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建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新城市

習(xí)近平總書記關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的重要論述,為傳承發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)提供了根本遵循和行動(dòng)指南。近年來,深圳在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在國(guó)家中醫(yī)藥管理局和廣東省中醫(yī)藥局的大力支持下,按照習(xí)總書記關(guān)于發(fā)展中醫(yī)藥的重要論述,以及對(duì)廣東“四個(gè)走在前列”、深圳建設(shè)“中國(guó)特色社會(huì)主義先行示范區(qū)”的指示要求,堅(jiān)持中西醫(yī)并重的衛(wèi)生健康工作方針,以群眾需求為導(dǎo)向,大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè),深入推進(jìn)國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革試驗(yàn)區(qū)建設(shè),推動(dòng)中醫(yī)藥醫(yī)療、預(yù)防保健、科研、教育、產(chǎn)業(yè)、文化“六位一體”發(fā)展,努力建設(shè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新城市,打造粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地。

以法治為引領(lǐng),以政策為導(dǎo)向

積極推進(jìn)經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)藥立法工作,出臺(tái)了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)藥條例》。完善中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)范,制定了《深圳市中醫(yī)館、中醫(yī)坐堂醫(yī)診所基本標(biāo)準(zhǔn)》及《深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)(試行)》。加強(qiáng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),發(fā)布了《深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)中醫(yī)藥系列標(biāo)準(zhǔn)與規(guī)范》,建立中藥溯源體系和編碼系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)“一品一碼”。深圳牽頭編制的13項(xiàng)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)中,《中藥編碼規(guī)則》等6項(xiàng)通過ISO標(biāo)準(zhǔn)審核成為國(guó)際標(biāo)準(zhǔn),《中藥方劑編碼規(guī)則及編碼》等3項(xiàng)成為國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)。

建立中醫(yī)類醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整機(jī)制,體現(xiàn)中醫(yī)技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。2017年以來,開展公立醫(yī)院藥品GPO集中采購(gòu)改革,全面取消耗材加成,通過集中采購(gòu)藥品降低藥價(jià)和取消耗材加成騰出的費(fèi)用空間,分步完成了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的調(diào)整工作,其中對(duì)234項(xiàng)中醫(yī)類服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格進(jìn)行調(diào)增,平均升幅28%.提高了中醫(yī)類技術(shù)勞務(wù)價(jià)值,促進(jìn)中醫(yī)診療技術(shù)的臨床應(yīng)用。2019年將啟動(dòng)新一輪中醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格調(diào)整工作。

健全中醫(yī)財(cái)政補(bǔ)助政策,完善中醫(yī)藥服務(wù)補(bǔ)償機(jī)制。財(cái)政對(duì)公立醫(yī)院提供的基本醫(yī)療服務(wù)采取“以事定費(fèi),購(gòu)買服務(wù)”方式,按照工作數(shù)量、質(zhì)量及滿意度等因素核定補(bǔ)助,對(duì)中醫(yī)醫(yī)院的基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助設(shè)定了??葡禂?shù),單位工作量補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為綜合醫(yī)院的1.2倍。深圳市財(cái)政每年設(shè)立專項(xiàng)經(jīng)費(fèi),支持市級(jí)中醫(yī)臨床重點(diǎn)???、特色??茖2〗ㄔO(shè),支持市、區(qū)中醫(yī)院設(shè)立中醫(yī)藥院校臨床醫(yī)學(xué)院或教學(xué)醫(yī)院,對(duì)中醫(yī)院取消藥品加成后帶來的政策虧損進(jìn)行補(bǔ)償。

完善扶持社會(huì)辦醫(yī)政策,鼓勵(lì)中醫(yī)藥多元化發(fā)展。全面取消社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選址、距離、數(shù)量、醫(yī)保的限制,并出臺(tái)了一系列財(cái)政補(bǔ)助社會(huì)辦醫(yī)院政策。社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供的門診和住院基本醫(yī)療服務(wù),可享受財(cái)政基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)貼;對(duì)取得二級(jí)甲等以上資質(zhì)且提供不低于50%基本醫(yī)療服務(wù)的社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)院,分別一次性給予較高額度獎(jiǎng)勵(lì)。同時(shí)在人才研修、高層次人才引進(jìn)、市級(jí)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)等方面享受與公立醫(yī)院同等財(cái)政補(bǔ)助政策。

以基層為重點(diǎn),以人才為支撐

積極完善以市級(jí)中醫(yī)院為龍頭,區(qū)級(jí)中醫(yī)院為骨干,綜合醫(yī)院為樞紐,社康機(jī)構(gòu)為網(wǎng)底,社會(huì)辦中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充的多層次多元化中醫(yī)藥服務(wù)體系。

一是發(fā)揮市中醫(yī)院龍頭示范作用,引領(lǐng)全市中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。

