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滴蟲(chóng)性陰道炎:
婦科疾病,即發(fā)生在女性朋友身上的疾病。種類(lèi)有很多,大致可以包括婦科炎癥、性病、不孕不育、月經(jīng)不調(diào)等等。可能累及的部位包括:外陰,陰道,子宮,輸卵管,卵巢等。所以,換言之,只要是女性生殖器官出現(xiàn)病變都可以被稱(chēng)為婦科疾病。
滴蟲(chóng)性陰道炎也是婦科疾病的一種,顧名思義,就是由毛滴蟲(chóng)寄生在陰道里而引發(fā)的陰道炎癥。毛滴蟲(chóng)是適宜生長(zhǎng)在25~40℃、pH5.2~6.6的潮濕環(huán)境中。女性月經(jīng)前后、妊娠期、產(chǎn)褥期,陰道環(huán)境改變時(shí),滴蟲(chóng)便會(huì)生長(zhǎng)繁殖。另外,毛滴蟲(chóng)還可存在于男性的包皮和尿道中,因此滴蟲(chóng)性陰道炎的傳播方式主要經(jīng)性交傳播,也可經(jīng)浴池、衣物、坐便器、游泳池等間接傳播;還可通過(guò)污染的器械、敷料出現(xiàn)醫(yī)源性感染。
感染滴蟲(chóng)性陰道炎后,潛伏期4~28日,大部分病人感染初期無(wú)癥狀,后期主要癥狀是陰道分泌物增多及外陰瘙癢,間或有灼熱、疼痛、性交痛等。典型分泌物是稀薄膿性、黃綠色,泡沫狀伴有臭味。分泌物呈膿性是因分泌物中含有白細(xì)胞,若合并其它感染則呈黃綠色;泡沫狀、有臭味是因滴蟲(chóng)無(wú)氧酵解碳水化合物,產(chǎn)生腐臭氣味。瘙癢部位主要為陰道口及外陰。若合并尿道口感染,可有尿頻、尿痛,有時(shí)可見(jiàn)血尿。陰道毛滴蟲(chóng)能吞噬精子,影響精子在陰道內(nèi)存活,可致不孕。婦科檢查可見(jiàn)病人陰道黏膜充血,嚴(yán)重者有散在出血斑點(diǎn),甚至宮頸有出血斑點(diǎn),形成“草莓樣”宮頸,陰道后穹隆有多量白帶,呈泡沫狀灰黃色、黃白色稀薄液體或黃綠色膿性分泌物。少數(shù)病人陰道內(nèi)有滴蟲(chóng)存在而無(wú)炎癥反應(yīng),陰道黏膜無(wú)異常,稱(chēng)為帶蟲(chóng)者。
關(guān)于滴蟲(chóng)性陰道炎治療可分為局部用藥和全身用藥,全身治療的主要治療藥物是甲硝唑。初次治療可選擇甲硝唑2g,單次口服,但孕20周前禁用甲硝唑;局部治療可用1%~0.5%醋酸液沖洗陰道,陰道上藥采取甲硝唑泡騰片陰道后穹隆上藥。此外,患者還需保持外陰部清潔干燥,內(nèi)褲煮沸消毒5~10分鐘消滅病原體后清洗;夫妻同治,治療期間禁止性生活。最后滴蟲(chóng)性陰道炎的患者需要月經(jīng)后復(fù)查白帶,3次白帶均為陰性即為治愈。
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