2022年執(zhí)業(yè)西藥師“頭孢吡肟”相關(guān)備考重點(diǎn)!
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頭孢吡肟
【適應(yīng)證】用于治療敏感菌引起的下列中、重度感染:①由肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬、銅綠假單胞菌和肺炎鏈球菌等所致中、重度肺炎;②由大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌或奇異變形桿菌所致中、重度單純性或復(fù)雜性尿路感染(包括腎孟腎炎),包括并發(fā)血流感染者;③由甲氧西林敏感金黃色葡萄球菌或化膿性鏈球菌所致皮膚、軟組織感染;④由大腸埃希菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、腸桿菌屬細(xì)菌或脆弱擬桿菌所致腹腔內(nèi)感染(需與甲硝唑合用)、盆腔感染(需與甲硝唑合用);⑤中性粒細(xì)胞缺乏患者發(fā)熱的經(jīng)驗(yàn)性抗感染治療。
【典型不良反應(yīng)與禁忌】
不良反應(yīng):常見:惡心、腹瀉、結(jié)腸炎、嘔吐、消化不良、便秘、腹痛等胃腸道反應(yīng),皮疹和瘙癢等過敏反應(yīng)及頭痛。實(shí)驗(yàn)室檢查異常有一過性肝功能異常。嚴(yán)重:肌陣攣、癲癇發(fā)作、腦病、腎臟損害。
禁忌:對(duì)頭孢菌素類藥過敏者、有青霉素過敏性休克或即刻反應(yīng)史者禁用。
【臨床應(yīng)用注意】
1.妊娠、哺乳和生育期安全性 妊娠期:目前在動(dòng)物研究中沒有產(chǎn)生致畸現(xiàn)象,在妊娠期婦女中沒有充分的研究。
哺乳期:頭孢吡肟在人的乳汁中排出,哺乳期婦女應(yīng)用本品時(shí)宜停止哺乳。
2.注意事項(xiàng),
(1)應(yīng)用頭孢吡肟期間,出現(xiàn)腹瀉應(yīng)考慮發(fā)生抗生素相關(guān)性腹瀉的可能性。對(duì)輕癥腸炎患者,僅停用頭孢吡肟即可緩解;中、重度患者還需要予以甲硝唑口服,無(wú)效時(shí)考慮用萬(wàn)古霉素或去甲萬(wàn)古霉素口服。
(2)治療期間發(fā)生二重感染時(shí),應(yīng)采取相應(yīng)措施。
(3)不推薦本品用于2個(gè)月以下兒童患者。
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