醫(yī)學教育網(wǎng)近期從國家衛(wèi)健委《國家衛(wèi)健委進一步規(guī)范醫(yī)療行為促進合理醫(yī)療檢查電視電話會議召開！》可知，近期國家要嚴查這些行為，大家一定要重視起來，我們一起看看主要的內(nèi)容吧！
《意見》明確，將開展為期一年的不合理醫(yī)療檢查專項治理行動，重點整治無依據(jù)檢查和重復檢查。
全面組織開展醫(yī)療機構自查自糾、地方主管部門監(jiān)督檢查，組織專家采取飛行檢查、有因檢查、隨機抽查等方式進行監(jiān)督管理。
運用信息化手段，對醫(yī)療機構檢查結果互認、資料共享情況進行實時監(jiān)測，對高值高頻、群眾反映突出的檢查項目進行實時監(jiān)控。
通過電子系統(tǒng)進行24小時全天監(jiān)測，逐步實現(xiàn)對不合理醫(yī)療檢查的自動發(fā)現(xiàn)、自動提醒、自動干預。
過度檢查的標準是什么？
現(xiàn)實診療中，過度檢查并不容易界定。這主要因為醫(yī)療服務以人為直接服務對象，而人體構造、機理復雜，每位醫(yī)生經(jīng)過的專業(yè)培訓、掌握相關知識水平又參差不齊，因此診療規(guī)范更是難以統(tǒng)一。
什么樣的檢查是過度檢查？《意見》對此明確答復，通過“完善診療規(guī)范體系”劃定合理判斷標準。
《意見》將“診療規(guī)范”作為判定準繩，從明確和細化的各病種診療規(guī)范、用藥指南、臨床路徑等方面入手。
通過電子病歷、專項督察、推進檢查結果互認、檢查資料共享等多種方式，以電子化形式嵌入醫(yī)務人員工作站，有效杜絕過度檢查。
對醫(yī)療機構提出全新要求，不得隨意開具大型設備檢查單
《意見》要求醫(yī)療機構需進一步優(yōu)化政策環(huán)境，并提出如下要求：
1.以電子化形式嵌入醫(yī)務人員工作站
通過電子病歷、知識庫、智能審核等多種方式，以電子化形式嵌入醫(yī)務人員工作站，促進合理檢查、合理用藥、合理治療。
2.不得隨意開大型設備檢查單
要求醫(yī)療機構建立大型醫(yī)用設備檢查適宜性點評制度，對檢查的適應證、必要性、檢查結果陽性率等進行評估并在機構內(nèi)公示結果。
提高大型設備陽性檢查率具體指什么？通俗講，就是檢查結果無任何異常的報告所占比例不能太高。
3.進一步發(fā)揮藥師作用
充分發(fā)揮藥師作用，加強處方審核和點評，重點加強國家監(jiān)控藥物、抗菌藥物、抗腫瘤藥物、心血管類藥物等使用情況監(jiān)測。
4.逐步提高臨床路徑管理
強化醫(yī)療技術準入、臨床路徑管理和衛(wèi)生技術評估，逐步提高臨床路徑管理的入徑率、完成率，降低變異率、退出率。
出現(xiàn)這些行為，將影響個人收入
涉及基層醫(yī)療機構的過度檢查常有：濫用抗生素、激素；用藥配伍、用法或選藥不合理；對患者進行誘導檢查；小病大治、大病久治等。為完成固定“營業(yè)額”，強行開展不合理將檢查面臨嚴懲，大家要注意。
《意見》此次重拳出擊，基層醫(yī)療機構要特別注意以下5大事項：
1.完善醫(yī)療機構績效分配制度
要求醫(yī)療機構不得設置可能誘導過度檢查和過度醫(yī)療的指標，并將其與醫(yī)務人員收入掛鉤。
2.深化醫(yī)療服務價格改革
按照“總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位”的原則，穩(wěn)妥有序試點探索醫(yī)療服務價格改革，建立科學確定、動態(tài)調整的價格形成機制，持續(xù)優(yōu)化醫(yī)療服務價格結構。
3.深入推進醫(yī)保支付方式改革
加快建立多元復合式醫(yī)保支付方式，引導醫(yī)療機構主動控制成本，合理檢查、合理用藥、合理治療，控制醫(yī)療費用不合理增長。
4.啟動二級及以下公立醫(yī)療機構績效考
《意見》明確，深入推進三級公立醫(yī)院績效考核，啟動實施二級及以下公立醫(yī)療機構績效考核，強化政府投入與公立醫(yī)療機構績效考核結果掛鉤機制。
5.行為惡劣者將嚴肅追責
對問題嚴重、多發(fā)或醫(yī)保違規(guī)性質惡劣、涉案金額較大的醫(yī)療機構，要嚴肅追究醫(yī)療機構有關負責人領導責任。對醫(yī)療機構過度檢查問題嚴重且監(jiān)管不力的，要追究相關部門負責人的責任。
總之，此次《意見》內(nèi)容涉及基層醫(yī)生的多方面，全國的基層醫(yī)療機構和醫(yī)生都要自查，特別是日常的工作中經(jīng)常遇到的內(nèi)容，將規(guī)范化診療等政策作為自身醫(yī)療之路的墊腳石，不斷提升自身能力服務廣大患者。
編輯推薦：
30個必考知識點120道歷年經(jīng)典試題，21年醫(yī)考生第三次打卡學習！
國家新醫(yī)改政策頻發(fā)，2021年醫(yī)考生們一定要有所行動....
京公網(wǎng)安備11010802020153號
掃一掃立即下載
