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2021年醫(yī)療招聘護理專業(yè)核心考點(9)

2020-12-29 14:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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知識點 9:大量不保留灌腸 灌腸溶液:生理鹽水,0.1%~0.2%肥皂液。肝性腦病病人禁用肥皂水灌腸,以減少氨的產生 和吸收;充血性心力衰竭和水鈉潴留的病人,禁用 0.9%氯化鈉溶液灌腸,減少鈉的吸收。 急腹癥、消化道出血、妊娠、嚴重心血管疾病等病人禁忌灌腸。 用量:成人約為 500~1000ml,小兒約為 200~500ml,傷寒病人<500ml。 溶液溫度:39~41℃,降溫時用 28~32℃,中暑時用 4℃。 液面距肛門 40~60cm,傷寒<30cm。肛管插入直腸 7~10cm,小兒插入 4~7cm。 保留時間 5~10 分鐘。(降溫灌腸時,應保留 30 分鐘后再排出)。 

【例題】 肝昏迷病人灌腸時禁用肥皂水,其原因是

A.防止發(fā)生腹脹 

B.防止對腸黏膜的刺激 

C.減少氨的產生及吸收

D.以免引起頑固性腹瀉 

【正確答案】C 

【答案解析】肝昏迷病人禁用肥皂水灌腸,肝硬化氨中毒是肝昏迷特別是外源性肝昏迷發(fā)病 的重要原因。肥皂中含有氨的成分,在直腸吸收,會加重肝昏迷。所以禁用肥皂水灌腸,以 減少氨的產生和吸收,以免加重肝昏迷

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