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埃博拉依然跑在我們前面

2014-12-13 08:32  來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)    打印 | 收藏 |
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埃博拉依然跑在我們前面:

據(jù)英國《衛(wèi)報(bào)》近日?qǐng)?bào)道,世界衛(wèi)生組織總干事陳馮富珍接受媒體采訪時(shí)表示,在西非地區(qū)奪去數(shù)千生命的埃博拉病毒依然將遏制它的努力甩在身后。陳馮富珍承認(rèn),世衛(wèi)組織和國際社會(huì)對(duì)埃博拉疫情的應(yīng)對(duì)不夠迅速。

威脅一直都在:根本沒有自滿的余地

陳馮富珍表示,在某些疫情最嚴(yán)重的地區(qū)情況已有所好轉(zhuǎn),但是她警告說不應(yīng)因此而沾沾自喜。只要疫情還在繼續(xù),埃博拉對(duì)世界的威脅就一直都在。

在無國界醫(yī)生組織主席布萊斯。德拉維涅警告“已奪去6300多個(gè)生命的疫情目前還沒有結(jié)束的跡象”后,陳馮富珍作出上述評(píng)論。

事實(shí)證明,疫情確實(shí)不容樂觀。世衛(wèi)組織在本周三的報(bào)告中說,在塞拉利昂一個(gè)偏遠(yuǎn)的礦區(qū),應(yīng)急救援小組11天內(nèi)發(fā)現(xiàn)并掩埋了87具尸體。他們?cè)诋?dāng)?shù)氐尼t(yī)院中發(fā)現(xiàn),隔離區(qū)內(nèi)堆放著過去5天內(nèi)去世的25個(gè)人的尸體。據(jù)統(tǒng)計(jì),西非地區(qū)的埃博拉死亡病例已經(jīng)達(dá)到6346個(gè),超過17800人感染埃博拉。

陳馮富珍說,人們?cè)诶葋嗛_始看到一些進(jìn)步,尤其是在利比亞首都的黎波里和洛法縣—埃博拉疫情最初爆發(fā)地點(diǎn)附近。幾內(nèi)亞和塞拉利昂的疫情比兩個(gè)月前有所好轉(zhuǎn),但是仍然有大量感染病例。

布萊斯眼中的現(xiàn)實(shí)更為嚴(yán)峻:根本就沒有自滿的余地,幾內(nèi)亞疫情出現(xiàn)兩次間歇期,這讓人錯(cuò)誤地認(rèn)為疫情被控制住了。他認(rèn)為,國際社會(huì)的應(yīng)對(duì)不足,應(yīng)該更靈活地捕捉在城市以外爆發(fā)的新疫情。“情況依然很艱難,尤其是塞拉利昂,沒有足夠的病床,對(duì)病毒接觸者的追蹤也不夠。”

“追捕”埃博拉:社區(qū)參與依然缺失

據(jù)陳馮富珍介紹,疫情已經(jīng)不像9月份時(shí)那么糟糕了,但是他們?nèi)匀辉?ldquo;追捕”埃博拉—跟在它的后面跑。她表示,希望能把埃博拉感染病例降到零。不過在現(xiàn)實(shí)與愿望之間依然橫亙著很多障礙。

官方數(shù)字并不能展示埃博拉疫情的全貌。8月份世衛(wèi)組織曾表示,由于很多人并不報(bào)告病情和死亡情況,感染病例遭到嚴(yán)重低估。陳馮富珍說,自那以后數(shù)據(jù)的質(zhì)量得到大大提高,但是還有太多事情需要去做。

使埃博拉得到控制的關(guān)鍵是保證社區(qū)了解埃博拉,這一條件的實(shí)現(xiàn)在西非地區(qū)遭遇巨大的困難。陳馮富珍在接受采訪時(shí)說,在一些地方,醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)仍然會(huì)受到驚恐的居民的攻擊,這些居民看到有人穿著隔離服走進(jìn)他們的村莊并把自己的親人帶走時(shí)十分害怕,他們把受到感染的親人藏起來,甚至把尸體藏起來,“這對(duì)疫情擴(kuò)散而言是極為危險(xiǎn)的”。

陳馮富珍說,在所有世衛(wèi)組織有效控制的疫情中,社區(qū)參與都是成功的要素——然而在目前埃博拉的疫情控制中,這一要素卻沒有出現(xiàn)。“我們必須把社區(qū)拉到我們這一邊來抵抗埃博拉,社區(qū)參與是成功控制埃博拉的非常關(guān)鍵的因素。”

事后反思:“反應(yīng)應(yīng)該更強(qiáng)有力一些”

在埃博拉疫情爆發(fā)之初,世衛(wèi)組織對(duì)疫情的應(yīng)對(duì)就遭到了批評(píng)。

人們的怨言不是毫無來由。西非地區(qū)第一例埃博拉死亡病例被追溯到一個(gè)叫埃米爾的兩歲的小男孩。2013年12月他在幾內(nèi)亞東南部去世,那時(shí)根本沒有人知道奪去他生命的是埃博拉病毒—這種病毒從未在西非地區(qū)出現(xiàn)過。隨后,疫情在幾內(nèi)亞一個(gè)偏遠(yuǎn)的地區(qū)爆發(fā),這里幾乎沒有什么醫(yī)療設(shè)施,而且在最初的兩個(gè)月中沒有人發(fā)現(xiàn)這種病毒是什么。直到今年3月底50個(gè)人死于埃博拉后,“疫情爆發(fā)”才被宣布。8月8日,世衛(wèi)組織終于宣布這是一個(gè)“全球健康危機(jī)”。

據(jù)英國廣播網(wǎng)報(bào)道,無國界醫(yī)生組織在疫情爆發(fā)后率先建立了治療中心。無國界醫(yī)生組織成員安德烈。海勒。佩拉什醫(yī)生回憶,今年6月份該組織曾表示疫情比人們想象中要嚴(yán)重得多,并不顧一切地呼吁更多支援。“世衛(wèi)組織斷然回絕了我們,認(rèn)為這一說法不確切。之后世衛(wèi)組織重新考慮了自己的角色,同意了我們的說法,并很快宣布了緊急狀態(tài)。”

陳馮富珍說,整個(gè)世界,包括世衛(wèi)組織在內(nèi),當(dāng)時(shí)都沒有看清情況將如何發(fā)展,眼前將發(fā)生什么。“當(dāng)然,事后來看,如果你現(xiàn)在問我,我會(huì)說,我們當(dāng)時(shí)的反應(yīng)應(yīng)該更加強(qiáng)有力一些。”

上圖11月26日,中國疾控中心援塞拉利昂移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)隊(duì)隊(duì)員在位于該國首都弗里敦市郊中塞友好醫(yī)院的移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室內(nèi)工作。據(jù)中國疾控中心援塞拉利昂第二批移動(dòng)實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)隊(duì)透露,該隊(duì)12月2日成功檢測(cè)124例埃博拉病毒樣本,創(chuàng)造了入塞以來實(shí)驗(yàn)室單日檢測(cè)量的最高紀(jì)錄。

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