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婦產(chǎn)科醫(yī)師查房

2014-10-15 16:31  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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婦產(chǎn)科醫(yī)師查房:

1、查房時(shí)間:科主任每周查房一次,常規(guī)安排在每周三上午。

2、參加人員:產(chǎn)科專業(yè)組的主任醫(yī)師和副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師和護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士以及有關(guān)人員。

3、查房程序:

1)科主任帶領(lǐng)巡視病房的重點(diǎn)病人,特別是未分娩孕婦,進(jìn)行床旁問診和查體;決定分娩方式。

2)對(duì)疑難危重病人,集中進(jìn)行討論:經(jīng)治醫(yī)師報(bào)告病例,介紹病情,并提出需要解決的問題各級(jí)醫(yī)師對(duì)有關(guān)問題發(fā)表意見,進(jìn)行充分的討論;由科主任總結(jié),對(duì)有關(guān)問題進(jìn)行解答,對(duì)病人的診斷和治療作出明確指示。

3)在病歷中對(duì)科主任查房意見做記錄。

4、查房目的:

1)解決疑難病例、危重病人和審查新入院病人的診斷和治療計(jì)劃醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理;2)決定手術(shù)和特殊檢查治療;3)抽查醫(yī)囑、病例和護(hù)理質(zhì)量;4)聽取醫(yī)師、護(hù)士對(duì)診療和護(hù)理的意見;5)進(jìn)行必要得教學(xué)工作;6)定期做學(xué)術(shù)講座,介紹本學(xué)科的新進(jìn)展和本科室的科研成果。7)查房記錄:由病房組長(zhǎng)或指定醫(yī)師對(duì)科主任查房做查房記錄并存檔,主治醫(yī)師在病例上做相應(yīng)記錄,各級(jí)醫(yī)師對(duì)科主任查房指示要認(rèn)真執(zhí)行并及時(shí)反饋。

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