APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載

開發(fā)者:1

蘋果版本:1

安卓版本:1

應(yīng)用涉及權(quán)限:查看權(quán)限 >

APP:隱私政策:查看政策 >

微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

24小時(shí)客服電話:010-82311666
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 醫(yī)師實(shí)踐技能考試 > 輔導(dǎo)精華 > 中醫(yī)/中西醫(yī)

2020年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病案分析試題練習(xí)

熱點(diǎn)推薦

——●●●聚焦熱點(diǎn)●●●——
報(bào)名預(yù)約>> 有問必答>> 報(bào)考測(cè)評(píng)>>

關(guān)于“2020年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病案分析試題練習(xí)”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2020年醫(yī)師實(shí)踐技能考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

病案(例)分析

病案摘要(20分):

洪某,男,9歲。2019年2月11日初診。

患兒1周來乏力,納呆,近2天發(fā)熱不退,雙側(cè)耳下漫腫疼痛,堅(jiān)硬拒按,張口和咀嚼困難,伴頭痛,咽痛,食欲差,便秘,尿赤。

查體:T39.9℃,P110次/分,R28次/分。雙側(cè)頰部可見以耳垂為中心的腮腺腫痛和頜下腺腫脹,邊緣不清,表面皮膚不紅,有觸痛,咽部充血,雙扁桃體無紅腫,口腔第2臼齒處頰粘膜可見腮腺口紅腫,擠壓頰部后未見液體流出,心率110次/分,律齊。舌紅,苔黃,脈滑數(shù)。

輔助檢查:血常規(guī):白細(xì)胞4.5×109/L,中性粒細(xì)胞40%。淋巴細(xì)胞52%。血、尿淀粉酶輕度升高。

答題要求:

1.根據(jù)上述病例摘要,在答題卡上完成書面辯證論治。

2.鑒別診斷:請(qǐng)與急性淋巴結(jié)炎相鑒別。

考試時(shí)間:30分鐘。

參考答題要點(diǎn):

中醫(yī)疾病診斷(2分):痄腮

中醫(yī)癥候診斷(2分):熱毒蘊(yùn)結(jié)

西醫(yī)診斷(2分):流行性腮腺炎

西醫(yī)診斷依據(jù)(4分):

1.患兒,男,9歲,1周來乏力,納呆,近2天發(fā)熱不退,雙側(cè)耳下漫腫疼痛,堅(jiān)硬拒按,張口和咀嚼困難,伴頭痛,咽痛,食欲差,便秘,尿赤。

2.查體: T39.9℃,雙側(cè)頰部可見以耳垂為中心的腮腺腫痛和頜下腺腫脹,邊緣不清,表面皮膚不紅,有觸痛,咽部充血,雙扁桃體無紅腫,口腔第2臼齒處頰粘膜可見腮腺口紅腫,擠壓頰部后未見液體流出。

3. 血常規(guī):白細(xì)胞4.5×109/L,中性粒細(xì)胞40%。淋巴細(xì)胞52%。血、尿淀粉酶輕度升高。

鑒別診斷(2分)(助理不涉及):淋巴結(jié)發(fā)炎時(shí),局部疼痛較重,腫脹的淋巴結(jié)邊緣清楚,質(zhì)地較硬,不以耳垂為中心,局部紅腫灼熱明顯,腮腺管口無紅腫,常有頭面或口咽部感染灶,周圍血象白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。

中醫(yī)治法(2分):清熱解毒,軟堅(jiān)散結(jié)

方劑名稱(2分):普濟(jì)消毒飲加減

藥物組成(2分):黃芩15g 黃連15g 陳皮6g 甘草6g 玄參6g 柴胡6g 桔梗6克 連翹3g 板藍(lán)根3g 馬勃3g 牛蒡子3g 薄荷3g 僵蠶2g 升麻2g

3劑,水煎服,日1劑,早晚分服。

西醫(yī)治療措施(2分):

1.對(duì)高熱患兒可采用物理降溫或使用解熱藥。

2.嚴(yán)重頭痛和并發(fā)睪丸炎者可酌情使用止痛藥。合并睪丸炎時(shí),用丁字帶托住陰囊。

3.對(duì)并發(fā)腦膜腦炎、心肌炎的患兒,可短期應(yīng)用氫化可的松,每日5mg/kg,靜脈滴注。

4.合并胰腺炎時(shí)應(yīng)禁食,靜脈輸液加用抗生素,也可使用干擾素。

醫(yī)師資格考試招生方案

以上關(guān)于“2020年中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師實(shí)踐技能考試第一站病案分析試題練習(xí)”全部?jī)?nèi)容,由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理。更多的信息隨時(shí)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試公眾號(hào)

編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽
    • 免費(fèi)直播
    章浩 臨床醫(yī)師 《實(shí)踐技能》 免費(fèi)試聽
    2024年醫(yī)考慶功會(huì)

    張鈺琪  9月13日 20:00-22:00

    詳情
    公衛(wèi)醫(yī)師技能考前最后一課

    秦楓  06月14日 19:00-21:00

    詳情
    免費(fèi)資料
    醫(yī)師 備考資料包
    歷年考點(diǎn)
    應(yīng)試指導(dǎo)
    仿真試卷
    思維導(dǎo)圖
    立即領(lǐng)取 立即領(lǐng)取
    回到頂部
    折疊
    您有一次專屬抽獎(jiǎng)機(jī)會(huì)
    可優(yōu)惠~
    領(lǐng)取
    優(yōu)惠
    注:具體優(yōu)惠金額根據(jù)商品價(jià)格進(jìn)行計(jì)算
    恭喜您獲得張優(yōu)惠券!
    去選課
    已存入賬戶 可在【我的優(yōu)惠券】中查看