醫(yī)院藥學(xué)藥師的職業(yè)特點(diǎn):
(一)藥師的職業(yè)特點(diǎn)
1.特殊性由于藥師的服務(wù)對(duì)象是特殊的社會(huì)人群―――病人,這就構(gòu)成了藥師工作的特殊性。因?yàn)椴∪耸懿⊥凑勰ィ淝榫w、要求與一般人不同,表現(xiàn)出情緒的不穩(wěn)定性和要求較高,藥師在工作中稍有不慎就可能發(fā)生口角,這就構(gòu)成了藥師與病人的特殊人際關(guān)系。除這種特殊人際關(guān)系外,還有上下級(jí)關(guān)系,與醫(yī)護(hù)之間的關(guān)系,同事之間的關(guān)系,與外界的效交往關(guān)系等一般人際關(guān)系。藥師工作的特殊性就在于此。這就要求藥師較其它職業(yè)人員有更高的職業(yè)道德素質(zhì)。藥師工作的特殊性就在于此。這就要求藥師較其它職業(yè)人員有更高的職業(yè)道德素質(zhì),來(lái)適應(yīng)職業(yè)的特殊性。
2.技術(shù)性強(qiáng) 藥師工作的核心是保證藥品質(zhì)量和使藥品準(zhǔn)確安全、合理、有效地應(yīng)用到病人。藥品是防治疾病、救治傷員的特殊商品,使用得當(dāng)治病救命;使用不當(dāng)輕則延誤治療,造成浪費(fèi),增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),重則致殘或致命,造成嚴(yán)重不良后果。所以要求藥師全面掌握藥物的作用、性質(zhì)、毒副反應(yīng)及注意事項(xiàng),以正確指導(dǎo)用藥。這種要求表面上看很一般,也是藥師應(yīng)該掌握的基本知識(shí),但真正做到確非易事,因?yàn)樗幤菲贩N繁多,新品種與日俱增,對(duì)所有的藥品都能詳細(xì)了解可以說(shuō)是根本不可能的,只是對(duì)國(guó)家基本藥物和少量醫(yī)院常用藥物做較全面的了解與掌握就已很不容易。另外,藥師還要掌握藥物的相互作用、配伍禁忌、藥品管理、制劑與劑型的改革等很多專(zhuān)業(yè)性工作,所以藥師工作的技術(shù)性很強(qiáng)。
3.復(fù)雜性由于藥品繁多,作用各異,藥物之間相互作用醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,配伍相當(dāng);再則,由于病人情況各異,病情變化莫測(cè),增加了藥師工作的復(fù)雜性,有時(shí)可能發(fā)生意想不到的情況。如一位農(nóng)民病人,因患結(jié)膜炎,眼科大夫給開(kāi)了一支黃氧化汞眼藥膏點(diǎn)眼,同時(shí)這位患者又患支氣管炎,內(nèi)科大夫給開(kāi)的碘化鉀合劑內(nèi)服,結(jié)果淚液中的碘離子與黃氧化汞結(jié)合成具有強(qiáng)列刺激性和腐蝕性的碘化汞,致使這位患者雙目失明。如果在藥物配伍禁忌方面藥師有比較淵博的知識(shí),發(fā)現(xiàn)病人同時(shí)使用有禁忌的藥物,及時(shí)找醫(yī)師說(shuō)明更換它藥,患者即可免遭這樣大的痛苦。
4.嚴(yán)格性 藥師的工作與一般社會(huì)工作有較明顯的區(qū)別,如一般生產(chǎn),產(chǎn)品有合格品、次品、殘品或等外品。合格品按國(guó)家規(guī)定價(jià)出售,次品、殘品、等外品可以低價(jià)或降價(jià)出售,而藥師生產(chǎn)的藥品只有合格與不合格兩種,不合格品絕對(duì)不能降價(jià)出售,而只能報(bào)廢處理。又如,一般工作出現(xiàn)錯(cuò)誤,可以彌補(bǔ),可以修改,而藥師的工作則只能正確不能錯(cuò)誤,一旦出錯(cuò)則不可彌補(bǔ)。還有,工作中只能快,不能慢,即使一般調(diào)配工作也不允許磨磨蹭蹭,病人的心情都是急迫的,如果病情嚴(yán)懲則更應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,這就構(gòu)成了藥師工作嚴(yán)格性的特點(diǎn)。
(二)藥師的職責(zé)
