鐵染色的臨床意義和注意事項(xiàng)有什么?相信很多人都很想知道,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了關(guān)于“鐵染色的臨床意義和注意事項(xiàng)”的相關(guān)內(nèi)容,請(qǐng)您了解。
骨髓小粒中有含鐵血黃素稱細(xì)胞外鐵;細(xì)胞內(nèi)也含有鐵稱細(xì)胞內(nèi)鐵,其中三價(jià)鐵離子與分子中蛋白質(zhì)結(jié)合不牢,經(jīng)處理后游離,可在酸性亞鐵氰化鉀溶液中產(chǎn)生普魯士藍(lán)反應(yīng)而染色。
正常值
細(xì)胞外鐵為“+”-“++”;細(xì)胞內(nèi)鐵為計(jì)數(shù)100個(gè)幼紅細(xì)胞,鐵粒幼細(xì)胞為19-44個(gè)。
臨床意義
降低:見(jiàn)于缺鐵性貧血。缺鐵性貧血時(shí)骨髓細(xì)胞外鐵明顯降低,甚至消失,鐵粒幼細(xì)胞降低。經(jīng)鐵劑治療后,細(xì)胞外鐵增多。鐵粒染色可作為診斷缺鐵性貧血及指導(dǎo)鐵劑治療的一個(gè)方法。
升高:見(jiàn)于鐵粒幼細(xì)胞貧血、骨髓增生異常綜合征(鐵粒幼細(xì)胞難治性貧血)等。另外,也見(jiàn)于溶血性貧血、營(yíng)養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血、再生障礙性貧血和白血病、感染、肝硬化、慢性腎炎、尿毒癥、多次輸血、血色病等,細(xì)胞外鐵也可增加。
注意事項(xiàng)
(1) 玻片一定要清潔無(wú)污,需經(jīng)無(wú)鐵處理。醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理處理方法:新片經(jīng)清潔液浸泡24h,沖洗后浸入95%乙醇中24h,晾干后再浸在5% HCl中24h,蒸餾水反復(fù)浸洗玻片,取出烤干備用。
(2) 酸性亞鐵氰化鉀必須現(xiàn)用現(xiàn)酸。
(3) 最好用盛骨髓那張涂片染色做細(xì)胞外鐵觀察,因這張涂片含骨髓小粒較多。
(4) 細(xì)胞內(nèi)鐵計(jì)數(shù)應(yīng)以中、晚幼紅細(xì)胞為準(zhǔn)
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