政府投資新建市中醫(yī)院光明院區(qū),加快推進(jìn)“一院四區(qū)”建設(shè),將市中醫(yī)院打造成為國(guó)際化、綜合性中醫(yī)名院和區(qū)域性中醫(yī)醫(yī)療中心。市中醫(yī)院有國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)專科3個(gè)(肝病科、腎病科、針灸科),國(guó)家中醫(yī)重點(diǎn)??平ㄔO(shè)單位3個(gè)(脾胃專科、內(nèi)分泌專科、神志??疲?;省中醫(yī)名科4個(gè);省中醫(yī)重點(diǎn)專科12個(gè);省高水平重點(diǎn)專科5個(gè)。作為國(guó)家中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,三年來培養(yǎng)中醫(yī)專業(yè)規(guī)培學(xué)員近500人。

二是推進(jìn)區(qū)級(jí)中醫(yī)院建設(shè),完善基層醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)藥服務(wù)體系。

全市建成運(yùn)營(yíng)區(qū)級(jí)中醫(yī)院6家,其中三甲中醫(yī)院4家,正在籌建南山、龍華區(qū)中醫(yī)院。引進(jìn)了北京中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)等高水平院校合作共建區(qū)級(jí)中醫(yī)院。寶安區(qū)、龍崗區(qū)組建了中醫(yī)醫(yī)療集團(tuán)。龍崗區(qū)承擔(dān)國(guó)家中醫(yī)藥改革課題,創(chuàng)建國(guó)家中醫(yī)藥服務(wù)典型示范,圍繞“共享中醫(yī)治未病大健康服務(wù)、共享簡(jiǎn)便驗(yàn)廉的優(yōu)質(zhì)中醫(yī)藥服務(wù)、共享慢性疑難疾病中醫(yī)特色服務(wù),使居民對(duì)中醫(yī)藥服務(wù)有更多獲得感、醫(yī)務(wù)人員從事中醫(yī)藥工作有更多獲得感,讓人民群眾滿意”的“3共享+2獲得+1滿意”目標(biāo),推動(dòng)中醫(yī)藥綜合改革發(fā)展。

三是發(fā)揮公立非中醫(yī)類醫(yī)院優(yōu)勢(shì),推進(jìn)中醫(yī)藥融合發(fā)展。

在全國(guó)率先成立市級(jí)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)綜合醫(yī)院中醫(yī)專委會(huì)。2018年將二甲以上公立非中醫(yī)類醫(yī)院(綜合醫(yī)院、婦幼保健院、專科醫(yī)院)中醫(yī)藥達(dá)標(biāo)建設(shè)納入市政府民生實(shí)事,對(duì)51家非中醫(yī)類醫(yī)院開展落實(shí)中醫(yī)藥政策情況督查評(píng)估,推進(jìn)中醫(yī)藥工作達(dá)標(biāo)建設(shè),綜合醫(yī)院、婦幼保健院100%能提供中醫(yī)藥服務(wù)。

四是加強(qiáng)社康機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)范化建設(shè),提升基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。

加強(qiáng)社康中心等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化建設(shè),在全市遴選出20個(gè)基層中醫(yī)藥服務(wù)能力提升工程優(yōu)選單位,發(fā)揮示范引領(lǐng)作用。在全市設(shè)立11個(gè)市區(qū)基層中醫(yī)藥服務(wù)和“治未病”工作指導(dǎo)中心,24個(gè)中醫(yī)治未病和適宜技術(shù)培訓(xùn)基地和4個(gè)中醫(yī)專科護(hù)理培訓(xùn)基地,為基層中醫(yī)藥工作提供技術(shù)指導(dǎo)和支持?;鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)診療量占基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療總量達(dá)41.9%以上,65歲以上老年人與0-36個(gè)月兒童中醫(yī)藥健康管理率分別達(dá)49.67%、72.29%,中醫(yī)藥服務(wù)能力及可及性明顯提高。力爭(zhēng)到2019年底,全市實(shí)現(xiàn)一類社康機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)、二類社康機(jī)構(gòu)設(shè)置中醫(yī)科,社康站提供中醫(yī)藥服務(wù)“三個(gè)100%”。

2014年,深圳市委市政府啟動(dòng)“醫(yī)療衛(wèi)生三名工程”,重點(diǎn)引進(jìn)和培育“名醫(yī)、名院、名診所”。引進(jìn)了北京中醫(yī)藥大學(xué)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)、上海中醫(yī)藥大學(xué)等名院名校來深辦醫(yī)辦校,正在推進(jìn)深圳墨爾本生命健康工程學(xué)院建設(shè)。引進(jìn)了包括北京中醫(yī)藥大學(xué)王琦國(guó)醫(yī)大師中醫(yī)體質(zhì)學(xué)研究團(tuán)隊(duì)、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院劉保延首席研究員中醫(yī)針灸臨床評(píng)價(jià)方法創(chuàng)新團(tuán)隊(duì)、天津中醫(yī)藥研究院張大寧國(guó)醫(yī)大師中醫(yī)藥防護(hù)腎臟團(tuán)隊(duì)、廣州中醫(yī)藥大學(xué)許能貴教授針灸康復(fù)團(tuán)隊(duì)等25個(gè)國(guó)內(nèi)頂尖高層次中醫(yī)團(tuán)隊(duì)。建設(shè)國(guó)家和省市級(jí)中醫(yī)臨床重點(diǎn)專科和特色??茖2?0個(gè)。建成7個(gè)名中醫(yī)診療中心。建成9家全國(guó)綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作示范單位,深圳市及7個(gè)區(qū)成為全國(guó)基層中醫(yī)藥工作先進(jìn)單位。

