關(guān)于“小兒腹瀉病的診斷和鑒別診斷方法”的內(nèi)容，相信很多考生近期都在關(guān)注，為了幫助大家及時復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)老師特整理了“小兒腹瀉病的診斷和鑒別診斷方法”詳情如下：

（1）診斷

1）大便無或偶見少量白細(xì)胞者：為侵襲性以外的病因（如病毒、非侵襲性細(xì)菌、寄生蟲等腸道內(nèi)、外感染或喂養(yǎng)不當(dāng)）引起的腹瀉，多為水瀉，有時伴脫水癥狀。

2）大便有較多的白細(xì)胞者：表明結(jié)腸或回腸末端有侵襲性炎癥病變，常為各種侵襲性細(xì)菌感染所致，大多伴有不同程度的全身中毒癥狀。僅憑臨床表現(xiàn)彼此難以區(qū)別，必要時做大便細(xì)菌培養(yǎng)，細(xì)菌血清型和毒性檢測。

（2）鑒別診斷

1）大便無或偶見少量白細(xì)胞者

“生理性腹瀉”多見于6個月以內(nèi)嬰兒，外觀虛胖，常有濕疹，生后不久即出現(xiàn)腹瀉，除大便次數(shù)增多外，無其他癥狀，食欲好，不影響生長發(fā)育。添加輔食后，大便即逐漸轉(zhuǎn)為正常。

2）大便有較多的白細(xì)胞者

壞死性腸炎中毒癥狀較嚴(yán)重，腹痛、頻繁嘔吐、高熱，大便暗紅色糊狀。（赤豆湯樣便）。

2.小兒腹瀉病的治療

（1）飲食療法：不提倡禁食，繼續(xù)飲食。有嚴(yán)重嘔吐者可暫時禁食4～6小時（不禁水）。

（2）糾正水、電解質(zhì)紊亂及酸堿失衡

1）口服補(bǔ)液：ORS可用于腹瀉時預(yù)防脫水及糾正輕、中度脫水。QRS為2/3張液。

2）靜脈補(bǔ)液：詳見后述。

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