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第二波!2021年執(zhí)業(yè)藥師《藥一》備考前測試!附完整解析!

2020-12-18 15:17 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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2021年執(zhí)業(yè)藥師備考已全面開始,你準(zhǔn)備好了嗎?你的藥學(xué)基礎(chǔ)水平如何?為了幫助廣大考生了解自身水平,小編整理了部分《藥學(xué)專業(yè)知識一》基礎(chǔ)題,快來看看你能打多少分!

一、最佳選擇題

1.引濕性特征描述與引濕性增重的界定中“極具引濕性”表示

A.吸收足量水分形成液體

B.引濕增重不小于15%

C.引濕增重小于15%但不小于2%

D.引濕增重小于2%但不小于0.2%

E.引濕增重小于0.2%

【正確答案】B

【答案解析】藥物的引濕性是指在一定溫度及濕度條件下該物質(zhì)吸收水分能力或程度的特性。引濕性特征描述與引濕性增重的界定如下:①潮解:吸收足量水分形成液體;②極具引濕性:引濕增重不小于15%;③有引濕性:引濕增重小于15%但不小于2%;④略有引濕性:引濕增重小于2%但不小于0.2%;⑤無或幾乎無引濕性:引濕增重小于0.2%。

2.關(guān)于崩解時(shí)限檢查說法錯(cuò)誤的是

A.薄膜衣片應(yīng)在30分鐘內(nèi)全部崩解,如有1片不能完全崩解,應(yīng)另取6片復(fù)試,均應(yīng)符合規(guī)定

B.糖衣片應(yīng)在1小時(shí)內(nèi)全部崩解,如有1片不能完全崩解,應(yīng)另取6片復(fù)試,均應(yīng)符合規(guī)定

C.含片應(yīng)在10分鐘內(nèi)全部崩解或溶化,如有1片不符合規(guī)定,應(yīng)另取6片復(fù)試,均應(yīng)符合規(guī)定

D.舌下片應(yīng)在5分鐘內(nèi)全部崩解并溶化,如有1片不能完全崩解或溶化,應(yīng)另取6片復(fù)試,均應(yīng)符合規(guī)定

E.口崩片應(yīng)在60秒鐘內(nèi)全部崩解并通過篩網(wǎng)(篩孔內(nèi)徑710μm)。如有1片不符合規(guī)定,應(yīng)另取6片復(fù)拭,均應(yīng)符合規(guī)定

【正確答案】C

【答案解析】含片:不應(yīng)在10分鐘內(nèi)全部崩解或溶化。如有1片不符合規(guī)定,應(yīng)另取6片復(fù)試,均應(yīng)符合規(guī)定。

3.關(guān)于玻璃藥包材的特點(diǎn)說法錯(cuò)誤的是

A.化學(xué)穩(wěn)定性高,耐蝕性,與藥物相容性較好

B.表面光滑易于清洗

C.質(zhì)輕,密度小

D.具有良好的耐熱性和高熔點(diǎn)

E.易于造型

【正確答案】C

【答案解析】玻璃藥包材缺點(diǎn)是相對密度大、質(zhì)重,不便攜帶。

4.藥物進(jìn)入體內(nèi)后,“一藥一靶”是理想狀態(tài),但往往很難實(shí)現(xiàn),不少情況是“一藥多靶”,藥物與非治療靶標(biāo)結(jié)合,產(chǎn)生治療作用以外的生物活性。ACEI降壓的同時(shí)也阻斷了緩激肽的分解,增加呼吸道平滑肌分泌前列腺素、慢反應(yīng)物質(zhì)以及神經(jīng)激肽A等,導(dǎo)致一系列不良反應(yīng),發(fā)生率較高的不良反應(yīng)是

A.血壓過低

B.血鉀過多

C.干咳

D.皮疹

E.味覺障礙

【正確答案】C

【答案解析】血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥類藥物通過抑制血管緊張素轉(zhuǎn)換酶,阻斷血管緊張素I向血管緊張素II轉(zhuǎn)化,用于治療高血壓、充血性心力衰竭(CHF)等心血管疾病。但ACEI也同時(shí)阻斷了緩激肽的分解,增加呼吸道平滑肌分泌前列腺素、慢反應(yīng)物質(zhì)以及神經(jīng)激肽A等,導(dǎo)致血壓過低、血鉀過多、咳嗽、皮疹、味覺障礙等不良反應(yīng),特別是干咳是其發(fā)生率較高的不良反應(yīng)。

5.因引發(fā)血管栓塞事件而撤出市場的藥物是

A.羅非昔布

B.塞來昔布

C.特非那定

D.羅紅霉素

E.培哚普利

【正確答案】A

【答案解析】選擇性的COX-2抑制劑羅非昔布、伐地昔布等藥物強(qiáng)力抑制COX-2而不抑制COX-1,導(dǎo)致與COX-2有關(guān)的前列腺素PGI2產(chǎn)生受阻而與COX-1有關(guān)的血栓素TXA2合成不受影響,破壞了TXA2和PGI2的平衡,從而增強(qiáng)了血小板聚集和血管收縮,引發(fā)血管栓塞事件。導(dǎo)致羅非昔布、伐地昔布等藥物撤出市場。

二、配伍選擇題

1.A.吡啶環(huán)

B.氫化萘環(huán)

C.嘧啶環(huán)

D.吡咯環(huán)

E.吲哚環(huán)

