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急性上呼吸道感染如何治療?

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一、成人急性上呼吸道感染的治療

由于目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,以對(duì)癥處理為主,同時(shí)戒煙、注意休息、多飲水、保持室內(nèi)空氣流通和防治繼發(fā)細(xì)菌感染。

1.對(duì)癥治療 輕癥患者不需特殊處理。重癥或發(fā)熱患者應(yīng)臥床休息,多飲水,口服解熱鎮(zhèn)痛劑等。 對(duì)有急性咳嗽、鼻后滴漏和咽干的患者應(yīng)給予偽麻黃堿治療以減輕鼻部充血,亦可局部滴鼻應(yīng)用。

2.抗菌藥物治療 目前已明確普通感冒無(wú)需使用抗菌藥物。

3.抗病毒藥物治療 由于目前有濫用造成流感病毒耐藥現(xiàn)象,所以如無(wú)發(fā)熱,免疫功能正常,發(fā)病不超過(guò)2天一般無(wú)需應(yīng)用。對(duì)單純病毒感染者不必應(yīng)用抗菌藥物。

二、小兒急性上呼吸道感染的治療

患兒家長(zhǎng)病毒性上呼吸道感染的自限性和治療目的。注意休息、居室通風(fēng),多飲水、補(bǔ)充多種維生素;進(jìn)行呼吸道隔離,防止交叉感染及并發(fā)癥。

1.抗病毒藥:主張?jiān)缙趹?yīng)用。常用抗病毒藥物利巴韋林。

2.抗生素:細(xì)菌性上呼吸道感染或繼發(fā)細(xì)菌感染者可選用抗生素。

3.對(duì)癥治療 高熱患者給予解熱鎮(zhèn)痛劑或物理降溫;咽痛的患兒可給予咽喉片;如果鼻塞嚴(yán)重患兒的影響呼吸,則可用0.5%麻黃堿滴鼻。

三、轉(zhuǎn)診與預(yù)防

(1)多數(shù)上呼吸道感染者預(yù)后良好。但對(duì)嬰兒、年老體弱,有嚴(yán)重并發(fā)癥的患者要嚴(yán)密觀察,隨訪(fǎng)病情。發(fā)現(xiàn)病勢(shì)進(jìn)展,及時(shí)轉(zhuǎn)診。

(2)隔離傳染源有助于避免傳染。加強(qiáng)體格鍛煉以增強(qiáng)抵抗力;避免被動(dòng)吸煙;防治佝僂病及營(yíng)養(yǎng)不良;年老體弱易感者應(yīng)注意防護(hù),上呼吸道感染流行時(shí)應(yīng)戴口罩,避免在人多的公共場(chǎng)合出入。

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