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三原縣人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)《三原縣村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理實(shí)施細(xì)則(試行)》的通知,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理相關(guān)內(nèi)容如下。
各鎮(zhèn)人民政府、城關(guān)街道辦事處,高新區(qū)、各中心,縣政府各工作部門、直屬機(jī)構(gòu):
根據(jù)《咸陽(yáng)市人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)〈咸陽(yáng)市村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法(試行)〉的通知》,結(jié)合我縣實(shí)際,特制定《三原縣村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理實(shí)施細(xì)則》,現(xiàn)予以印發(fā),請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
三原縣人民政府辦公室
2020年5月12日
三原縣村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理實(shí)施細(xì)則(試行)
第一章 總則
第一條 根據(jù)《咸陽(yáng)市村衛(wèi)生室和鄉(xiāng)村醫(yī)生管理辦法(試行)》(以下簡(jiǎn)稱辦法)制定本細(xì)則。
第二條 辦法及本細(xì)則所稱村衛(wèi)生室,是指依據(jù)辦法和本細(xì)則的規(guī)定,經(jīng)行政審批服務(wù)局依法進(jìn)行執(zhí)業(yè)登記,取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,并在行政村設(shè)置的衛(wèi)生室。
第三條 本細(xì)則所指村衛(wèi)生室人員,包括在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)、鄉(xiāng)村醫(yī)生和護(hù)士等人員。
第四條 村衛(wèi)生室是村級(jí)公共服務(wù)體系的重要組成部分,是農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系的基礎(chǔ),是村級(jí)公益性醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第五條 穩(wěn)步推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理,縣衛(wèi)生健康局在機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃與建設(shè)、人員與執(zhí)業(yè)監(jiān)督管理、業(yè)務(wù)、藥械等方面加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的規(guī)范管理,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)村衛(wèi)生室每年度進(jìn)行績(jī)效考核,考核結(jié)果與相關(guān)資金撥付掛鉤。
第二章 組織與管理
第六條 縣人民政府是村衛(wèi)生室管理工作責(zé)任主體,負(fù)責(zé)將村衛(wèi)生室管理工作納入地方經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和城鄉(xiāng)建設(shè)發(fā)展總體規(guī)劃,保障并逐步加大對(duì)村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入,保障村衛(wèi)生室良好運(yùn)行。
第七條 村衛(wèi)生室為村民集體所有,村民委員會(huì)是村衛(wèi)生室舉辦主體。村衛(wèi)生室也可在村民委員會(huì)委托的基礎(chǔ)上,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院延伸設(shè)點(diǎn)、鄉(xiāng)村醫(yī)生或有執(zhí)業(yè)醫(yī)師(助理)資格的個(gè)人承辦等多種形式舉辦。
第八條 縣衛(wèi)生健康局合理規(guī)劃縣域內(nèi)村衛(wèi)生室設(shè)置,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)監(jiān)督管理等工作??h行政審批服務(wù)局負(fù)責(zé)規(guī)劃范圍內(nèi)本行政區(qū)域村衛(wèi)生室的執(zhí)業(yè)登記、審批。村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理隸屬鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鎮(zhèn)衛(wèi)生院是村衛(wèi)生室直接業(yè)務(wù)管理機(jī)構(gòu)。
第三章 設(shè)置與建設(shè)
第九條 村衛(wèi)生室設(shè)置應(yīng)當(dāng)遵循以下基本原則:
(一)符合三原區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃和新農(nóng)村建設(shè)規(guī)劃。統(tǒng)籌考慮當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展水平、農(nóng)村居民衛(wèi)生服務(wù)需求、服務(wù)人口、地理交通條件等因素,方便群眾就醫(yī)。
(二)綜合利用農(nóng)村衛(wèi)生資源,優(yōu)化衛(wèi)生資源配置。
