3)腹部膨隆、凹陷、不對(duì)稱(chēng)說(shuō)明什么?炎癥性腫瘤性腹部膨隆有何不同。
觸診:重點(diǎn)在肝脾觸診
1)手法。
2)要與患者配合好,囑其呼吸。
3)了解觸及肝下緣可能是什么問(wèn)題?(兩個(gè)方面:1肝大2肝位置下移)。
聽(tīng)診:移動(dòng)性濁音出現(xiàn)說(shuō)明什么?脊肋角叩擊痛說(shuō)明什么?
神經(jīng)檢查:椎體束征、腦膜刺激癥為重點(diǎn)。
肛門(mén)直腸:先試擴(kuò)約肌松緊度,再檢測(cè)四壁,觀察手指附著物特征;了解各檢查體位特點(diǎn),何時(shí)應(yīng)用何體位。
國(guó)家衛(wèi)健委關(guān)于延期開(kāi)展2020年醫(yī)師資格考試報(bào)名現(xiàn)場(chǎng)審核工作的通知
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