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有關(guān)臨床藥物治療考點,以下是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“貝特類藥物藥理\調(diào)血脂\臨床作用”,具體內(nèi)容如下,請考生查看!
一、藥理作用
貝特類既有調(diào)血脂作用也有非調(diào)脂作用。調(diào)血脂作用為降低血漿TG、
VLDL—C、TC、LDL—C,升高HDL—C,但是各種貝特類的作用強度不同,吉非貝齊、非諾貝特和苯扎貝特的作用較強。非調(diào)脂作用有抗凝血、抗血栓和抗炎性作用等,共同發(fā)揮抗動脈粥樣硬化的效應(yīng)。
二、調(diào)血脂作用機制
作用機制可能為:①抑制乙酰輔酶A羧化酶,減少脂肪酸從脂肪
組織進入肝合成TG及VLDL;②增強LPL活化,加速CM和VLDL的分解代謝;⑧增加HDL的合成,減慢HDL的清除,促進膽固醇逆向轉(zhuǎn)運;④促進LDL顆粒的清除。
另外,貝特類具有降低某些凝血因子的活性,減少纖溶酶原激活物抑制物(PAl一1)的產(chǎn)生等非調(diào)血脂作用。
三、臨床應(yīng)用
用于原發(fā)性高TG血癥,對Ⅲ型高脂血癥和混合型高脂血癥有較好的療效,亦可用于伴2型糖尿病的高脂血癥。
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