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【參考答案】

針對體溫測量的過程應(yīng)從測量的方法及細(xì)節(jié)方面注意事項、正常體溫的變化及分度、熱型及其常見疾病三個大方向進(jìn)行闡述。

1.操作前準(zhǔn)備：與被檢者溝通時態(tài)度和藹，告知檢查項目與目的，帶好口罩帽子，洗凈雙手，檢查前搓熱雙手，體檢中動作溫柔，體現(xiàn)愛護(hù)被檢者意識。囑被檢者取坐位并安靜休息30分鐘。充分暴露腋窩，站在其前面或右側(cè)。

2.操作過程

(1)取出消毒后的溫度計，觀察確認(rèn)體溫計水銀柱是否處于低溫位置，若沒有，需甩至35℃以下。

(2)檢查被檢者腋窩(若潮濕，擦干;若有致熱物或降溫物品，移去)。在將溫度計置于被檢者腋窩深處，囑被檢者夾緊，測量10分鐘。

3.操作后處理：為被檢者歸置衣物，感謝配合，報告檢查結(jié)果。

正常人在24小時內(nèi)體溫略有波動，一般相差不超過1℃，生理狀態(tài)下，早晨略低，下午略高;運動或進(jìn)食后體溫稍高;老年人體溫略低，婦女在月經(jīng)期前或妊娠中略高。體溫高于正常稱為發(fā)熱，低熱為37.3~38℃;中度發(fā)熱為38.1~39℃;高熱為39.1~41℃;超高熱為41℃以上。

常見的發(fā)熱熱型有稽留熱、弛張熱、間歇熱、不規(guī)則熱。①稽留熱：體溫持續(xù)在39-40℃左右。多見于肺炎球菌肺炎、傷寒等。②弛張熱：體溫在39℃以上，體溫最低時仍高于正常水平。多見于敗血癥、風(fēng)濕熱、化膿性疾病等。③間歇熱：體溫驟然升高至39℃以上，然后下降至正?；蛘Ｒ韵?，又反復(fù)發(fā)作。見于瘧疾等。④不規(guī)則熱：發(fā)熱無一定規(guī)律，且持續(xù)時間不定。見于流行性感冒，癌性發(fā)熱等。

從以上的口述技能操作的過程可以看出，口述需要有一個先總結(jié)將要說的部分，再分開口述，口述步驟按照操作前準(zhǔn)備、操作過程、操作后處理來進(jìn)行回答，有始有終，有節(jié)奏的回答問題，邏輯清晰，步驟清楚易懂。最后再補充說出正常的情況是怎樣的，異?？梢砸娪谑裁醇膊?，這是加分項，為考官留下知識儲備豐富的印象，能在回答基礎(chǔ)上予以加分。

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