關(guān)于“支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)—醫(yī)師分階段考試重點(diǎn)”相信很多人都想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理如下:
臨床表現(xiàn)
(一)癥狀
1.典型表現(xiàn) 主要表現(xiàn)為發(fā)作性帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,其發(fā)作常與吸入外源性變應(yīng)原有關(guān),大多呈季節(jié)性,春秋易發(fā)且日輕夜重(下半夜和凌晨易發(fā))。
2.特殊表現(xiàn)
(1)咳嗽變異性哮喘(CAV) 以發(fā)作性胸悶或頑固性咳嗽為唯一的臨床表現(xiàn),無喘息癥狀,易漏診或誤診為支氣管炎。
(2)運(yùn)動(dòng)性哮喘 多發(fā)生于運(yùn)動(dòng)后,多見于青少年,冷天戶外跑步時(shí)最易發(fā)生。
(3)藥物性哮喘 某些藥物誘發(fā)的哮喘,臨床少見??梢鹣乃幬镉邪⑺酒チ值冉鉄徭?zhèn)痛藥、含碘造影劑等。
3.危重哮喘 嚴(yán)重哮喘發(fā)作,表現(xiàn)為呼吸困難、發(fā)紺、大汗淋漓、四肢濕冷、脈細(xì)數(shù),兩肺滿布哮鳴音,有時(shí)因支氣管高度狹窄或被大量痰栓堵塞,肺部哮鳴音反可減弱或消失,此時(shí)病情危急,經(jīng)治療不能緩解者,可導(dǎo)致呼吸衰竭甚至死亡。
(二)體征
發(fā)作時(shí)胸部呈過度充氣狀態(tài),兩肺可聞及彌漫性哮鳴音,以呼氣相為主,嚴(yán)重者呈強(qiáng)迫端坐位,甚至出現(xiàn)發(fā)紺、心率增快、奇脈、胸腹反常運(yùn)動(dòng)等。
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