復方磺胺甲噁唑屬于執(zhí)業(yè)西藥師抗菌藥物的一種，執(zhí)業(yè)藥師需要對其適應證、典型不良反應與禁忌、臨床應用注意事項等了解清楚，跟著小編一起來學習吧！

【適應證】

（1）肺孢子菌肺炎：為目前治療肺孢子菌病的首選藥物，此外可用作艾滋病患者及中性粒細胞缺乏患者的肺孢子菌病的預防用藥。

（2）諾卡菌?。褐委熤Z卡菌感染有肯定療效，治療全身性諾卡菌感染（包括累及中樞神經系統(tǒng)者）的有效率為63%～81%。

（3）李斯特菌屬感染（青霉素過敏患者的二線治療）。

（4）嗜麥芽窄食單胞菌、洋蔥伯克霍爾德菌、溶血葡萄球菌感染及耶爾森結腸炎等。

（5）敏感菌株所致的尿路感染、呼吸道感染、小兒急性中耳炎、傷寒和其他沙門菌屬感染、腸道感染等。

【典型不良反應與禁忌】

不良反應：（1）常見：胃腸道不適；皮疹和瘙癢（用藥后7～14日）；血肌酐假性升高。偶見：骨髓抑制（葉酸缺乏的貧血、血小板計數減少、白細胞計數減少，大劑量時常見）；血清??；藥物熱；肝損傷（可為膽汁淤積性）；光過敏；高鐵血紅蛋白血癥（在嚴重葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏時）。罕見：尿結晶導致氮質血癥、尿石癥和少尿；Steven-Johnson綜合征（重癥多形性紅斑）或中毒性表皮壞死松解癥；無菌性腦膜炎；胰腺炎；神經毒性（震顫、共濟失調、情感淡漠及踝陣攣）；間質性腎炎。

（2）應用磺胺藥期間應多飲水，保持正常尿量，以防結晶尿和結石的發(fā)生，必要時亦可服堿化尿液的藥物。

禁忌：（1）禁用于對磺胺類藥物過敏者以及對呋塞米、砜類、噻嗪類利尿藥、磺酰脲類、碳酸酐酶抑制劑過敏的患者。葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者應用本品可發(fā)生溶血，該反應通常為劑量依賴性。

（2）新生兒及2個月以下嬰兒的應用屬禁忌。

【臨床應用注意】

1.下列情況不宜應用本品：①中耳炎的預防或長程治療；②A組溶血性鏈球菌所致的扁桃體炎和咽炎，因不易清除細菌。

2.用藥期間應注意檢查血常規(guī)，如任何一種血細胞顯著降低時，應停用本品，對接受較長療程的患者尤為重要。用藥期間應定期進行尿常規(guī)和腎功能檢查，尤其是腎功能不全患者。

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