(三)符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及其《實(shí)施細(xì)則》的有關(guān)規(guī)定,達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求。
第十條 原則上一個(gè)行政村設(shè)置一所村衛(wèi)生室。人口較多(3000人以上)或居住分散、交通不便、服務(wù)半徑超過3公里且具備條件的行政村可酌情增設(shè)一所村衛(wèi)生室。符合增加村衛(wèi)生室設(shè)置條件的,由行政村申請(qǐng),鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核上報(bào),縣衛(wèi)生健康局同意、縣行政審批服務(wù)局批準(zhǔn),市衛(wèi)生健康委備案???cè)丝诓怀^1000人,服務(wù)半徑不足3公里的兩個(gè)相鄰行政村,可聯(lián)合設(shè)置村衛(wèi)生室。鎮(zhèn)衛(wèi)生院所在地的行政村原則上可不設(shè)村衛(wèi)生室。
第十一條 縣行政審批服務(wù)局依據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》(中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部令第35號(hào))及《陜西省醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施辦法》(陜西省人民政府令第38號(hào))規(guī)定,對(duì)符合并達(dá)到《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》要求的,辦理村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)登記、審批等有關(guān)事項(xiàng)。
第十二條 村衛(wèi)生室的命名原則是:鎮(zhèn)名+行政村名+衛(wèi)生室。如一個(gè)行政村設(shè)立多個(gè)村衛(wèi)生室,可在衛(wèi)生室前增加識(shí)別名。村衛(wèi)生室不得使用或加掛其他類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱。
第十三條 村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房建設(shè)
(一)硬件建設(shè)。村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積不少于60平方米。業(yè)務(wù)用房與生活用房嚴(yán)格分開,相對(duì)獨(dú)立。對(duì)于人字形頂?shù)姆课荩杏残缘蹴?,吊頂要?yán)密不漏塵。室內(nèi)布局符合國(guó)家衛(wèi)生學(xué)要求,門窗密封良好,環(huán)境整潔、安靜、舒適。各室采光、通風(fēng)、保暖條件要好。室內(nèi)外墻面應(yīng)刮灰刷白,地面應(yīng)硬化隔潮。要按照《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》要求規(guī)范設(shè)置健康教育宣傳欄。院落整潔,地面硬化、綠化、美化,有獨(dú)立、符合衛(wèi)生要求的無害化衛(wèi)生廁所。
(二)分室設(shè)置。村衛(wèi)生室至少應(yīng)做到四室分設(shè):即診斷室、治療室(處置室)、公衛(wèi)室、藥房。經(jīng)縣行政審批服務(wù)局核準(zhǔn),開展靜脈給藥服務(wù)項(xiàng)目的增設(shè)觀察室,根據(jù)需要設(shè)立值班室,鼓勵(lì)有條件的設(shè)立康復(fù)室。村衛(wèi)生室不得設(shè)置手術(shù)室、制劑室、產(chǎn)房和住院病床。
(三)標(biāo)識(shí)標(biāo)牌要求。村衛(wèi)生室的標(biāo)識(shí)牌全省統(tǒng)一,標(biāo)識(shí)、標(biāo)識(shí)牌及制作要求見《陜西省衛(wèi)生廳關(guān)于啟用村衛(wèi)生室標(biāo)識(shí)標(biāo)識(shí)牌的通知》。村衛(wèi)生室的標(biāo)識(shí)牌應(yīng)標(biāo)識(shí)規(guī)范的冠名,懸掛于衛(wèi)生室大門的正上方或側(cè)旁等醒目位置。室內(nèi)標(biāo)識(shí)牌冠名診斷室、治療室、藥房、公共衛(wèi)生室、觀察室、值班室、康復(fù)室,為銀色10×25cm合金,應(yīng)懸掛于門的正上方或側(cè)旁等醒目位置。規(guī)章制度牌、工作服、門簾、床單、處方、資料本冊(cè)封面等,應(yīng)統(tǒng)一在其適當(dāng)位置設(shè)置村衛(wèi)生室標(biāo)識(shí)。室內(nèi)禁止吸煙,且有禁煙標(biāo)識(shí)。工作人員應(yīng)掛牌服務(wù)。
第十四條 村衛(wèi)生室應(yīng)配備基本設(shè)備與物品:診查床、診查桌、診查凳、出診箱、聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)、壓舌板、處置臺(tái)、有蓋污物桶、至少備有50支各種規(guī)格注射器、紗布罐、有蓋方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設(shè)備、身高體重計(jì)、氧氣瓶(袋)、消毒缸、清創(chuàng)縫合包、無菌敷料槽、地站燈、輸液架、觀察床或輸液椅、針灸器具、火罐、TDP神燈、資料柜、候診椅、計(jì)算機(jī)、電話等,有與開展的診療科目相應(yīng)的其他設(shè)備。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)保管和使用政府配置的國(guó)有資產(chǎn)。
