2023執(zhí)業(yè)藥師入學(xué)測(cè)試《藥一》基礎(chǔ)評(píng)測(cè)“重災(zāi)區(qū)”分析及提升建議
近期,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為了幫助大家充分利用好考試大綱公布前的時(shí)間,準(zhǔn)備了2023執(zhí)業(yè)藥師備考「內(nèi)部專(zhuān)供」入學(xué)摸底測(cè)試卷并配有易錯(cuò)題精講直播課。目前,測(cè)后解析直播也已經(jīng)全部結(jié)束,小編為大家便于進(jìn)行總結(jié),精心整理了《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》基礎(chǔ)評(píng)測(cè)“重災(zāi)區(qū)”分析以及分?jǐn)?shù)提升建議!入學(xué)測(cè)試后仍很迷茫的考生一定要看!
下面針對(duì)《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》測(cè)試卷中錯(cuò)誤率高的10道題目為例來(lái)分析,幫您快速找到解答的技巧!
【例1】28.關(guān)于表觀分布容積說(shuō)法錯(cuò)誤的是(E.血漿蛋白結(jié)合率高的藥物,V值較大,正確率18%)
難度分級(jí):☆☆☆
考頻指數(shù):☆☆☆☆
所屬章節(jié)分值預(yù)估:第七章生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué),1分。
錯(cuò)誤主要原因分析:①對(duì)表觀分布容積概念及臨床意義理解不到位。②對(duì)與血漿蛋白結(jié)合藥物的特點(diǎn)不理解。
解題思路及提升建議:本題考查的是表觀分布容積的臨床意義。表觀分布容積表示的是在體內(nèi)分布的理論容積,與血藥濃度是成反比的。也就是如果血液中藥物濃度高的話(huà)說(shuō)明藥物大部分都在血液中,分布到器官或組織中的藥物就少。另外一點(diǎn),藥物與血漿蛋白結(jié)合后是不被轉(zhuǎn)運(yùn)、分布的,也就是暫時(shí)儲(chǔ)存在血液中,所以如果血漿蛋白結(jié)合率高的藥物,V值較小,也就是分布到組織或器官中的藥物較少。
【例2】32.紅霉素易在胃酸環(huán)境中破壞,因此同服促胃動(dòng)力藥多潘立酮時(shí)(A.紅霉素吸收增加,正確率14%)
難度分級(jí):☆☆☆☆
考頻指數(shù):☆☆☆
所屬章節(jié)分值預(yù)估:第七章生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué),1分。
錯(cuò)誤主要原因分析:題目理解不到位。
解題思路及提升建議:大部分學(xué)員只看到了同服促胃動(dòng)力藥,加速胃排空,所以錯(cuò)選。還要注意前半句,紅霉素容易在胃酸環(huán)境中被破壞,所以如果加速胃排空就會(huì)減少藥物在胃酸環(huán)境中的時(shí)間,減少藥物被破壞,從而增加藥物吸收。
【例3】35.幾種藥物相比較時(shí),藥物的LD50越大,則其(B.毒性越小,正確率14%)
難度分級(jí):☆☆☆
考頻指數(shù):☆☆☆☆
所屬章節(jié)分值預(yù)估:第八章藥物對(duì)機(jī)體的作用,1分。
錯(cuò)誤主要原因分析:對(duì)參數(shù)概念沒(méi)有真正理解。
解題思路及提升建議:質(zhì)反應(yīng)中藥物的LD50是引起半數(shù)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物死亡的劑量稱(chēng)半數(shù)致死量。一定要注意概念的落腳點(diǎn)是所用劑量,而非產(chǎn)生的效應(yīng),所以其值越大證明毒性越小??梢月?lián)想下砒霜和維生素的毒性,用量小的說(shuō)明毒性大,用量大則毒性小。
【例4】43.弱酸性藥物在胃中(B.解離少,分子型藥物多,吸收多,正確率22%)
【例5】44.弱堿性藥物在小腸中(B.解離少,分子型藥物多,吸收多,正確率18%)
【例6】45.弱酸性藥物在小腸中(C.解離多,分子型藥物少,吸收少,正確率21%)
難度分級(jí):☆☆☆
考頻指數(shù):☆☆☆☆☆
所屬章節(jié)分值預(yù)估:第二章藥物的結(jié)構(gòu)與作用,1分。
錯(cuò)誤主要原因分析:①不理解藥物的解離和非解離。②不清楚藥物所處環(huán)境的酸堿性對(duì)藥物解離的影響。③不清楚藥物狀態(tài)對(duì)吸收的影響。
解題思路及提升建議:首先要弄清楚藥物的解離和非解離是什么意思,解離指的是藥物由分子形式變?yōu)殡x子形式的過(guò)程,離子型藥物不易透過(guò)生物膜被吸收。非解離也就是分子型,容易透過(guò)生物膜被吸收。其次,藥物所處環(huán)境對(duì)藥物解離的影響是酸性藥物在酸性環(huán)境中(或堿性藥物在堿性環(huán)境中)解離少,那么分子型藥物多,吸收也就多;反之,酸性藥物在堿性環(huán)境中(或堿性藥物在酸性環(huán)境中)解離多,那么分子型藥物就少,吸收也就少。一句話(huà)記憶此知識(shí)點(diǎn):酸酸堿堿促吸收,酸堿堿酸促排泄。
【例7】81.
tmax最大的是(C.制劑C,正確率12%)
【例8】82.
Cmax最大的是(C.制劑A,正確率19%)
難度分級(jí):☆☆
考頻指數(shù):☆☆☆☆
所屬章節(jié)分值預(yù)估:第七章生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué),1分。
錯(cuò)誤主要原因分析:對(duì)藥動(dòng)學(xué)參數(shù)認(rèn)識(shí)不到位。
解題思路及提升建議:本組題考查的是藥動(dòng)學(xué)參數(shù)意義。tmax表示達(dá)峰時(shí)間,對(duì)應(yīng)到血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)圖中就是血藥濃度達(dá)峰所對(duì)應(yīng)時(shí)間,制劑A用時(shí)最短,制劑C用時(shí)最長(zhǎng),所以達(dá)峰時(shí)間最大的是C,Cmax表示峰濃度,也就是曲線(xiàn)最高點(diǎn),對(duì)應(yīng)到血藥濃度-時(shí)間曲線(xiàn)圖中,制劑A峰濃度最大。
【例9】83.關(guān)于單室模型給藥,單室模型靜脈滴注給藥達(dá)坪分?jǐn)?shù)公式為(
【例10】84.關(guān)于單室模型給藥,單室模型血管外給藥血藥濃度公式為(
難度分級(jí):☆☆☆
考頻指數(shù):☆☆☆
所屬章節(jié)分值預(yù)估:第七章生物藥劑學(xué)與藥代動(dòng)力學(xué),1分。
錯(cuò)誤主要原因分析:①藥動(dòng)學(xué)涉及公式計(jì)算本身比較難。②對(duì)復(fù)雜公式的學(xué)習(xí)方法不合適。
解題思路及提升建議:這組題看著比較復(fù)雜,其實(shí)簡(jiǎn)單,不需要完全掌握公式,也不涉及計(jì)算,主要掌握參數(shù)符號(hào)表示,及特征參數(shù)。達(dá)坪分?jǐn)?shù)用fss表示,所以83選A。血藥濃度用C表示,且單室模型血管外給藥公式中含有吸收系數(shù)F,所以84選C。
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