2023年執(zhí)業(yè)藥師考試練習(xí)題:藥二綜合分析題(附答案解析)
現(xiàn)在距離執(zhí)業(yè)藥師考試還有一段時間,你復(fù)習(xí)的怎么樣了呢?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為即將參加2023執(zhí)業(yè)藥師考試的考生整理了藥二綜合分析題的練習(xí)題,希望大家可以閱讀參考。(內(nèi)附答案解析)
綜合分析選擇題
患者女,47 歲。參加朋友宴席后,左腳拇指關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛,既往有類似現(xiàn)象發(fā)作,急診入院。查體:大致正常。輔助檢查:尿蛋白(+),血肌酐156μmol/L,血尿酸650μmol/L(男210~450μmol/L,女150~390μmol/L ),余無明顯異常。
診斷:高尿酸血癥;慢性腎臟病。醫(yī)囑:治療用藥用藥方法:
別嘌醇片100mg 口服,3 次/日,碳酸氫鈉片0.5g 口服,3 次/日,腎炎康康復(fù)片1 片吸入,2 次/日
39.該患者應(yīng)使用哪種藥物以緩解痛風(fēng)急性發(fā)作
A.秋水仙堿
B.阿司匹林
C.別嘌醇
D.丙磺舒
E.水楊酸鈉
【答案】A
40.上題選用的緩解痛風(fēng)急性發(fā)作的藥物,長期服用可致吸收不良的維生素是
A.維生素A
B.維生素B6
C.維生素B12
D.維生素D
E.維生素E
【答案】C
【考點(diǎn)解析】秋水仙堿的不良反應(yīng)
(1)常見尿道刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、血尿,嚴(yán)重者可致死。晩期中毒癥狀有血尿、少尿、腎衰竭。
(2)長期應(yīng)用可引起骨髓造血功能抑制,如粒細(xì)胞和血小板計數(shù)減少、再生障礙性貧血等。
骨髓功能低下及中、重度肝、腎功能不全者禁用秋水仙堿。
(2)長期服用可致可逆性維生素B12吸收不良,可降低口服抗凝血藥、抗高血壓藥的作用,合用時需調(diào)整劑量。
41.可致超敏反應(yīng)綜合征,推薦用藥前做HLA-B*5801基因篩查的抗痛風(fēng)藥物是
A.苯溴馬隆
B.別嘌醇
C.秋水仙堿
D.非布司他
E.丙磺舒
【答案】B
【考點(diǎn)解析】別嘌醇
作用機(jī)制 | 抑制黃嘌呤氧化酶,減少尿酸生成,降低血尿酸和尿尿酸含量。 防止尿酸形成結(jié)晶并沉積,有助于痛風(fēng)患者組織內(nèi)尿酸結(jié)晶重新溶解。 |
臨床應(yīng)用 | 用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥,尤其是尿酸生成過多引起的高尿酸血癥;有腎功能不全的高尿酸血癥。 |
用藥注意 | ①必須在痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的急性炎癥癥狀消失后(一般在發(fā)作后兩周左右)方開始應(yīng)用。 ②服藥期間應(yīng)多飲水,并使尿液呈中性或堿性以利尿酸排泄。 ③可致超敏反應(yīng)綜合征,建議應(yīng)用前做基因(HLA-B*5801)篩查。 |
不良反應(yīng) | 血小板計數(shù)減少、常見皮疹、過敏,偶見脫發(fā),長期服用可出現(xiàn)黃嘌呤腎病和結(jié)石。 |
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