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心臟聽診

【本題 10 分，建議 5 分鐘內完成本題】

【正確答案】 心臟聽診檢查（須指出正確的聽診部位和名稱，報告聽診內容）。

1．體格檢查

（1）檢查者站位正確，告知被檢者體位、姿勢正確

被檢查取坐位或仰臥位，充分暴露前胸部，檢查者站在被檢者前面或右側。

（2）聽診部位和內容正確

①心臟聽診部位

二尖瓣區(qū)（心尖區(qū)）位于心尖搏動最強點，肺動脈瓣區(qū)位于胸骨左緣第2肋間，主動脈瓣區(qū)位于胸骨右緣第2肋骨，主動脈瓣第二聽診區(qū)位于胸骨左緣第3肋間，三尖瓣區(qū)位于胸骨左緣第4、5肋間，心包聽診區(qū)位于胸骨左緣第3、4肋間。

②聽診順序和時間正確

通常按逆時針方向依次聽診：從心尖區(qū)（二尖瓣區(qū)）開始→肺動脈瓣區(qū)→主動脈瓣區(qū)→主動脈瓣第二聽診區(qū)一三尖瓣區(qū)。然后再聽心包聽診區(qū)。

心尖區(qū)聽診時間不少于30秒。

③口述聽診內容正確

聽診內容包括心率、心律、心音、額外心音、心臟雜音和心包摩擦音。

【該題針對“胸部檢查”知識點進行考核】

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