由于近代科學(xué)技術(shù)的飛躍發(fā)展,給藥學(xué)事業(yè)帶來(lái)了空前的繁榮,藥師的業(yè)務(wù)范圍日漸擴(kuò)展,現(xiàn)代醫(yī)療部門(mén)的藥師職責(zé)已不是單純的處方調(diào)配、藥材的供管和丸、散、膏、丹的制做,而是逐步由“事務(wù)管理型”向“技術(shù)型”和“科教型”過(guò)渡的新職責(zé)范圍,即除完成一般事務(wù)性工作以外,還要把藥學(xué)工作逐漸向濃度和廣度擴(kuò)展。因?yàn)樗幤返淖饔檬欠啦、治病、如何發(fā)揮其積極作用,克服毒副作用,是藥師研究的課題;也是藥師要研究的內(nèi)容;還有新藥開(kāi)發(fā)、體內(nèi)代謝速度以及個(gè)體差異對(duì)藥物的影響,也是藥師要研究的內(nèi)容;還有新藥開(kāi)發(fā),藥理、藥代實(shí)驗(yàn),新劑型、新工藝的研究與革新以及患者的心理和精神因素對(duì)藥物作用的影響等都是藥師要做的工作,可見(jiàn)藥師的職責(zé)范圍在不斷擴(kuò)大。
(三)藥師與藥品管理法當(dāng)代藥師必須具有法律意識(shí)
在工作中提高以法管藥的自覺(jué)性!端幤饭芾矸ā肥菄(guó)家對(duì)藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用等有關(guān)藥品的法律準(zhǔn)則。藥師是藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、貯存、調(diào)配、使用和新藥研制等有關(guān)藥物方面的實(shí)踐者和執(zhí)行者,藥師必須依照藥品管理法行使自己的職責(zé),同時(shí)接受藥品管理法的規(guī)范要求。所以,《藥品管理法》是規(guī)范藥師從事藥學(xué)工作法律準(zhǔn)則。
(四)藥師與臨床藥師介入臨床是近代藥學(xué)事業(yè)的一大發(fā)展,其主要工作任務(wù)有
藥物監(jiān)測(cè),指導(dǎo)個(gè)體化用藥;經(jīng)物與劑型的遴選,引入安全有效的新藥、新制劑;用藥監(jiān)督,掌握配伍變化,減少毒副作用,提高用藥水平等。藥師參加查房、會(huì)診、病例討論并協(xié)同醫(yī)師共同制定或修正治療方案,箕重要意義被越來(lái)越多的醫(yī)療實(shí)踐所證實(shí),已引起有關(guān)行政部門(mén)的重視。國(guó)內(nèi)有的醫(yī)院于70年代就開(kāi)始進(jìn)行臨床藥學(xué)工作的嘗試,現(xiàn)已擴(kuò)大到全國(guó),并形成制度得到發(fā)展,少數(shù)單位已逐步向著國(guó)際水平靠近。雖然開(kāi)展的形式不一,質(zhì)量有很大差別,發(fā)展也不平衡,但都有一定收獲,效果是顯著的。盡管我國(guó)此項(xiàng)工作起步較晚,同時(shí)又有人力、物力的不足,但總的發(fā)展趨勢(shì)是肯定的,也的確是提高醫(yī)療質(zhì)量使醫(yī)院向現(xiàn)代化發(fā)展的不可缺少的一門(mén)新的邊沿學(xué)科。現(xiàn)在各醫(yī)藥院校已開(kāi)設(shè)臨床藥學(xué)這門(mén)專(zhuān)業(yè)課程,從根本上為臨床藥學(xué)的進(jìn)一步發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。藥師參與臨床,指導(dǎo)醫(yī)師合理用藥,為醫(yī)院藥師開(kāi)辟了工作的新天地,也為藥師提出了更高的要求,為能適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)院藥學(xué)的需要,藥師必須開(kāi)拓知識(shí)面,提高自身素質(zhì),努力學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)等新知識(shí)。
(五)藥師的職業(yè)素質(zhì)
凡具有一定的藥學(xué)知識(shí)并從事藥學(xué)事業(yè)的人員通稱(chēng)為藥學(xué)工作者,而具有一定的藥學(xué)學(xué)歷(或同等水平)、藥學(xué)技術(shù)知識(shí)達(dá)到一定水平者,并通過(guò)職稱(chēng)評(píng)審確認(rèn)者,方為藥師。
醫(yī)院藥學(xué)人員,應(yīng)圍繞救死扶傷、實(shí)行人道主義的職業(yè)道德,規(guī)范自己的行為,加強(qiáng)藥德學(xué)習(xí),提高服務(wù)水平。要明確認(rèn)識(shí)自己工作的社會(huì)意義,熱愛(ài)自己的職業(yè),端正服務(wù)方向,千方百計(jì)做好自己擔(dān)負(fù)的工作。自覺(jué)遵紀(jì)守法,認(rèn)真負(fù)責(zé)地為病人和臨床醫(yī)療提供高質(zhì)量的服務(wù),把維護(hù)人民的生命、增進(jìn)人民的健康,作為最崇高的職責(zé)。工作上應(yīng)兢兢業(yè)業(yè),高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求;生活上謙虛謹(jǐn)慎,廉潔奉公、樸實(shí)無(wú)華;學(xué)習(xí)上應(yīng)刻苦鉆研,對(duì)業(yè)務(wù)努力進(jìn)取;牢固樹(shù)立“藥品質(zhì)量第一”的思想。努力提高自身素質(zhì)。