第十五條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)管理的相關(guān)規(guī)定和《陜西省規(guī)范化村衛(wèi)生室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)》,每年向縣衛(wèi)生健康局申請(qǐng)校驗(yàn)和年審。不符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本標(biāo)準(zhǔn)》或年審不合格的,應(yīng)給予一至六個(gè)月的暫緩校驗(yàn)期。暫緩校驗(yàn)期滿仍不能通過校驗(yàn)的,由縣行政審批服務(wù)局根據(jù)縣衛(wèi)生健康局意見,依法依程序撤銷其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。
第四章 功能任務(wù)與業(yè)務(wù)管理
第十六條 在縣級(jí)及以上專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的指導(dǎo)下,按照服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范開展基本醫(yī)療服務(wù)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、健康扶貧工作和縣衛(wèi)生健康局、鎮(zhèn)衛(wèi)生院交辦的其他工作任務(wù)。
第十七條 村衛(wèi)生室提供的基本醫(yī)療服務(wù)主要包括:
(一)疾病的初步診查和常見病、多發(fā)病的基本診療以及康復(fù)指導(dǎo)、護(hù)理服務(wù)。
(二)危急重癥病人的初步現(xiàn)場(chǎng)急救和轉(zhuǎn)診服務(wù)。
(三)傳染病和疑似傳染病人的轉(zhuǎn)診。
(四)縣級(jí)及以上衛(wèi)生健康行政部門規(guī)定的其他基本醫(yī)療服務(wù)。
除為挽救患者生命而實(shí)施的急救性外科止血、小傷口處置外,村衛(wèi)生室不得提供以下服務(wù):
(一)手術(shù)、住院和分娩服務(wù)。
(二)與其功能不相適應(yīng)的基本醫(yī)療服務(wù)。
(三)縣級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門明確規(guī)定不得從事的其他基本醫(yī)療服務(wù)。
第十八條 村衛(wèi)生室在鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排下,承擔(dān)健康教育、預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù),主要包括:
(一)承擔(dān)、參與或協(xié)助開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
(二)參與或協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)。
(三)衛(wèi)生健康政策宣傳、信息統(tǒng)計(jì)報(bào)送、村級(jí)愛國(guó)衛(wèi)生等工作。
(四)縣及以上衛(wèi)生健康行政部門布置的其他公共衛(wèi)生任務(wù)。
第十九條 村衛(wèi)生室提供靜脈給藥服務(wù)必須同時(shí)具備以下條件,并經(jīng)縣衛(wèi)生健康局培訓(xùn)合格、縣行政審批服務(wù)局審批后方可開展:
(一)具備獨(dú)立的靜脈給藥觀察室,設(shè)置觀察床。
(二)配備常用的搶救藥品、設(shè)備及供氧設(shè)施。
(三)具備靜脈藥品配置的條件。
(四)開展靜脈給藥服務(wù)的村衛(wèi)生室人員,應(yīng)當(dāng)具備預(yù)防和處理輸液反應(yīng)的救護(hù)措施和急救能力。
(五)開展抗菌藥物靜脈給藥業(yè)務(wù)的,應(yīng)當(dāng)符合抗菌藥物臨床應(yīng)用相關(guān)規(guī)定。
第二十條 村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)提供適宜的中醫(yī)藥服務(wù)和計(jì)生藥具藥品服務(wù)。
第二十一條 村衛(wèi)生室為打擊非法行醫(yī)監(jiān)測(cè)哨點(diǎn),承擔(dān)打擊非法行醫(yī)監(jiān)督協(xié)管工作任務(wù)。
第二十二條 村衛(wèi)生室要遵守國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章,執(zhí)行有關(guān)診療規(guī)范、操作規(guī)程等技術(shù)規(guī)范,將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、工作制度、職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍、基本醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品目錄、診療時(shí)間和等懸掛于醒目處,在許可的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)開展診療活動(dòng),使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和按規(guī)定配備使用的基本藥物為群眾提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),不得超范圍執(zhí)業(yè)。必須做到診療操作規(guī)范,接診有登記、用藥有處方、收費(fèi)有票據(jù)、賬目有登記、支出有憑證、轉(zhuǎn)診有記錄、傳染病有登記并及時(shí)報(bào)告, 按要求完善醫(yī)療文書,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全。鼓勵(lì)村衛(wèi)生室人員學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí),使用適宜藥物、適宜技術(shù)和中醫(yī)藥方法防治疾病。
第二十三條 村衛(wèi)生室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度。按照省衛(wèi)生健康委規(guī)定配備和使用基本藥物,實(shí)行藥品零差率銷售,建立完整的藥品購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、銷售記錄,按要求對(duì)藥品進(jìn)行儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)。不得擅自擴(kuò)大用藥范圍,堅(jiān)持合理、安全用藥,不得濫用抗生素,嚴(yán)禁使用過期、失效、霉?fàn)€、蟲蛀、變質(zhì)的藥品,嚴(yán)禁使用劇毒藥品、毒麻精神藥品。
