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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師輔導——全身性水腫

2019-03-28 14:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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液體在機體組織間隙呈彌漫性分布,稱全身性水腫。

心源性水腫——右心功能衰竭,也見于滲出性或縮窄性心包炎等。水腫嚴重者甚至出現(xiàn)胸腔積液、腹水或心包積液。多從足部開始,向上延及全身,進展緩慢。

腎源性水腫——各類腎臟疾病。腎病綜合征則可有“三高一低”表現(xiàn)(高度水腫、大量蛋白尿、高脂血癥、低蛋白血癥)。眼瞼及顏面開始、后延及全身,進展迅速。

肝源性水腫——肝硬化失代償期。主要為腹水,可出現(xiàn)下肢或全身性水腫。其水腫發(fā)展慢,先出現(xiàn)于足、踝部,向上延及至全身,頭面部及上肢常無水腫。

營養(yǎng)不良性水腫——慢性消耗性疾病、長期營養(yǎng)缺乏、嚴重燒傷及維生素B1缺乏等。水腫呈上行性,出現(xiàn)前先有消瘦及體重下降等,可有漿膜腔積液以及低蛋白血癥。

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