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胃食管反流病考點(diǎn)有哪些?

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胃食管反流病是指過多胃、十二指腸內(nèi)容物反流入食管引起燒心等癥狀,并可導(dǎo)致食管炎和咽、喉、氣管等食管以外的組織損害。食管抗反流屏障結(jié)構(gòu)和功能缺陷、食管酸清除不良、食管粘膜防御功能減退、胃排空延遲等都可能是發(fā)病原因。燒心和反酸是最常見癥狀,間歇性吞咽困難和吞咽痛胸骨后或劍下痛,咽喉炎、聲嘶、異物感等也可見;可出現(xiàn)上消化道出血、食管狹窄、Barrett食管潰瘍等并發(fā)癥。臨床上有明顯反流癥狀、內(nèi)鏡下反流性食管炎表現(xiàn)等可診斷為胃食管反流病。藥物治療以H2受體拮抗劑、促胃腸動(dòng)力藥、質(zhì)子泵抑制劑、抗酸藥等有效,可作外科手術(shù)治療。

并發(fā)癥包括:

①上消化道出血最不常見,表現(xiàn)為黑糞,嘔血;

②穿孔:包括三種,游離穿孔,穿透性穿孔和潰瘍穿孔;

③幽門梗阻;

④癌變。

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