第二十四條 村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物、污水處理設(shè)施應(yīng)當(dāng)符合《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等有關(guān)規(guī)定。村衛(wèi)生室應(yīng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和相關(guān)要求,做好收集、登記、分類管理,交鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一處置。嚴(yán)格一次性醫(yī)療用品的使用、處置,實(shí)施安全注射,做到“一人一針一管一損毀”。
第二十五條 加強(qiáng)村衛(wèi)生室信息化建設(shè),支持村衛(wèi)生室以信息化技術(shù)管理農(nóng)村居民健康檔案、接受遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)教育、開展遠(yuǎn)程醫(yī)療咨詢、進(jìn)行醫(yī)院感染暴發(fā)信息報(bào)告、實(shí)行衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室統(tǒng)一的電子票據(jù)和處方箋等工作。
第二十六條 村衛(wèi)生室應(yīng)認(rèn)真執(zhí)行“一般診療費(fèi)”制度和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策。
第二十七條 村衛(wèi)生室與衛(wèi)計(jì)專干及鎮(zhèn)衛(wèi)生院之間要按有關(guān)規(guī)定及時(shí)通報(bào)人口出生、妊娠、避孕等個(gè)案信息。
第二十八條 在鎮(zhèn)衛(wèi)生院指導(dǎo)下,村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)建立健全財(cái)務(wù)管理制度,做好醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)收支記錄和資產(chǎn)管理、登記等工作。
第二十九條 建立健全村衛(wèi)生室工作例會(huì)制度,鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月至少組織轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室人員召開一次例會(huì),包括以下內(nèi)容:
(一)村衛(wèi)生室人員匯報(bào)本村衛(wèi)生室上月基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生和健康扶貧工作情況,報(bào)送相關(guān)信息報(bào)表,提出工作中遇到的問題和合理化建議。
(二)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯總各村衛(wèi)生室工作情況,對(duì)村衛(wèi)生室人員反映的問題予以協(xié)調(diào)解決,必要時(shí)向縣衛(wèi)生健康局報(bào)告。
(三)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室人員開展業(yè)務(wù)和衛(wèi)生健康政策等方面的培訓(xùn)。
(四)鎮(zhèn)衛(wèi)生院傳達(dá)有關(guān)衛(wèi)生健康政策,部署當(dāng)月工作。
第五章 人員配備與管理
第三十條 村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)人數(shù)以行政村服務(wù)人口數(shù)為基礎(chǔ)進(jìn)行核定配置,服務(wù)人口在1000人以內(nèi)的配置1名鄉(xiāng)村醫(yī)生;超過1000人的按照每千服務(wù)人口不低于1名的標(biāo)準(zhǔn)配置鄉(xiāng)村醫(yī)生。
第三十一條 村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人應(yīng)由具備執(zhí)業(yè)資格且實(shí)際在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生擔(dān)任。
第三十二條 縣衛(wèi)生健康局結(jié)合實(shí)際在有需要的村衛(wèi)生室配置護(hù)士或其他類別衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員。
第三十三條 鄉(xiāng)村醫(yī)生準(zhǔn)入
(一)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)持有執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)及以上資格或鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書,并按規(guī)定進(jìn)行注冊(cè)。在村衛(wèi)生室從事護(hù)理等其他衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)的人員應(yīng)具備相應(yīng)的執(zhí)業(yè)資格,且職業(yè)道德良好,群眾信任,身體健康,具備完成村衛(wèi)生室相關(guān)業(yè)務(wù)工作的能力。