以標(biāo)準(zhǔn)為指引,以創(chuàng)新為驅(qū)動(dòng)

深圳市認(rèn)真落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于傳承發(fā)展中醫(yī)藥的指示批示精神,肩負(fù)中醫(yī)藥事業(yè)振興發(fā)展的責(zé)任擔(dān)當(dāng),協(xié)調(diào)各方大力推進(jìn)寶安純中醫(yī)治療醫(yī)院建設(shè)和探索,率先全國(guó)出臺(tái)《深圳市純中醫(yī)治療醫(yī)院設(shè)置標(biāo)準(zhǔn)(試行)》,創(chuàng)建全國(guó)首家公立三級(jí)純中醫(yī)治療醫(yī)院——深圳寶安區(qū)純中醫(yī)治療醫(yī)院,為深圳創(chuàng)建國(guó)家中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)作出新的探索。醫(yī)院占地2.6萬平方米、總建筑面積2.3萬平方米、規(guī)劃床位數(shù)205張,已于2019年3月18日開業(yè),將以中醫(yī)理論為指導(dǎo),運(yùn)用中醫(yī)辨證思維和中醫(yī)臨床路徑,采用中醫(yī)藥診療方法,結(jié)合現(xiàn)代科學(xué)檢查檢驗(yàn)技術(shù)開展診療活動(dòng),除院內(nèi)緊急救治和麻醉外,純中醫(yī)治療率達(dá)95%以上。該院將以高度的文化自信弘揚(yáng)中醫(yī)文化,打造成凝聚全國(guó)中醫(yī)界名家大師的載體、傳承發(fā)展振興中醫(yī)藥的平臺(tái)、加強(qiáng)海內(nèi)外中醫(yī)藥交流合作推進(jìn)中醫(yī)藥走向世界的基地。寶安區(qū)委區(qū)政府還成立了寶安區(qū)中醫(yī)藥發(fā)展基金會(huì),已獲社會(huì)各界捐資1.8億元,給純中醫(yī)治療醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)提供強(qiáng)有力的支撐。

推動(dòng)深圳市中醫(yī)院入選國(guó)家百家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程建設(shè)項(xiàng)目、國(guó)家區(qū)域性中醫(yī)(肝?。┰\療中心;寶安中醫(yī)院(集團(tuán))與南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院聯(lián)合建設(shè)諾獎(jiǎng)得主實(shí)驗(yàn)室;龍崗中醫(yī)院成立中醫(yī)治未病體質(zhì)研究院,聯(lián)合華大基因開展九種體質(zhì)的研究。市區(qū)中醫(yī)院基本建成智能中醫(yī)藥服務(wù)系統(tǒng),開展了智慧醫(yī)院、智慧藥房等項(xiàng)目,為居民提供方便、快捷、高效、規(guī)范中醫(yī)藥服務(wù)。推動(dòng)康美藥業(yè)在寶安中心區(qū)建設(shè)了中藥材電子與現(xiàn)貨交易平臺(tái)以及智慧藥房運(yùn)營(yíng)中心。推動(dòng)平安集團(tuán)在深創(chuàng)建國(guó)家中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)研究院及檢測(cè)中心。本土企業(yè)和順堂打造“名醫(yī)、名藥、名廠”連鎖經(jīng)營(yíng)模式,與澳門科技大學(xué)簽約共建“深澳中醫(yī)藥創(chuàng)新研究院”,促進(jìn)深澳兩地中醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展。

創(chuàng)新永遠(yuǎn)在路上。深圳將以習(xí)總書記在慶祝改革開放40周年大會(huì)上“不忘初心,牢記使命,將改革開放進(jìn)行到底”的要求為指引,發(fā)揮好深圳中國(guó)改革開放的窗口、試驗(yàn)田、排頭兵和示范區(qū)作用,不忘初心,砥礪前行,勇立潮頭,加快推動(dòng)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新城市建設(shè),努力創(chuàng)建粵港澳大灣區(qū)中醫(yī)藥高地,為打造健康中國(guó)“深圳樣板”做出積極的貢獻(xiàn)。(吳以環(huán))

來源:國(guó)家中醫(yī)藥管理局

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