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冠心病的癥狀-臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師

2014-07-14 09:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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為了幫助即將參加2014年臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試的考生順利復習,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考試知識點供大家參考,希望可以幫助廣大臨床鄉(xiāng)鎮(zhèn)助理醫(yī)師考生順利通過考試!

(1)典型胸痛 因體力活動、情緒激動等誘發(fā),突感心前區(qū)疼痛,多為發(fā)作性絞痛或壓榨痛,也可為憋悶感。疼痛從胸骨后或心前區(qū)開始,向上放射至左肩、臂,甚至小指和無名指,休息或含服硝酸甘油可緩解。胸痛放散的部位也可涉及頸部、下頜、牙齒、腹部等。胸痛也可出現(xiàn)在安靜狀態(tài)下或夜間,由冠脈痙攣所致,也稱變異型心絞痛。如胸痛性質發(fā)生變化,如新近出現(xiàn)的進行性胸痛,痛閾逐步下降,以至稍事體力活動或情緒激動甚至休息或熟睡時亦可發(fā)作。疼痛逐漸加劇、變頻,持續(xù)時間延長,祛除誘因或含服硝酸甘油不能緩解,此時往往懷疑不穩(wěn)定心絞痛。

(2)需要注意 一部分患者的癥狀并不典型,僅僅表現(xiàn)為心前區(qū)不適、心悸或乏力,或以胃腸道癥狀為主。某些患者可能沒有疼痛,如老年人和糖尿病患者。

(3)猝死 約有1/3的患者首次發(fā)作冠心病表現(xiàn)為猝死。

(4)其他 可伴有全身癥狀,如發(fā)熱、出汗、驚恐、惡心、嘔吐等。合并心力衰竭的患者可出現(xiàn)。

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