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日本醫(yī)生的煩惱:光鮮與艱辛并存

近日,看到這樣一篇關(guān)于日本醫(yī)生的報(bào)道。在日本,在父母最希望孩子從事的職業(yè)中,醫(yī)生和護(hù)士排列在第二位,僅次于排在第一位的公務(wù)員。媽媽們都認(rèn)為,當(dāng)醫(yī)生是一個(gè)讓人安心的職業(yè),無論在哪里都能找得到工作,生病了也能夠指望的上。由此可見,醫(yī)生在日本是個(gè)令人羨慕的職業(yè),但是,日本醫(yī)生光鮮的背后也有許多艱辛。

在日本,醫(yī)生受人尊敬,不但社會地位高,收入也高,因此,醫(yī)學(xué)部一度成為日本大學(xué)考試競爭中最激烈的戰(zhàn)場。目前,日本擁有80所醫(yī)科大學(xué),醫(yī)學(xué)部定員數(shù)為8000余人。其中,私立醫(yī)科大學(xué)29所,其余為國立和公立醫(yī)科大學(xué)。錄取分?jǐn)?shù)最高的是東京大學(xué)醫(yī)學(xué)部。

日本醫(yī)學(xué)部的教育年限全部是6年制。而且在日本所有的大學(xué)中,醫(yī)學(xué)部的學(xué)費(fèi)堪稱“最貴”.國立、公立大學(xué)6年的學(xué)費(fèi)總額為350萬——360萬日元,折合成人民幣是20多萬元;私立醫(yī)學(xué)部6年學(xué)費(fèi)為2000萬——近5000萬日元,折合成人民幣約130萬——300萬人民幣。此外,書籍費(fèi)和生活費(fèi)另算。

日本醫(yī)生可以說是高投入高回報(bào)的。執(zhí)業(yè)醫(yī)生的的收入和地位一直位列日本各行業(yè)的榜首。國民平均年收入為400萬——500萬元,開業(yè)醫(yī)生的平均年收入要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于這個(gè)數(shù)字,平均2086萬日元。

醫(yī)生畢業(yè)后,研修期間初期年收為500萬——800萬;研修后期為800萬——1200萬;研修結(jié)束后,進(jìn)入大學(xué)附屬醫(yī)院,收入大約在700萬——900萬。

在日本,私立醫(yī)院的醫(yī)生收入相對高一些,而大學(xué)附屬醫(yī)院,特別是像東京大學(xué)這樣**的大學(xué)出來的醫(yī)生,雖然社會地位高,工資卻相對較低。私立醫(yī)院的醫(yī)生平均年收入大約在1000萬——1500萬,如果進(jìn)一步取得了專業(yè)醫(yī)師資格,會達(dá)到1500——1800萬,院長的收入大約是2000——2500萬左右。單從收入上看,這比在醫(yī)科大學(xué)行醫(yī)要多,在大學(xué)任職的醫(yī)學(xué)教授收入也只有1200萬——1400萬。

而收入最多的是自由開業(yè)醫(yī)生。如果選擇自己開業(yè),一般年收入在2000萬——3000萬左右,高者達(dá)到5000萬——6000萬,美容外科等院長可以達(dá)到5000萬——7000萬日元。

不過,這份令人羨慕的收入并不好賺。就在2004年,日本實(shí)施了“新人醫(yī)師初期臨床研修義務(wù)化制度”,即醫(yī)科大學(xué)畢業(yè)考取醫(yī)生執(zhí)照后,要在指定醫(yī)院進(jìn)行臨床輪轉(zhuǎn)2年。學(xué)業(yè)可以說近乎是8年,周期較長。

由于醫(yī)生不足,老齡化問題加大了對醫(yī)生的需求,日本跟德國一樣,面臨著醫(yī)生荒的問題。此外,日本醫(yī)療還面臨著醫(yī)師分布不均衡的問題。在諸多學(xué)科中,如皮膚科、泌尿科、眼科和骨科醫(yī)生正在逐年增多,而外科、產(chǎn)科醫(yī)生由于訴訟風(fēng)險(xiǎn)大并且相對辛苦,人數(shù)一直在減少。而且,在日本很多女醫(yī)生結(jié)婚后,特別是分娩后,就會脫離醫(yī)生職業(yè),這也導(dǎo)致臨床醫(yī)生更加缺少。為此,日本近年來都加大了醫(yī)學(xué)生的擴(kuò)招力度,而且從國外引進(jìn)許多醫(yī)生和護(hù)士。

在日本,醫(yī)生為終身制,沒有退休期限。老醫(yī)生還沒有退休時(shí),又有新醫(yī)生不斷補(bǔ)充,據(jù)估計(jì),2025年日本醫(yī)生數(shù)量將達(dá)到32.6萬人,達(dá)到供需平衡,日本的“醫(yī)生荒”也會逐步緩解。

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