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貧血標(biāo)準(zhǔn)和分類是什么?鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生必掌握!

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嗨!2020年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試備考的怎么樣了?是否進(jìn)入了復(fù)習(xí)的茫然期?不知道再怎么復(fù)習(xí)了,鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試內(nèi)容雖然不是很多,但是涉及的范圍比較大,而且還包含中醫(yī)內(nèi)容,為了幫助考生順利度過沖刺階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了“貧血標(biāo)準(zhǔn)和分類是什么?鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生必掌握!”相關(guān)內(nèi)容,希望能幫助考生緩解備考壓力。

1.血紅蛋白測定值在成年男性低于120g/L、成年女性(非妊娠)低于110g/L,孕婦低于100g/L,可診斷為貧血。  

2.分類  

根據(jù)病因及發(fā)病機(jī)制分類  

(1)紅細(xì)胞生成減少:干細(xì)胞增生和分化異常;造血原料缺乏或利用障礙;原因不明或多種機(jī)制:骨髓病性貧血(如白血病、骨髓增生異常綜合征),慢性病性貧血。  

(2)紅細(xì)胞破壞過多(溶血性貧血)  

1)內(nèi)源性(紅細(xì)胞自身異常)  

遺傳性紅細(xì)胞膜異常:遺傳性球形細(xì)胞增多癥,遺傳性橢圓形細(xì)胞增多癥。  

獲得性血細(xì)胞膜異常:陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿(PNH)。  

遺傳性紅細(xì)胞酶異常:葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥,丙酮酸激酶缺乏癥。  

遺傳性珠蛋白合成異常:鐮狀細(xì)胞貧血,地中海貧血,其他血紅蛋白病。  

2)外源性(紅細(xì)胞外部異常)  

機(jī)械性:行軍性血紅蛋白尿,人造心臟瓣膜溶血性貧血,微血管病性溶血性貧血。  

化學(xué)、物理或微生物因素:化學(xué)毒物及藥物性溶血,大面積燒傷,感染性溶血。  

免疫性:自身免疫性溶血性貧血,新生兒同種免疫性溶血病,藥物免疫性溶血性貧血。  

單核-巨噬細(xì)胞系統(tǒng)破壞增多:脾功能亢進(jìn)。  

(3)丟失過多(失血性貧血):急性失血性貧血,慢性失血性貧血(即缺鐵性貧血)。  

根據(jù)細(xì)胞形態(tài)學(xué)分類  

根據(jù)MCV、MCH、MCHC分為大細(xì)胞性貧血(巨幼貧),正細(xì)胞性貧血(再障),小細(xì)胞性貧血(慢性病貧血),小細(xì)胞低色素性貧血(缺鐵貧)。  

MCV>100fl,MCH>34pg為大細(xì)胞性貧血。  

MCV<80fl,MCH<27pg為小細(xì)胞性貧血或小細(xì)胞低色素性貧血。  

習(xí)題  

屬于紅細(xì)胞破壞過多性貧血的是  

A.巨幼細(xì)胞性貧血  

B.骨髓病性貧血  

C.鐵粒幼細(xì)胞性貧血  

D.珠蛋白生成障礙性貧血  

E.慢性病貧血  

【正確答案】D  

【答案解析】紅細(xì)胞破壞過多引起貧血的疾病包括:溶血性貧血、遺傳性球形細(xì)胞增多癥、蠶豆病、地中海貧血(珠蛋白生成障礙性貧血)。  

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