(二)執(zhí)業(yè)注冊(cè)在村民集體辦村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生,在不改變身份的前提下,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院與其簽訂勞動(dòng)合同,接受鎮(zhèn)衛(wèi)生院業(yè)務(wù)指導(dǎo)及績(jī)效考核等。對(duì)暫無鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)的村衛(wèi)生室,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院安排職工輪流駐村或定期巡診或統(tǒng)籌安排,保證基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的正常開展。
(三)優(yōu)先聘用掌握中醫(yī)適宜技術(shù)或者具備執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(含鄉(xiāng)鎮(zhèn)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師)資格人員到鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位執(zhí)業(yè)。縣衛(wèi)生健康局應(yīng)按照鄉(xiāng)村醫(yī)生配置標(biāo)準(zhǔn)結(jié)合崗位空缺情況,及時(shí)、動(dòng)態(tài)補(bǔ)充具備以上資質(zhì)人員到鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍,由縣行政審批服務(wù)局及時(shí)辦理注冊(cè)審批。
第三十四條 鄉(xiāng)村醫(yī)生職責(zé)
1.自覺遵守國(guó)家法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)章制度,執(zhí)行國(guó)家衛(wèi)生方針政策,依法在村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)。
2.嚴(yán)格遵守醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范和醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范,文明服務(wù)。
3.負(fù)責(zé)完成本辦法“第四章功能任務(wù)與業(yè)務(wù)管理”中相關(guān)工作內(nèi)容,并按照要求開展業(yè)務(wù)工作。
4.積極參加各類業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng),不斷提高技術(shù)水平和服務(wù)能力。
5.服從村委會(huì)相應(yīng)行政管理,服從鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室管理。
6.認(rèn)真完成各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門安排的其他工作任務(wù)。
第三十五條 村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)
(一)縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃,鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)每年至少2次,累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于2周,培訓(xùn)內(nèi)容應(yīng)當(dāng)與村衛(wèi)生室日常工作相適應(yīng)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院每月對(duì)村衛(wèi)生室人員培訓(xùn)不少于2小時(shí)。鄉(xiāng)村醫(yī)生接受培訓(xùn)情況作為年度考核、執(zhí)業(yè)注冊(cè)基本條件之一。
(二)鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)學(xué)習(xí)中醫(yī)藥知識(shí),運(yùn)用中醫(yī)技能防治疾病。縣級(jí)醫(yī)院(含非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu))、鎮(zhèn)衛(wèi)生院免費(fèi)接收鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行脫產(chǎn)進(jìn)修,每個(gè)鄉(xiāng)村醫(yī)生2年內(nèi)脫產(chǎn)進(jìn)修至少1次,時(shí)間不少于1個(gè)月;縣衛(wèi)健局每年安排優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生到省、市級(jí)醫(yī)院接受免費(fèi)培訓(xùn)。鼓勵(lì)村衛(wèi)生室人員接受醫(yī)學(xué)學(xué)歷繼續(xù)教育,促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師轉(zhuǎn)化。
第三十六條 建立健全鄉(xiāng)村醫(yī)生績(jī)效考核制度??h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)制定本縣鄉(xiāng)村醫(yī)生考核實(shí)施辦法,由鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期組織考核??己藘?nèi)容包括鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量、群眾滿意度以及技術(shù)服務(wù)能力、簽約服務(wù)、參加培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等情況。原則上每年考核不少于2次,考核結(jié)果要在鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室公示,并作為鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè)、聘用和財(cái)政補(bǔ)助的主要依據(jù)。
