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抗生素治療
1.選用血、尿藥物濃度均高的藥物 喹諾酮類、頭孢菌素類、氨基糖苷類及半合成青霉素類。重癥患者可兩類藥物合用。多采用靜脈給藥。治療持續(xù)兩周或更長。
2.用藥前先做尿培養(yǎng)、菌落計數(shù)及藥物敏感試驗,為選用有效抗菌藥做準備。未得到尿培養(yǎng)結(jié)果前應(yīng)選用對G-桿菌有效的藥物。72小時顯效者無需換藥,否則按藥敏結(jié)果更換。
3.治愈標準
用藥后癥狀消失、尿常規(guī)檢查無異常、尿菌轉(zhuǎn)陰、療程結(jié)束后一周及一個月后復(fù)查尿菌陰性可視為治愈。僅僅是癥狀緩解不意味著細菌學(xué)治愈。
4.對反復(fù)感染者、曾使用尿路器械或因其他疾病住院患者,需注意耐藥細菌與“L”型細菌所致感染。尿培養(yǎng)細菌敏感試驗對治療有指導(dǎo)意義。
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