出血性疾病-彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）的表現(xiàn)有哪些？

2020-03-24 16:25 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

出血性疾病-彌漫性血管內(nèi)凝血（DIC）的表現(xiàn)有哪些？為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編前來(lái)為您解答：

臨床表現(xiàn)與基礎(chǔ)疾病有關(guān)。DIC時(shí)何種蛋白溶解過(guò)程（凝血或纖溶）處于優(yōu)勢(shì)，將在很大程度上決定臨床表現(xiàn)的特征。以凝血為主者可只表現(xiàn)為血栓栓塞性DIC；以纖溶為主者可發(fā)展為急性消耗性出血。也可在上述之間呈現(xiàn)一種廣譜的，涉及不同類(lèi)型的DIC臨床表現(xiàn)。

1.出血

多部位出血常預(yù)示急性DIC。以皮膚紫癜、淤斑及穿刺部位或注射部位滲血多見(jiàn)。在手術(shù)中或術(shù)后傷口部位不斷滲血及血液不凝固。

2.血栓栓塞

由于小動(dòng)脈、毛細(xì)血管或小靜脈內(nèi)血栓引起各種器官微血栓形成，導(dǎo)致器官灌注不足、缺血或壞死。表現(xiàn)皮膚末端出血性死斑；手指或足趾壞疽。

3.休克

DIC的基礎(chǔ)疾病和DIC疾病本身都可誘發(fā)休克。

4.各臟器功能受損

重要器官①腎臟受損率25%～67%，表現(xiàn)為血尿、少尿、甚至無(wú)尿；②中樞神經(jīng)功能障礙表現(xiàn)意識(shí)改變、抽搐或昏迷；③呼吸功能受影響表現(xiàn)肺出血、不同程度的低氧血癥；④消化系統(tǒng)表現(xiàn)消化道出血等；⑤肝功能障礙22%～57%，表現(xiàn)黃疸、肝衰竭。

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