第三十七條 鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)考核。縣衛(wèi)生健康局依照《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》負(fù)責(zé)組織本縣鄉(xiāng)村醫(yī)生的執(zhí)業(yè)考核工作。每2年應(yīng)至少考核一次,并建立考核檔案??己撕细窈螅娇衫^續(xù)執(zhí)業(yè)。連續(xù)兩次考核不合格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,由縣衛(wèi)生健康局注銷執(zhí)業(yè)注冊(cè)并報(bào)市級(jí)衛(wèi)生健康行政部門備案。
第三十八條 鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇
1.基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助:由市、縣級(jí)政府規(guī)定當(dāng)年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),按照當(dāng)年核定的納入鄉(xiāng)村醫(yī)生信息平臺(tái)管理的鄉(xiāng)村醫(yī)生人數(shù)核算。以開展基本公共衛(wèi)生、基本醫(yī)療服務(wù)、實(shí)行國(guó)家基本藥物制度和藥品零差率銷售政策等方面工作為重點(diǎn),結(jié)合提供服務(wù)的數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度等,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行績(jī)效考核,通過考核兌現(xiàn)補(bǔ)償與獎(jiǎng)懲。
2.基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助:由市、縣級(jí)政府規(guī)定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),按照鄉(xiāng)村醫(yī)生服務(wù)人口數(shù)量核算,實(shí)行先預(yù)撥、再結(jié)算的方式,以完成基本公共衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度等,對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)進(jìn)行績(jī)效考核,通過考核兌現(xiàn)補(bǔ)償與獎(jiǎng)懲。
3.推行簽約服務(wù)補(bǔ)助:按照省、市、縣在基本醫(yī)療服務(wù)、公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助以外設(shè)置的推行簽約服務(wù)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn),對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生在“簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”中的服務(wù)數(shù)量、質(zhì)量和群眾滿意度等進(jìn)行績(jī)效考核,通過考核兌現(xiàn)補(bǔ)償與獎(jiǎng)懲。
4.村衛(wèi)生室一般診療費(fèi)收入:按照一般診療費(fèi)管理規(guī)定執(zhí)行。
5.鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇:積極引導(dǎo)和支持鄉(xiāng)村醫(yī)生參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生,可按規(guī)定參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生享受全省統(tǒng)一執(zhí)行的鄉(xiāng)村醫(yī)生新農(nóng)保加工齡補(bǔ)貼政策。
6.縣衛(wèi)生健康行政部門每年組織優(yōu)秀鄉(xiāng)村醫(yī)生評(píng)選活動(dòng),并通報(bào)表彰。
第三十九條 鄉(xiāng)村醫(yī)生退出崗位
(一)下列情況,鄉(xiāng)村醫(yī)生應(yīng)退出工作崗位:
1.鄉(xiāng)村醫(yī)生因違法違紀(jì),被取消鄉(xiāng)村醫(yī)生資格的。
2.鄉(xiāng)村醫(yī)生年度綜合考核不合格的。
3.鄉(xiāng)村醫(yī)生未按照要求參加本年度各級(jí)衛(wèi)生健康行政部門組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)或參加培訓(xùn)考核不合格且經(jīng)補(bǔ)考仍然不合格的。
4.鄉(xiāng)村醫(yī)生因各種原因不能勝任本職工作的。
5.鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡超過60周歲的。
(二)下列情況,鄉(xiāng)村醫(yī)生退出工作崗位后可繼續(xù)聘用:
鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡超過60周歲,在辦理退出工作崗位領(lǐng)取養(yǎng)老補(bǔ)助手續(xù)后,確因崗位接續(xù)困難需要繼續(xù)聘用,且該鄉(xiāng)村醫(yī)生在群眾中信譽(yù)好、從業(yè)能力強(qiáng)、業(yè)務(wù)水平高,能勝任鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位工作,本人有繼續(xù)從業(yè)愿望,經(jīng)本人申請(qǐng),村民委員會(huì)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院同意,縣衛(wèi)生健康局批準(zhǔn),可納入鄉(xiāng)村醫(yī)生返聘管理,繼續(xù)進(jìn)行鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)注冊(cè),并實(shí)行一年一聘用,最高不超過65周歲。
