腰椎間盤突出的治療是什么?這個知識點(diǎn)是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復(fù)習(xí)考試,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對大家有所幫助。
(1)非手術(shù)治療——約80%可緩解或治愈。
1)絕對臥床休息:初次發(fā)作,立即臥床休息,臥床3周后帶腰圍起床活動,3個月內(nèi)不做彎腰持物動作。
2)持續(xù)牽引。
3)理療和推拿、按摩。
4)皮質(zhì)激素硬膜外注射。
5)髓核化學(xué)溶解法:選擇性溶解髓核和纖維環(huán)、而基本不損害神經(jīng)根,緩解癥狀。
適應(yīng)證:
①年輕、初次發(fā)作或病程較短者;
②休息后癥狀可自行緩解者;
③X線檢查無椎管狹窄。
(2)經(jīng)皮髓核切吸術(shù)——適用于:膨出或輕度突出型且不合并側(cè)隱窩狹窄者。
(3)手術(shù)——適應(yīng)證:
①腰腿痛癥狀嚴(yán)重,反復(fù)發(fā)作,或經(jīng)非手術(shù)治療半年以上無效,且癥狀加重者;
②中央型突出,有馬尾神經(jīng)受壓而產(chǎn)生括約肌功能障礙者,此時,可以按急癥手術(shù)執(zhí)行;
③有周圍神經(jīng)受累癥狀表現(xiàn)者。
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