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網(wǎng)絡成癮臨床表現(xiàn)

2015-03-10 09:30 醫(yī)學教育網(wǎng)
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網(wǎng)絡成癮臨床表現(xiàn):

癥狀特征

網(wǎng)絡過度使用作為行為成癮的一種,雖然不具有明確的生物學基礎,但與傳統(tǒng)的藥物成癮具有類似的構成成分和表現(xiàn),具有相似的特點。在癥狀表現(xiàn)上,網(wǎng)絡過度使用者主要表現(xiàn)為一種不自主的長期強迫性使用網(wǎng)絡的行為。網(wǎng)絡過度使用者往往無節(jié)制地花費大量時間和精力在國際互聯(lián)網(wǎng)上持續(xù)聊天、瀏覽、游戲,以致?lián)p害身體健康,并出現(xiàn)各種行為異常、心理障礙、人格障礙、交感神經(jīng)功能失調(diào)。該病的典型表現(xiàn)包括:情緒低落,無愉快感或興趣喪失,睡眠障礙,生物鐘紊亂,飲食下降和體質(zhì)量(體重)減輕,精力不足,運動遲緩,自我評價降低,能力下降,思維遲緩,有自殺意念和行為,社會活動減少,大量吸煙、飲酒和濫用藥物等。

由KimberlyYoung概括的主要特征包括以下五條:

1、突顯性(Salience):網(wǎng)絡過度使用者的思維、情感和行為都被上網(wǎng)這一活動所控制,上網(wǎng)成為其主要活動,在無法上網(wǎng)時會體驗到強烈的渴望。

2、情緒改變(MoodModification):如果停止使用可能會產(chǎn)生激惹、焦躁和緊張等情緒體驗。

3、耐受性(Tolerance):網(wǎng)絡過度使用者必須逐漸增加上網(wǎng)時間和投入程度,才能獲得以前曾有的滿足感。

4、戒斷反應(WithdrawalSymptoms):在不能上網(wǎng)的情況下,會產(chǎn)生煩躁不安等情緒體驗。

5、沖突(Conflict):網(wǎng)絡過度使用行為會導致網(wǎng)絡過度使用者與周圍環(huán)境的沖突,如與家庭、朋友關系淡漠,工作、學習成績下降等;與網(wǎng)絡過度使用者其他活動的沖突,如影響學習、工作、社會活動和其他愛好等;網(wǎng)絡過度使用者內(nèi)心對成癮行為的矛盾心態(tài):意識到過度上網(wǎng)的危害又不愿放棄上網(wǎng)帶來的各種精神滿足。

網(wǎng)絡過度使用的分型

Armstrong(2001)對網(wǎng)絡過度使用的人做了較全面的描述,認為網(wǎng)絡過度使用者有大量行為和沖動控制上的問題。研究指出,具備不同個人特質(zhì)的網(wǎng)絡使用者,會受到不同網(wǎng)絡功能特性的吸引,而產(chǎn)生不同的網(wǎng)絡過度使用類型。一個網(wǎng)絡過度使用患者可以是純粹的某個類型,也可以是幾個類型的混合型,而且實際情況更多的是混合型患者居多。根據(jù)臨床表現(xiàn)的不同,主要有以下類型,在分型時,一般用“成癮”二字。

1、網(wǎng)絡性成癮(cyber-sexualaddiction)

即網(wǎng)絡色情成癮,指沉迷于成人話題的聊天室和網(wǎng)絡色情文學。那些在生活中有其他方面成癮的人更容易陷入其中,而且中年是容易陷入其中的主要年齡段。心理學家揚克說:“網(wǎng)上色情成癮就像在吸食可卡因一樣。”

2、網(wǎng)絡關系成癮(cyber-relationaladdiction)

指沉溺于通過網(wǎng)上聊天或色情網(wǎng)站結識朋友。網(wǎng)絡聊天成癮指個體著迷于網(wǎng)絡聊天,且為了消除下網(wǎng)后的煩躁不安而不斷延長上網(wǎng)時間,由此獲得滿足感,致使工作、學習、人際關系甚至就業(yè)機會受到影響,虛擬空間的網(wǎng)絡聊天室或以網(wǎng)絡社群的人際關系取代了現(xiàn)實生活中的親朋好友。特別是一些有社交障礙的人、失戀者、孤僻的人,更喜歡到互聯(lián)網(wǎng)上尋找心靈的慰藉。長期上網(wǎng)聊天交友的人,自覺不自覺地“異化”了交往方式:一方面他們是網(wǎng)絡交際的高手,與網(wǎng)友侃侃而談;另一方面他們在現(xiàn)實生活中沉默寡言,封閉內(nèi)心世界。

