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2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師練習題:面癱中醫(yī)治療

2021-06-03 12:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關(guān)于“2021鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師練習題:面癱中醫(yī)治療”相關(guān)內(nèi)容,相信參加2021年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考試的考生都在關(guān)注,為方便大家了解,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內(nèi)容:

面癱

【考頻指數(shù)】★★★

【考點精講】

一、概述

面癱是以口角向一側(cè)歪斜、眼瞼閉合不全為主癥的病癥,又稱“口眼?斜”。若病久不愈,則可致口眼?斜難以恢復(fù)而致“倒錯”。

西醫(yī)學中,本病多指周圍性面癱,最常見于貝爾麻痹,也可見于亨特(Hunt)綜合征等。

二、針灸治療

1.基本治療

治法:祛風通絡(luò),疏調(diào)經(jīng)筋。治療以局部穴和手足陽明經(jīng)穴為主。

主穴:陽白、顴髎、頰車、地倉、翳風、合谷。

配穴:風寒證配風池、列缺;風熱證配外關(guān)、曲池;氣血不足配足三里、氣海;人中溝歪斜配水溝;鼻唇溝淺配迎香。

操作:在急性期,面部穴位手法不宜過重,針刺宜淺,取穴宜少,肢體遠端的腧穴手法宜重;在恢復(fù)期,可加灸法。

2.其他治療

(1)皮膚針法:取陽白、顴髎、地倉、頰車,用梅花針叩刺,以局部潮紅為度,每日或隔日1次,適用于恢復(fù)期。

(2)刺絡(luò)拔罐法:取陽白、顴髎、地倉、頰車。用三棱針點刺后再加拔火罐,每周2次,適用于恢復(fù)期。

(3)電針法:選太陽、陽白、地倉、頰車,接通電針儀,通電10~20分鐘,強度以患者面部肌肉微見跳動而能耐受為度。如通電后,見牙齒咬嚼者,為針刺過深,刺中咬肌所致,應(yīng)調(diào)整針刺的深度。適應(yīng)于恢復(fù)期。

(4)穴位貼敷法:選太陽、陽白、顴髎、地倉、頰車。將馬錢子銼成粉末約1~2分,撒于膠布上,然后貼于穴位處,5~7日換藥1次。或用蓖麻仁搗爛加少許麝香,取綠豆粒大一團,貼敷穴位上,每隔3~5日更換1次?;蛴冒赘阶友屑毮?,加少許冰片做面餅,貼敷穴位,每日1次。

3.中藥外洗 以牽正散加減,或用治療本病的口服中藥湯劑之藥渣,趁熱外敷患側(cè)面部及耳后、頸項等部位,每日1次。

【進階攻略】

此內(nèi)容???,常見于A2型題,需要重點掌握。

【易錯易混淆辨析】

該知識常考以下內(nèi)容:

面癱針灸治療的治法、主穴、配穴、操作。其他治療也需要了解。

【知識點隨手練】

一、A1型選擇題

1.與面癱關(guān)系密切的經(jīng)穴是

A.足太陽、足陽明經(jīng)穴

B.手陽明、足太陽經(jīng)穴

C.手足陽明經(jīng)穴

D.足厥陰、手陽明經(jīng)穴

E.手少陽、足太陽經(jīng)穴

2.面癱風熱證的配穴是

A.風池、列缺

B.外關(guān)、曲池

C.水溝、翳風

D.迎香、頰車

E.足三里、氣海

【知識點隨手練參考答案及解析】

一、A1型選擇題

1.C

【答案解析】面癱治療以局部穴和手足陽明經(jīng)穴為主。

2.B

【答案解析】面癱主穴:陽白、顴髎、頰車、地倉、翳風、合谷。

配穴:風寒證加風池、列缺;風熱證加外關(guān)、曲池;氣血不足加足三里、氣海;人中溝歪斜加水溝;鼻唇溝淺加迎香。



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