二尖瓣狹窄的概念與聽(tīng)診特點(diǎn)是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。
主要癥狀包括呼吸困難和咯血。呼吸困難是最常見(jiàn)的癥狀,最初僅發(fā)生于夜間睡眠中或較大體力活動(dòng)時(shí),隨著二尖瓣狹窄加重,勞動(dòng)耐量逐漸下降,最終靜息時(shí)也出現(xiàn)呼吸困難。快速心律失常、感染、情緒激動(dòng)、妊娠等可加重或誘發(fā)呼吸困難,嚴(yán)重時(shí)發(fā)生肺水腫??┭杀憩F(xiàn)為不同形式:大咯血、痰中帶血或粉紅色泡沫痰。
聽(tīng)診:舒張期隆隆樣雜音是二尖瓣狹窄最重要的體征。二尖瓣的彈性良好時(shí),還可聞及第一心音(S1)亢進(jìn)和出現(xiàn)高調(diào)的開(kāi)瓣音。肺動(dòng)脈高壓使第二心音的肺動(dòng)脈成分(P2)亢進(jìn),嚴(yán)重時(shí)可在肺動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張?jiān)缙诘腉raham-steel雜音。
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