中毒性呼吸困難發(fā)生機制及臨床表現(xiàn)是?正在備戰(zhàn)西醫(yī)綜合考研的你,是否了解?醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考醫(yī)學考研考試,特整理相關內容,分享如下:
代謝性酸中毒可導致血中代謝產物增多,刺激頸動脈竇、主動脈體化學受體或直接興奮刺激呼吸中樞引起呼吸困難。其主要表現(xiàn)為:①有引起代謝性酸中毒的基礎病因,如尿毒癥、糖尿病酮癥等②出現(xiàn)深長而規(guī)則的呼吸,可伴有鼾音,稱為酸中毒大呼吸(KlJ.ssmaul呼吸)。
某些藥物如嗎啡類、巴比妥類等中樞抑制藥物和有機磷殺蟲藥中毒時,可抑制呼吸中樞引起呼吸困難。其主要特點為:①有藥物或化學物質中毒史②呼吸緩慢、變淺伴有呼吸節(jié)律異常的改變如cheyne&mdashStokes呼吸(潮式呼吸)或Biots呼吸(間停呼吸)。
化學毒物中毒可導致機體缺氧引起呼吸困難,常見于一氧化碳中毒、亞硝酸鹽和苯胺類中毒、氫化物中毒。其發(fā)生機制分別為:一氧化碳中毒時,吸入的Co與血紅蛋白結合形成碳氧血紅蛋白,失去攜帶氧的能力導致缺氧而產生呼吸困難亞硝酸鹽和苯胺類中毒時,使血紅蛋白變?yōu)楦哞F血紅蛋白失去攜帶氧的能力導致缺氧氫化物中毒時,氫離子抑制細胞色素氧化酶的活性,影響細胞呼吸作用,導致組織缺氧引起呼吸困難,嚴重時引起腦水腫抑制呼吸中樞。
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