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診斷血栓閉塞性脈管炎的輔助檢查

診斷血栓閉塞性脈管炎的輔助檢查有哪些?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。

(1)一般檢查:

①跛行距離和跛行時(shí)間;

②皮膚溫度測(cè)定,雙側(cè)肢體對(duì)應(yīng)部位皮膚溫度相差2℃以上,提示皮溫降低側(cè)有動(dòng)脈血流減少;

③患肢遠(yuǎn)側(cè)動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或不能捫及;

④肢體抬高試驗(yàn)(Buerger試驗(yàn))陽(yáng)性者,提示患肢有嚴(yán)重供血不足。

(2)特殊檢查:

①超聲多普勒檢查:為首選影像學(xué)檢查,可顯示動(dòng)脈的形態(tài)、直徑和流速等。

②CT血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)。

③動(dòng)脈造影(數(shù)字減影血管造影,DSA):可以明確患肢動(dòng)脈阻塞的部位、程度、范圍及側(cè)支循環(huán)建立情況?;贾行?dòng)脈多節(jié)段狹窄或閉塞是血栓閉塞性脈管炎的典型X線征象。最常累及小腿的3支主干動(dòng)脈(脛前、脛后及腓動(dòng)脈),或其中1~2支,后期可以波及腘動(dòng)脈和股動(dòng)脈。動(dòng)脈滋養(yǎng)血管顯影,形如細(xì)彈簧狀,沿閉塞動(dòng)脈延伸,是重要的側(cè)支動(dòng)脈,也是本病的特殊征象。

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