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2023年8月14日|鄉(xiāng)村助理醫(yī)師資格考試每日一練解析!

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1.【正確答案】B

【答案解析】從病史資料反映年輕女性出血傾向、血小板減少、骨髓巨核細(xì)胞增多伴成熟障礙最可能的診斷是特發(fā)性血小板減少性紫癜。

2.【正確答案】C

【答案解析】甲巰咪唑(他巴唑)治療甲狀腺功能亢進(jìn)(甲亢)嚴(yán)重的副作用是粒細(xì)胞缺乏癥(粒缺)。

3.【正確答案】D

【答案解析】考慮患兒是貧血,在正常情況下,骨髓外造血極少,淋巴結(jié)與脾臟有造淋巴細(xì)胞的功能。出生后,尤其在嬰兒期,當(dāng)遇到各種感染性貧血或造血需要增加時(shí),肝,脾和淋巴結(jié)可隨時(shí)適應(yīng)需要,恢復(fù)到胎兒時(shí)期的造血狀態(tài),而出現(xiàn)肝,脾,淋巴結(jié)增大。同時(shí)末梢血液中可出現(xiàn)有核紅細(xì)胞或/和幼稚中性粒細(xì)胞。這是小兒造血器官的一種特殊反應(yīng)現(xiàn)象,稱(chēng)“骨髓外造血”。當(dāng)感染及貧血矯正后可恢復(fù)正常。

4.【正確答案】A

【答案解析】治療不當(dāng)如糾正酸中毒時(shí)給予碳酸氫鈉不當(dāng)導(dǎo)致反常性腦脊液酸中毒加重,血糖下降過(guò)快或輸液過(guò)多過(guò)快、滲透壓不平衡可引起繼發(fā)性腦水腫并加重中樞神經(jīng)功能障礙。

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