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2022西綜考點(diǎn):預(yù)激綜合征的治療方法

預(yù)激綜合征的治療方法是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。

治療

治療方法包括藥物、導(dǎo)管消融術(shù)、外科手術(shù)三種。

①預(yù)激綜合征患者發(fā)作正向房室折返性心動(dòng)過速,可參照房室結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速處理。如迷走神經(jīng)刺激無效。首選藥物為腺苷或維拉帕米靜注。無效時(shí)改用普萘洛爾。

②預(yù)激綜合征患者發(fā)作心房撲動(dòng)與顫動(dòng)時(shí)伴有暈厥或低血壓,應(yīng)立即施行電復(fù)律。

③不主張使用洋地黃。

外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管消融治療預(yù)激綜合征的適應(yīng)征是:

①心動(dòng)過速發(fā)作頻繁、藥物未能加以充分控制者;

②心房顫動(dòng)或撲動(dòng)經(jīng)旁路快速前向傳導(dǎo),心室率極快者;

③藥物治療未能顯著減慢心動(dòng)過速時(shí)的心室率者;

④心電生理檢查顯示房顫發(fā)作時(shí),旁路的前向傳導(dǎo)不應(yīng)期短于250ms,因藥物通常無效,亦應(yīng)考慮手術(shù)或消融治療。

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