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心悸可分為生理性和病理性,相信很鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生都想知道,那么具體是什么呢?相信大家看了下面這篇文章就會(huì)明白了。
1.生理性心悸
(1)強(qiáng)烈活動(dòng)或精神緊張后 健康人在強(qiáng)烈體力活動(dòng)或精神緊張后常覺心悸。這是由于心肌收縮力增強(qiáng)所致。
(2)攝入興奮性食物 大量吸煙、飲酒、飲濃茶和咖啡,可引起植物神經(jīng)功能興奮出現(xiàn)心悸。
(3)藥源性心悸 應(yīng)用某些藥物:如麻黃素、咖啡因、氨茶堿、腎上腺素類、苯丙胺、阿托品、甲狀腺素片的人,常有心悸。且常和攝入量大小及個(gè)體敏感性有關(guān)。
2.病理性心悸的原因
(1)心室肥大 后天獲得性心臟病如高血壓心臟病、風(fēng)濕性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、梅毒或其他原因所致的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、風(fēng)濕性二尖瓣關(guān)閉不全,由于左心室肥大,心收縮力增強(qiáng),可引起心悸。腳氣病性心臟病時(shí),左右心室均增大,病情發(fā)展快,心悸明顯而強(qiáng)烈。
克山病、心肌病,心悸可為首發(fā)癥狀,在勞動(dòng)后尤為顯著。
先天性心臟病如動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、室間隔缺損,可因心室增大而出現(xiàn)心悸。
(2)引起心排血量增加的病變 貧血、高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)者均可引起心率加快,心搏動(dòng)加強(qiáng)而引起心悸?;顒?dòng)性肺結(jié)核患者、風(fēng)濕性心臟炎、感染性心內(nèi)膜炎、布魯菌病、低血糖發(fā)作等均可引起心悸。
(3)心律失常 心動(dòng)過速、心動(dòng)過緩、心律不齊均可引起心悸。特別是突然發(fā)生的心動(dòng)過速,心率突然轉(zhuǎn)慢時(shí)更易引起心悸。
(4)心臟神經(jīng)官能癥 見于植物神經(jīng)功能紊亂、絕經(jīng)期綜合征等。
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