3、網(wǎng)絡強迫行為(netcompulsions)

指以一種難以抵抗的沖動,著迷于在線賭博、網(wǎng)上貿(mào)易或者拍賣、購物?;ヂ?lián)網(wǎng)在某些方面吸引人的地方就在于它像賭博—樣令人著迷。斯金納(skinner)通過電子信箱發(fā)現(xiàn)了強迫性上網(wǎng)的復雜性。原理即每個人都愿意重復被表揚的行為。人們總是沉浸于即將勝利的喜悅和期盼之中,這使人們更多地沉醉于上網(wǎng)購物或賭博行為。

4、信息收集成癮(informationoverload)

指強迫性地瀏覽網(wǎng)頁以查找和收集信息。因懼怕所擁有的信息不足而不停地上網(wǎng)漫游或搜尋信息。其特征有三:①難以自拔的上網(wǎng)渴望與沖動;②上網(wǎng)后難以脫離網(wǎng)絡;③有網(wǎng)絡使用時,精神較為亢奮。中國互聯(lián)網(wǎng)絡信息中心(CNNIC)(2005)在對“用戶上網(wǎng)最主要目的”的調(diào)查中,只有6.2%的人回答是工作需要,而回答獲取信息占到了46.1%,居于該項調(diào)查的第一位。但是網(wǎng)絡信息種類繁多,數(shù)量巨大、質(zhì)量良莠不齊,讓許多人感覺到面對浩瀚如海的信息時常常手足無措,變得非常盲目,只能被動地接收。有的“網(wǎng)蟲”曾這樣感嘆:“我們上網(wǎng)尋找信息,卻忽略了探求真正的信息,我們上網(wǎng)瀏覽的信息雖然比過去多了幾十倍,但是能夠用得著的信息卻只有原來的1/10,而能夠記得住的卻連幾十分之—都不到……。”—些常常無節(jié)制地上網(wǎng)瀏覽信息的人,他們會強迫性地從網(wǎng)上收集、瀏覽無用的、無關緊要的信息資料。有強迫信息收集成癮的人一般是具有強迫性格缺陷者,互聯(lián)網(wǎng)帶給他們的不再是快捷方便,而是心理上的困惑、痛苦。因此,法國信息專家羅斯奈呼吁,要像節(jié)制午餐一樣進行“信息節(jié)食”。

5、電子計算機成癮(computeraddiction)

指不可抑制地長時間癡迷于計算機游戲或計算機程序設計師一再沉迷于各種程序的設計。其中最為典型的是網(wǎng)絡游戲成癮和網(wǎng)絡入侵成癮。(1)網(wǎng)絡游戲是借助于數(shù)字、電子、網(wǎng)絡、創(chuàng)意、編劇、美工、音樂等“先進”的道具,對現(xiàn)實生活的虛擬。一些調(diào)節(jié)機制較差的人會選擇逃避壓力而躲到虛擬的網(wǎng)絡游戲中,暫時忘卻了生活中的“角色規(guī)則”。在這里他們時而是江湖俠客,時而是英勇斗士,時而又是妖怪惡魔。一個游戲迷這樣評價:“在網(wǎng)絡游戲里,‘人’創(chuàng)造著游戲生活——沒有存檔重來的機會、沒有明確預知的結局、每一個選擇都將成為永遠的歷史、每一個‘人’都在影響著他‘人’、每一個‘人’又在被他‘人’影響著……。”電子游戲類似于賭博,由于游戲的結果總是難以預料,反而讓人欲罷不能。其次,一般簡單的游戲是每闖過一關就有獎勵,輕則是虛擬的網(wǎng)上獎勵,重則是實物和滿足色欲結合起來的獎勵,如讓獲勝者觀看—些色情照片或是讓他們獲得賭資等。這樣的強化手段,對于那些好奇心強、好勝心強的人來說,是極易造成網(wǎng)絡過度使用的。(2)網(wǎng)絡入侵成癮最典型的例子就是黑客攻破別人的網(wǎng)站。對于大部分黑客而言,他們攻破網(wǎng)站不是為了金錢,而是為了滿足個人的好奇心,獲得成就感。目前,黑客技術、黑客程序傻瓜化的特點日益明顯,進行一般的黑客活動,并不需要掌握高超的電腦知識,只要借助于各種黑客軟件,便可通過網(wǎng)絡尋呼偷看他人的資料、潛入他人電腦篡改資料、攻擊別人網(wǎng)絡。而黑客軟件,不僅能在黑客網(wǎng)頁中免費下載,還可以在不法商人處以低價購得。這使得越來越多的中學生得以快速進入黑客行列。網(wǎng)絡入侵成癮呈現(xiàn)越來越低齡化、普遍化的特點。

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