問(wèn)診會(huì)涉及的內(nèi)容主訴的概念與內(nèi)容的復(fù)習(xí)考試，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容，希望對(duì)大家有所幫助。

主訴：

指病人就診的主要原因，是感覺最明顯、最痛苦的癥狀或體征及持續(xù)時(shí)間。主訴要有顯著的意向性，確切的主訴?？商峁?duì)某系統(tǒng)疾病的診斷線索。盡可能用患者自己的言詞，不用診斷用語(yǔ)。如“反復(fù)上腹隱痛8年，解黑大便2天”，“活動(dòng)后心慌、氣短2年，下肢水腫1周”，“進(jìn)行性吞咽困難1月余”等。對(duì)當(dāng)前無(wú)癥狀表現(xiàn)，診斷資料和入院目的又十分明確的患者，也可用以下方式記錄主訴。如“血糖升高2個(gè)月，入院進(jìn)一步檢查”，“發(fā)現(xiàn)膽囊結(jié)石2個(gè)月，入院接受手術(shù)治療”。

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