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骨髓增生性疾病之原發(fā)性血小板增多癥的患者有哪些表現(xiàn)?

骨髓增生性疾病之原發(fā)性血小板增多癥的患者有哪些表現(xiàn)?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來(lái)為您解答:

原發(fā)性血小板增多癥病程緩慢,許多患者長(zhǎng)期無(wú)癥狀,自動(dòng)血細(xì)胞檢查儀器的使用使診斷無(wú)癥狀病例的機(jī)會(huì)增多。本病的主要臨床表現(xiàn)為出血和血栓形成。與其他骨髓增殖性疾病不同,發(fā)熱、多汗、體重減輕等非常少見(jiàn)。體格檢查約40%患者僅發(fā)現(xiàn)脾腫大,一般為輕度或中等度腫大??砂l(fā)生脾萎縮和脾梗塞。淋巴結(jié)腫大罕見(jiàn)。

出血可為自發(fā)性,也可因外傷或手術(shù)引起。自發(fā)性出血以鼻、口腔和胃腸道黏膜多見(jiàn)。泌尿道、呼吸道等部位也可有出血。腦出血偶有發(fā)生,可引起死亡。此病出血癥狀一般不嚴(yán)重,但嚴(yán)重外傷或手術(shù)后的出血可能危及生命。阿司匹林或其他抗炎藥物可引起或加重出血。

血栓形成在老年患者中易見(jiàn)到,年輕患者中較少見(jiàn)。動(dòng)脈和靜脈均可發(fā)生,但動(dòng)脈血栓形成更多見(jiàn)。腦血管、脾血管、腸系膜血管和指、趾血管為好發(fā)部位。血栓形成一般發(fā)生在小血管,但也可發(fā)生在大血管。手指或腳趾血管阻塞可出現(xiàn)局部疼痛、灼燒感、紅腫和發(fā)熱,可發(fā)展成青紫或壞死。腦血管血栓形成常引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,暫時(shí)性腦缺血、視覺(jué)障礙、感覺(jué)障礙、頭痛、頭暈、失眠等常見(jiàn),腦血管意外也有發(fā)生。肺血栓和心肌梗死均有發(fā)生。習(xí)慣性流產(chǎn)和陰莖異常勃起也有報(bào)道。皮膚瘙癢較真性紅細(xì)胞增多癥少見(jiàn)。

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