瓊衛(wèi)醫(yī)函〔2022〕44號

海南省衛(wèi)生健康委員會

關于開展2020-2021年度醫(yī)師定期考核工作的通知

各市、縣、自治縣衛(wèi)生健康委，海南醫(yī)學院各附屬醫(yī)院，省人民醫(yī)院，委直屬各醫(yī)療機構，各民營醫(yī)療機構：

為進一步加強醫(yī)師執(zhí)業(yè)管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》《醫(yī)師定期考核管理辦法》《海南省醫(yī)師定期考核辦法實施細則》等文件要求，現(xiàn)就開展我省2020-2021年度定期考核工作通知如下：

一、考核對象

依法取得醫(yī)師資格（執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師），經(jīng)注冊在我省各級各類醫(yī)療、預防、保健機構和計劃生育服務機構中執(zhí)業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。

二、考核周期

本周期醫(yī)師定期考核時間為2020年1月至2021年12月，各地須在2022年6月30日前完成本周期考核。

三、考核機構

（一）條件要求

各市縣衛(wèi)生健康委可以委托符合下列條件之一的醫(yī)療、預防、保健機構或者醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學術組織（以下統(tǒng)稱考核機構）承擔醫(yī)師定期考核工作：

1.設有100張以上床位的醫(yī)療機構；

2.醫(yī)師人數(shù)在50人以上的預防、保健機構；

3.具有健全組織機構的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)、學術組織。

（二）申請程序

1.符合上述條件的醫(yī)療、預防、保健機構和行業(yè)、學術組織如上一周期尚未成為考核機構，本周期可向相應醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊主管衛(wèi)生健康行政部門提出申請，提交《海南省醫(yī)師定期考核機構申請表》（附件1），經(jīng)同意后承擔本單位及相應范圍的醫(yī)師考核工作。

2.符合上述條件的醫(yī)療、預防、保健機構和行業(yè)、學術組織如上一周期已成為考核機構，本周期需向相應醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊主管衛(wèi)生健康行政部門提交《考核機構延續(xù)申請表》（附件2），經(jīng)同意后延續(xù)成為本周期考核機構。

3.請確定成為本周期考核機構的單位將名單于2022年3月31日前上報至海南省衛(wèi)生健康委員會醫(yī)政醫(yī)管局備案（附件3）。

四、考核內(nèi)容

內(nèi)容包括：工作成績評定、職業(yè)道德評定、業(yè)務水平測評三部分。

（一）工作成績評定：主要包括德、能、勤、績、廉等五個方面，重點考核其遵守有關法規(guī)和要求，完成工作的數(shù)量、質(zhì)量和政府指令性工作的情況。評定由工作單位評定后報考核機構復核。

（二）職業(yè)道德評定：主要考核其政治態(tài)度、思想品質(zhì)、職業(yè)道德、法制觀念、廉潔自律的情況，是否遵守醫(yī)德規(guī)范，依法執(zhí)業(yè)、作風正派、尊重病人的人格、權利與隱私；有無以職謀私和不良行為記錄等。評定由工作單位評定后報考核機構復核。

（三）業(yè)務水平測評：內(nèi)容包括基本理論、基礎知識、診療常規(guī)、醫(yī)學人文、相關法律法規(guī)等。為保障考核嚴肅性和統(tǒng)一性，鼓勵由承擔本次定期考核的機構在規(guī)定時間內(nèi)，分批次組織醫(yī)師在集中場地作答。

五、考核程序

考核程序分為簡易程序與一般程序。

（一）簡易程序。醫(yī)師對個人工作成績和職業(yè)道德進行自評，并完成公共知識測評。具有5年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷、考核周期內(nèi)有良好行為記錄或具有12年以上執(zhí)業(yè)經(jīng)歷、考核周期內(nèi)無不良行為記錄的及在考核周期內(nèi)取得住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書或獲晉升上一級專業(yè)技術職務資格的（不包含執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師升為執(zhí)業(yè)醫(yī)師）醫(yī)師執(zhí)行簡易程序。

（二）一般程序。醫(yī)師對個人工作工成績和職業(yè)道德進行自評，并完成公共知識和業(yè)務水平測評。其他醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師均執(zhí)行一般程序。

六、考核結(jié)果

考核結(jié)果分為合格和不合格。工作成績、職業(yè)道德和業(yè)務水平中任何一項不能通過評定或測評的，即為本周期考核不合格。醫(yī)師完成考核并合格的，考核機構應將該醫(yī)師的《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》或者是考核合格證書報送至相應醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊主管衛(wèi)生健康行政部門，在其“執(zhí)業(yè)記錄”欄加蓋“XX年XX月至XX年XX月考核合格”字樣印章（由注冊機關刻制），并將考核結(jié)果錄入醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊信息庫。

七、工作要求

（一）各醫(yī)療、預防、保健機構和計劃生育服務機構要及時通知并組織醫(yī)師參加定期考核，按照《醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊管理辦法》要求，醫(yī)師連續(xù)兩個考核周期未參加醫(yī)師定期考核或定期考核不合格，經(jīng)培訓后再次考核仍不合格的，需辦理注銷注冊。

（二）多機構執(zhí)業(yè)備案醫(yī)師，定期考核由其主要執(zhí)業(yè)機構負責實施，備案執(zhí)業(yè)機構需提供醫(yī)師在其機構執(zhí)業(yè)期間的工作成績及執(zhí)業(yè)道德評定結(jié)果。

（三）各考核機構要堅持客觀、科學、公平、公正、公開的原則，確保醫(yī)師定期考核有序開展。

（四）各市縣衛(wèi)生健康委要根據(jù)相關文件要求，結(jié)合本地實際，制定實施轄區(qū)內(nèi)醫(yī)師定期考核的具體方案。要規(guī)范醫(yī)師定期考核機構的委托程序，做好考核機構指定工作，切實加強醫(yī)師定期考核工作的管理和監(jiān)督檢查。

（五）本周期考核之后，各市縣、各醫(yī)療機構要遵照新的《醫(yī)師法》開展醫(yī)師定期考核工作。請各市縣衛(wèi)生健康委、各醫(yī)療機構在考核工作完成后一個月內(nèi)將醫(yī)師定期考核工作總結(jié)及醫(yī)師定期考核報表（附件4）報送至我局聯(lián)系人林海珍OA郵箱。

聯(lián)系人及電話：林海珍，65303610；

王??娜，13518882679；

電子郵箱:linhaizhen@hainan.gov.cn。

附件：

1.海南省醫(yī)師定期考核機構申請表

2.考核機構延續(xù)申請表

3.醫(yī)師定期考核管理工作組織機構組建情況表

4.醫(yī)師定期考核報表

海南省衛(wèi)生健康委員會

2022年3月8日

（此件主動公開）

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