2021年新增600家村衛(wèi)生室，完善村醫(yī)待遇政策！

浙江省今年衛(wèi)生健康的二十項工作重點，其中就基層衛(wèi)生健康建設(shè)提出以下工作目標：

新增600家以上村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）

提升公共衛(wèi)生防控救治能力是2021年全省衛(wèi)生健康工作的重點，為此文件提出，將推動省市縣三級醫(yī)療救治能力提升，實施傳染病院區(qū)（病區(qū)）改造項目100個以上，規(guī)范發(fā)熱門診（診室）建設(shè)和管理，加強呼吸、感染、重癥等學科建設(shè)。

并加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)哨點建設(shè)，新增村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）600家以上，做實社區(qū)防控工作。

年招收定向培養(yǎng)醫(yī)學生1500人

文件提出，2021年要深入實施“醫(yī)學高峰”建設(shè)計劃。 其中一項為“加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)，重點面向基層新增定向培養(yǎng)衛(wèi)生人員，年招收定向培養(yǎng)醫(yī)學生1500人?！?/p>

早在2020年國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《關(guān)于加快醫(yī)學教育創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》中就早已明確，今后鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室全科醫(yī)生的主要補充渠道，將從以下幾方面執(zhí)行：

逐步擴大訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)規(guī)模，中央財政繼續(xù)支持為中西部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)本科定向醫(yī)學生。

各地要結(jié)合實際為村衛(wèi)生室和邊遠貧困地區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院培養(yǎng)一批高職定向醫(yī)學醫(yī)生，加開培養(yǎng)“小病善治、大病善識、重病善轉(zhuǎn)、慢病善管”的防治結(jié)合全科醫(yī)學人才。

此次浙江省提出的加強鄉(xiāng)村衛(wèi)生隊伍建設(shè)方案實際上也是對這一要求的具體實施。毫無疑問的是，今后定向生將成為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補充人才的主要來源。

推進醫(yī)共體模式下的鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理

據(jù)文件顯示，2021年浙江省將全面啟動實施縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力提升工程，主要從以下幾方面入手：

①推進縣域醫(yī)共體建設(shè)

貫徹省人大《關(guān)于促進縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)共同體健康發(fā)展的決定》，持續(xù)深化縣域醫(yī)共體建設(shè)，強化醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化建設(shè)布局和規(guī)范化管理，重點推進醫(yī)共體（醫(yī)聯(lián)體）模式下分級診療、現(xiàn)代醫(yī)院管理制度、人事崗位管理、人員統(tǒng)籌使用、醫(yī)保支付方式等集成改革。

完 善醫(yī)共體“兩員一中心一團隊”工作機制，實現(xiàn)公共衛(wèi)生中心全面實質(zhì)化運作 。

②加快提升基層服務(wù)能力

力爭鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診和住院診療目錄病種分別達100種和60種。

③達成衛(wèi)生健康數(shù)據(jù)指標

十類重點人群家庭醫(yī)生簽約覆蓋率保持在70%以上。全面開展高血壓、糖尿病全周期健康管理，社區(qū)高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達到70%以上。

④加強村級衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)

加強村級衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)，推進醫(yī)共體模式下的鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，完善落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇政策。

在浙江省公布的年度衛(wèi)生健康工作要點中 ，我們不難看出：

首先，推進縣域醫(yī)共體建設(shè)改革毫無疑問的是今年基層衛(wèi)生健康工作的重中之重。在縣域醫(yī)共體建設(shè)下，鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)將進一步提高，鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇政策也有進一步出臺規(guī)劃。

其次，新冠疫情或?qū)榇寮夅t(yī)療機構(gòu)建設(shè)帶來新的生存轉(zhuǎn)機。

從國家衛(wèi)生健康委近兩年公布的統(tǒng)計數(shù)據(jù)來看，無論是村衛(wèi)生室數(shù)量，還是鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍人數(shù)都在持續(xù)下降?！按逍l(wèi)生室能不能干了”一直是基層醫(yī)療圈熱議的話題。

在此背景下，浙江省率先提出，為加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)哨點建設(shè)，將新增600家以上村衛(wèi)生室（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站），為基層醫(yī)療機構(gòu)擴大招收定向培養(yǎng)醫(yī)學生規(guī)模，在鄉(xiāng)村一體化新模式下進一步完善落實鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇政策。

2021年初的新冠疫情暴露出農(nóng)村疫情防控的薄弱項，也體現(xiàn)出村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是疫情防控中的重要一環(huán)。在村衛(wèi)生室全面走低的大趨勢下，國家對于疫情防控的全面部署，或?qū)榛鶎俞t(yī)生謀得更為正規(guī)的待遇及執(zhí)業(yè)環(huán)境，村級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)也將迎來新的生存轉(zhuǎn)機 。