1.應(yīng)遵循如下藥德規(guī)范
(1)優(yōu)質(zhì)服務(wù),禮貌待人對(duì)病人要有同情心,急病人所急,想病人所想,著眼醫(yī)療,愛(ài)藥如寶,按藥品性質(zhì)科學(xué)管理儲(chǔ)藏,保證投藥質(zhì)優(yōu)、量準(zhǔn)、效確。
(2)團(tuán)結(jié)協(xié)作,禮讓在先醫(yī)藥護(hù)技人員應(yīng)加強(qiáng)理解與合作,團(tuán)結(jié)互助,禮讓尊重。特別是臨床藥學(xué)工作者更要處理好與臨床、醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系,更好地為病人服務(wù)。
(3)秉公辦事,不以藥謀私醫(yī)院分發(fā)藥品的權(quán)力掌握在藥房手中,特別是對(duì)市場(chǎng)供不應(yīng)求的緊缺藥品,不能利用手中之權(quán),搞優(yōu)親厚友或拉關(guān)系,為社會(huì)不正之風(fēng)推波助瀾。
2.專(zhuān)業(yè)知識(shí) 醫(yī)院藥房是技術(shù)性很強(qiáng)的科室,藥學(xué)是綜合性實(shí)用科學(xué),知識(shí)更新極快,特別是近些年,已產(chǎn)生不少新理論、新技術(shù),藥學(xué)人員要刻苦鉆研業(yè)務(wù),經(jīng)常堅(jiān)持看書(shū)學(xué)習(xí),不斷武裝充實(shí)自己,只有這樣才能成為合格人才。
3.美學(xué)觀(guān)念 藥學(xué)工作者的主要服務(wù)對(duì)象大部分是病人,對(duì)這些人需要同情、支持和安慰。無(wú)論在語(yǔ)言、行動(dòng)和工作環(huán)境中,都應(yīng)遵循救死扶狎和為病人服務(wù)的最高宗旨。藥學(xué)工作與美學(xué)的聯(lián)系相當(dāng)密切,美的環(huán)境、儀表風(fēng)度、語(yǔ)言行為是人類(lèi)審美的共同要求,尤其是做好藥劑工作的特殊需要。如果病人到窗口取藥,看到藥房室內(nèi)陳設(shè)整齊、井井有條、環(huán)境優(yōu)美潔凈,所見(jiàn)一個(gè)個(gè)穿白大衣的男女藥師,衣飾得體、風(fēng)度雅致、舉止文明,他們更會(huì)自然而然產(chǎn)生一種親切、寬慰、安全和信任的感覺(jué),從而增強(qiáng)了戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。
(六)創(chuàng)建文明發(fā)藥窗口
1.了解病人的心理城市醫(yī)院普遍存在病人多、任務(wù)大、藥劑人員少的矛盾。因此,藥劑人員是比較辛苦的。病人到醫(yī)院看病,要經(jīng)幾次排隊(duì),更辛苦。走向藥房取藥時(shí),已是精疲力盡,這時(shí)病人的情處于急躁不安狀態(tài),藥學(xué)人員調(diào)配處方必須三快(快審方、快調(diào)配、快投藥),以實(shí)際行動(dòng)來(lái)體貼患者。
2.熟悉藥學(xué)基礎(chǔ)和實(shí)踐。欲達(dá)到“三快”,藥劑人員必須業(yè)務(wù)熟練。
(1)掌握藥物的理化性質(zhì)和科學(xué)貯藏、確保藥物的穩(wěn)定、安全有效。
(2)掌握豐富的藥理學(xué)知識(shí),熟悉藥物的配伍變化,糾正錯(cuò)誤處方。
(3)掌握藥物相互作用的原理和生化基礎(chǔ)知識(shí),盡可能揚(yáng)藥效之長(zhǎng),避藥害之短,達(dá)到知藥善用,充爭(zhēng)發(fā)揮藥物治療作用,最大限度地做到減輕或防止病人不必要的痛苦。
(4)掌握藥物的用法和用量。
(5)講究語(yǔ)言和服務(wù)態(tài)度。當(dāng)病人懷著不同心情達(dá)到取藥窗口時(shí),向你提出問(wèn)題,如得不到滿(mǎn)意答復(fù),他們會(huì)十分失望,甚至?xí)绊懖∏樽兓。要使用文明用語(yǔ),禁止使用服務(wù)忌語(yǔ),耐心回答病人的提問(wèn),詳細(xì)交待藥物用法及注意事項(xiàng)。
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