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【典例分析】

甲狀腺功能減退癥的臨床表現(xiàn)有哪些？

【參考答案】

甲狀腺功能減退癥是由于甲狀腺激素合成及分泌減少，或其生理效應(yīng)不足所致機(jī)體代謝降低的一種疾病。其臨床表現(xiàn)主要從癥狀和體征進(jìn)行闡述。

（1）癥狀：主要表現(xiàn)以代謝率減低和交感神經(jīng)興奮性下降為主。典型患者表現(xiàn)為畏寒、乏力、手足腫脹感、嗜睡、記憶力減退、少汗、關(guān)節(jié)疼痛、體重增加、便秘、女性月經(jīng)紊亂或月經(jīng)過多、不孕等。

（2）體征：

1）一般患者可有表情呆滯、反應(yīng)遲鈍、聲音嘶啞、聽力障礙、面色蒼白、顏面和(或)眼瞼水腫、唇厚舌大、常有齒痕，皮膚干燥、粗糙、脫皮屑、皮膚溫度低、水腫、手腳掌皮膚可呈姜黃色，毛發(fā)稀疏干燥，跟腱反射時(shí)間延長，脈率緩慢。

2）少數(shù)病例出現(xiàn)脛前黏液性水腫。

3）累及心臟可以出現(xiàn)心包積液和心力衰竭。

4）重癥患者可發(fā)生黏液性水腫昏迷。

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