第四十條 村衛(wèi)生室護(hù)士準(zhǔn)入按照《護(hù)士條例》規(guī)定執(zhí)行,其他相關(guān)管理原則、內(nèi)容、方法等,參照鄉(xiāng)村醫(yī)生管理,村衛(wèi)生室護(hù)士與鄉(xiāng)村醫(yī)生享受同等待遇。
第六章 保障措施
第四十一條 建立健全村衛(wèi)生室補(bǔ)償機(jī)制和績(jī)效考核制度,保證村衛(wèi)生室人員的合理待遇,按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)兌現(xiàn)落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助??h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)制定《村衛(wèi)生室績(jī)效考核管理辦法》,鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)制定《村衛(wèi)生室績(jī)效考核管理細(xì)則》,實(shí)行定期績(jī)效考核,考核結(jié)果分別在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、行政村或衛(wèi)生室公示,并作為財(cái)政補(bǔ)助的主要依據(jù)。
基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)助、基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助年初預(yù)撥,每年6月30日前不低于50%,年末按績(jī)效考核后將剩余資金撥付到鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人賬戶內(nèi)。推行簽約服務(wù)的補(bǔ)助,按照年度進(jìn)行考核,并及時(shí)落實(shí)兌現(xiàn)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)。嚴(yán)格執(zhí)行《咸陽(yáng)市鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助明白卡實(shí)施辦法》,各項(xiàng)補(bǔ)助情況按時(shí)據(jù)實(shí)記錄并經(jīng)鄉(xiāng)村醫(yī)生簽字確認(rèn)??h衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)在鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室公示鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助情況。
第四十二條 采取縣級(jí)政府補(bǔ)助、社會(huì)資金參與等方式,支持村衛(wèi)生室房屋建設(shè)、設(shè)備購(gòu)置和正常運(yùn)轉(zhuǎn)。村衛(wèi)生室建設(shè)用地應(yīng)當(dāng)由當(dāng)?shù)卣疅o償劃撥。中央補(bǔ)助中西部地區(qū)村衛(wèi)生室房屋建設(shè)資金補(bǔ)助項(xiàng)目應(yīng)優(yōu)先支持新建村衛(wèi)生室建設(shè),嚴(yán)禁將項(xiàng)目資金給予房屋產(chǎn)權(quán)歸屬于個(gè)人所有的村衛(wèi)生室。
第四十三條 嚴(yán)禁任何部門以任何名義向村衛(wèi)生室收取、攤派國(guó)家規(guī)定之外的費(fèi)用。村衛(wèi)生室房屋產(chǎn)權(quán)屬于村集體的,嚴(yán)禁收取房屋租賃費(fèi),其房屋日常維護(hù)修繕經(jīng)費(fèi)應(yīng)以簽訂協(xié)議方式明確規(guī)定。
第四十四條 縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)制作村衛(wèi)生室基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)、公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和村衛(wèi)生室人員實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助、推行簽約服務(wù)補(bǔ)助等財(cái)政年度預(yù)算報(bào)告,并確保及時(shí)足額撥付到位。不得擠占、截留或挪用村衛(wèi)生室補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)和建設(shè)項(xiàng)目資金,確保??顚S?。
第七章 附則
第四十五條 村衛(wèi)生室及其工作人員違反國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)及本細(xì)則的,縣衛(wèi)生健康局依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)予以處理。
第四十六條 尋釁滋事、阻礙鄉(xiāng)村醫(yī)生依法執(zhí)業(yè),侮辱、誹謗、威脅、毆打鄉(xiāng)村醫(yī)生,構(gòu)成違反治安管理行為的,由公安機(jī)關(guān)依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。
第四十七條 本細(xì)則由縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)解釋。
第四十八條 本細(xì)則自2020年4月1日起施行,有效期至2023年3月31日。
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