2021年執(zhí)業(yè)藥師考試10月份就要舉行了，在考前，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為各位考生準(zhǔn)備了執(zhí)業(yè)藥師?？即筚悾谝淮文？冀Y(jié)束后，網(wǎng)校老師們針對第一次?？贾锌忌e誤率較高的題目給出了解析指導(dǎo)！別人踩過的坑，不要再踩一遍！

120.銅綠假單胞菌感染的危險因素包括

A.患者一年住院5次

B.最近3個月使用抗菌藥物

C.嚴(yán)重肺部疾病（FEV1＜30%）

D.口服潑尼松龍≥10mg/d，2周

E.年齡≥65歲

【正確答案】 ABCD

【答案解析】銅綠假單胞菌感染的危險因素：最近頻繁住院（≥4次/年）或近期使用抗菌藥物（最近3個月）、嚴(yán)重肺部疾?。‵EV1＜30%）、口服糖皮質(zhì)激素（最近2周潑尼松龍≥10mg/d）。

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114.常見的P-糖蛋白誘導(dǎo)劑包括

A.卡馬西平

B.利福平

C.撲米酮

D.維拉帕米

E.環(huán)孢素

【正確答案】 ABC

【答案解析】 DE兩項(xiàng)屬于P-糖蛋白抑制劑。

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A.利巴韋林軟膏

B.特比萘芬乳膏

C.環(huán)吡酮胺

D.水楊酸聯(lián)合抗真菌藥物

E.紅霉素軟膏

61.患者，男，58歲，因繼發(fā)細(xì)菌感染的間擦型足癬藥店購藥，藥師應(yīng)推薦的藥品是

【正確答案】 C

【答案解析】環(huán)吡酮胺是一種廣譜抗真菌藥物，兼具抗革蘭陽性和陰性細(xì)菌及抗炎的作用，因此很適合治療易繼發(fā)細(xì)菌感染的間擦型足癬。

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106.該患者用藥一段時間后再次就診，復(fù)查腎功能提示：肌酐清除率29ml/min，需要調(diào)整治療方案。合理的治療藥物調(diào)整方案是

A.停用二甲雙胍腸溶片

B.停用瑞格列奈片

C.停用阿托伐他汀鈣片

D.停用瑞格列奈片和阿托伐他汀鈣片

E.停用二甲雙胍腸溶片和瑞格列奈片

【正確答案】 A

【答案解析】患者肌酐清除率顯著下降，說明腎功能受損，需停用腎毒性大的二甲雙胍。

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27.過量服用維生素D所發(fā)生中毒的典型臨床癥狀表現(xiàn)不包括

A.惡心，嘔吐，口渴

B.食欲不振、腹瀉或便秘

C.多尿

D.間質(zhì)性腎炎，腎結(jié)石

E.高尿酸血癥或疼痛

【正確答案】 E

【答案解析】維生素D中毒的主要癥狀

一般表現(xiàn)：乏力，血壓高，頭痛，激惹，呼吸道感染等；

消化道癥狀：惡心，嘔吐，口渴，食欲不振、腹瀉或便秘等；

泌尿系統(tǒng)表現(xiàn)：多尿，間質(zhì)性腎炎，腎結(jié)石等。

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118.臨床稱為“小三陽”的乙型肝炎者血清學(xué)檢查呈陽性的標(biāo)志物有

A.乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）

B.乙型肝炎病毒表面抗體（HBsAb）

C.乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）

D.乙型肝炎病毒e抗體（HBeAb）

E.乙型肝炎病毒核心抗體（HBcAb）

【正確答案】 ADE

【答案解析】乙型肝炎者血液中檢出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗原、核心抗體同為陽性，在臨床上稱為“大三陽”；在其血液中檢測出乙型肝炎病毒表面抗原、e抗體、核心抗體同為陽性，在臨床上稱為“小三陽”。

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30.噻唑烷二酮類（TADs）藥物禁用于

A.合并有高血壓的患者

B.合并有血脂異常的患者

C.合并有腎功能不全的患者

D.合并有活動性肝病的患者

E.合并有老年癡呆的患者

【正確答案】 D

【答案解析】 TZDs的使用與骨折和心力衰竭風(fēng)險增加相關(guān)，有心力衰竭（NYHA心功能分級Ⅱ級以上）、活動性肝病、嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或有骨折病史的患者應(yīng)禁用本類藥物。

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99.患者自行服用酚麻美敏片、維C銀翹片，三天后出現(xiàn)急性尿潴留，可引起該患者尿潴留的藥物成分是

A.對乙酰氨基酚

B.偽麻黃堿

C.維生素C

D.右美沙芬

E.氯苯那敏

【正確答案】 E

【答案解析】酚麻美敏片、維C銀翹片均有氯苯那敏成分，有抗膽堿作用，表現(xiàn)為口干；對閉角型青光眼者可引起眼壓增高；對患有良性前列腺增生癥的老年男性者可能引起尿潴留，給藥時應(yīng)予注意。

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A.利巴韋林軟膏

B.特比萘芬乳膏

C.環(huán)吡酮胺

D.水楊酸聯(lián)合抗真菌藥物

E.紅霉素軟膏

63.在體外對皮膚癬菌的抗菌活性較強(qiáng)，但對兒童禁用的藥品是

【正確答案】 B

【答案解析】丙烯胺類抗真菌藥物主要有萘替芬、特比萘芬和布替萘芬。由于該類藥物在體外對皮膚癬菌的抗菌活性較強(qiáng)，每日1 ——2次外用，一般療程2 —— 4周即可獲得良好的療效。但需注意患者的年齡，特比萘芬乳膏對于兒童禁用。

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34.可引起心臟毒性或骨髓抑制的為

A.異環(huán)磷酰胺

B.順鉑

C.米托蒽醌

D.阿糖胞苷

E.長春新堿

【正確答案】 C

【答案解析】可導(dǎo)致心臟毒性的藥物主要有蒽環(huán)類。此外，紫杉醇、氟尿嘧啶及大劑量環(huán)磷酰胺也可引起心臟毒性。

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