臨床藥學文章-如何開展藥學監(jiān)護:
隨著醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的進展,現代醫(yī)院藥學面臨著嚴峻挑戰(zhàn)。藥師的服務由被動型轉向主動型,管理從管“物”轉向“人”。面對新的發(fā)展與變化,現代醫(yī)院藥學如何轉變職能,藥師又如何轉變觀念以適應新形勢的要求,將是藥師面臨的新課題開展藥學監(jiān)護工作。藥學監(jiān)護的開展和深入是醫(yī)院藥學邁出的革命性一步,但每個醫(yī)院的條件和基礎不同,可根據其具體的條件分級開展一、二、三級藥學監(jiān)護。開展醫(yī)院藥學信息工作醫(yī)院應配備藥師負責收集整理藥學信息資料,充分利用計算機網絡,逐步實現情報手段現代化,建立藥學情報資料庫,實現檔案化管理。藥師把藥學信息通過醫(yī)院計算機網絡及時傳遞給用戶(藥學人員、醫(yī)生、護士和病人),提供藥學咨詢服務,可以通過口頭、電話、聲像設備、文字、自辦期刊、設立專欄等途徑和方式。現代醫(yī)院藥學已轉向“以病人為中心”的人性化服務,醫(yī)院調劑室也應適應這一轉變,為患者提供全程的藥學服務,不能只局限于準確無誤地調配處方,藥師要與醫(yī)生合作,參與藥療方案設計,提高藥物療效,減少不良反應,提高病人的依從性。
從傳統(tǒng)制劑向臨床制劑轉變醫(yī)院制劑生產已進入高管理成本、低回報的微利時代,因此醫(yī)院制劑應及時轉型,利用醫(yī)院的藥師、技術設備,充分發(fā)揮貼近醫(yī)院臨床的優(yōu)勢,開展臨床藥劑學的研究,開發(fā)出適用于臨床的療效好、毒性低、經濟效益好的制劑。如設立特色中藥制劑、靜脈用藥配制室,配制腸外營養(yǎng)液(TPN)、化療藥和腹透液等,并提供合理使用、貯存院內制劑的咨詢和建議。這種緊緊結合臨床開發(fā)的新制劑,實現了從生產到開發(fā)的轉變,強化了醫(yī)院制劑的服務功能。這些制劑雖然淡化了經濟效益,卻會產生很好的社會效益,提高醫(yī)院的競爭力。
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