心房顫動(dòng)的臨床表現(xiàn)與心電圖表現(xiàn)是什么?這個(gè)知識(shí)點(diǎn)是2021年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助。
1.臨床表現(xiàn)心室率超過(guò)150次/分鐘,患者可發(fā)生心絞痛與充血性心力衰竭的危險(xiǎn)。房顫有較高的發(fā)生體循環(huán)栓塞的危險(xiǎn)。心臟聽(tīng)診第一心音強(qiáng)度變化不定。心律極不規(guī)則。當(dāng)心室率快時(shí)可發(fā)生脈搏短絀,頸靜脈搏動(dòng)a波消失。(思考:當(dāng)房顫患者,室律變規(guī)則,有哪些可能性?)
2.心電圖檢查心電圖表現(xiàn)包括:
①P波消失,心房除極混亂,呈小而不規(guī)則的基線波動(dòng),形態(tài)與振幅均變化不定,稱為f波;頻率約350~600次/分鐘。如f波細(xì)小,可經(jīng)食道和左心房的電極進(jìn)行記錄。
②心室率極不規(guī)則,通常在100~160次/分鐘之間。
③QRS波群形態(tài)通常正常,當(dāng)心室率過(guò)快,發(fā)生室內(nèi)差異性傳導(dǎo),QRS波群增寬變形。
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