1)HMG-CoA還原酶抑制劑氟伐他汀(1)含有的骨架結(jié)構(gòu)是

【正確答案】E

【答案解析】

2)HMG-CoA還原酶抑制劑阿托伐他汀(2)含有的骨架結(jié)構(gòu)是

【正確答案】D

【答案解析】洛伐他汀和辛伐他汀的母核均是六氫萘、氟伐他汀的母核是吲哚環(huán)、阿托伐他汀的母核是吡咯環(huán)、瑞舒伐他汀的母核是嘧啶環(huán)。

2.A.極易溶解

B.易溶

C.溶解

D.微溶

E.幾乎不溶或不溶

《中國藥典》對溶解度的規(guī)定

1)溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑10~不到30ml中溶解

【正確答案】C

【答案解析】

2)溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑100~不到1000ml中溶解

【正確答案】D

【答案解析】

3)溶質(zhì)1g(ml)在溶劑10000ml中不能完全溶解

【正確答案】E

【答案解析】溶解度是藥品的一種物理性質(zhì)。藥品的近似溶解度可用“極易溶解”“易溶”“溶解”“略溶”“微溶”“極微溶解”“幾乎不溶或不溶”等名詞術(shù)語表示?!吨袊幍洹贩怖龑σ陨闲g(shù)語有明確的規(guī)定。如“易溶”系指溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑1~不到10ml中溶解;“溶解”系指溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑10~不到30ml中溶解;“微溶”系指溶質(zhì)1g(ml)能在溶劑100~不到1000ml中溶解;“幾乎不溶”或“不溶”均系指溶質(zhì)1g(ml)在溶劑10000ml中不能完全溶解。

3.A.對映體異構(gòu)體之間具有等同的藥理活性和強(qiáng)度

B.對映體異構(gòu)體之間產(chǎn)生相同的藥理活性,但強(qiáng)弱不同

C.對映體異構(gòu)體中一個(gè)有活性,一個(gè)沒有活性

D.對映異構(gòu)體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活性

E.—種對映體具有藥理活性,另一對映體具有毒性作

手性藥物的對映體之間藥物活性的差異

1)抗菌藥物氧氟沙星其S-(-)-對映異構(gòu)體對細(xì)菌旋轉(zhuǎn)酶抑制活性是R-(+)-對映異構(gòu)體的9.3倍,是消旋體的1.3倍,屬于

【正確答案】B

【答案解析】兩個(gè)對映體有相似的藥理活性,但作用強(qiáng)度有明顯的差異。例如抗菌藥物氧氟沙星其S-(-)-對映異構(gòu)體對細(xì)菌旋轉(zhuǎn)酶抑制活性是R-(+)-對映異構(gòu)體的9.3倍,是消旋體的1.3倍。

2)芳乙醇胺類β受體阻斷藥索他洛爾的R-異構(gòu)體的活性遠(yuǎn)勝于S-異構(gòu)體,屬于

【正確答案】C

【答案解析】芳乙醇胺類β受體阻斷藥索他洛爾的一對對映體的β受體阻斷作用也有很大差異,R-異構(gòu)體的活性遠(yuǎn)勝于S-異構(gòu)體。屬于對映體異構(gòu)體中一個(gè)有活性,一個(gè)沒有活性。

3)麻黃堿可收縮血管,增高血壓和舒張支氣管,用作血管收縮藥和平喘藥,而它的光學(xué)異構(gòu)體偽麻黃堿幾乎沒有收縮血管,增高血壓的作用,只能作支氣管擴(kuò)張藥

【正確答案】D

【答案解析】麻黃堿可收縮血管,增高血壓和舒張支氣管,用作血管收縮藥和平喘藥,而它的光學(xué)異構(gòu)體偽麻黃堿幾乎沒有收縮血管,增高血壓的作用,只能作支氣管擴(kuò)張藥。屬于對映異構(gòu)體之間產(chǎn)生不同類型的藥理活性。

4.A.甲氧芐啶

B.氨曲南

C.亞胺培南

D.舒巴坦

E.氨芐西林

1)屬于單環(huán)類β內(nèi)酰胺類的是

【正確答案】B

【答案解析】

2)屬于碳青霉烯類藥物

【正確答案】C

【答案解析】

3)為不可逆性的β內(nèi)酰胺酶抑制劑

【正確答案】D

【答案解析】

4)含有嘧啶基,常與磺胺甲噁唑合用制成復(fù)方制劑

【正確答案】A

【答案解析】本題考查各種藥物的歸類及用途。氨曲南是單環(huán)β-內(nèi)酰胺類抗菌藥物。亞胺培南是碳青霉烯類抗菌藥物。舒巴坦、克拉維酸為不可逆的β-內(nèi)酰胺酶抑制劑。甲氧芐啶常與磺胺甲噁唑合用制成復(fù)方制劑增強(qiáng)療效。

三、綜合分析選擇題

  1. 某抗高血壓藥物的結(jié)構(gòu)如下:

11

1)該結(jié)構(gòu)代表的藥物是

A.依那普利

B.福辛普利

C.卡托普利

D.普萘洛爾

E.硝苯地平

【正確答案】A

【答案解析】根據(jù)結(jié)構(gòu)推測出藥物是馬來酸依那普利。

2)有關(guān)于該藥物說法不正確的是

A.屬于血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑

B.藥用其馬來酸鹽

C.結(jié)構(gòu)中含有3個(gè)手性碳

D.結(jié)構(gòu)中含有2個(gè)手性碳

E.為前藥

【正確答案】D

【答案解析】依那普利結(jié)構(gòu)中含有3個(gè)手性碳,不是2個(gè)。

3)該藥物的常見不良反應(yīng)

A.刺激性干咳

B.灰嬰綜合征

C.錐體外系反應(yīng)

D.低血鉀

E.高血壓

【正確答案】A

【答案解析】普利類藥物的常見不良反應(yīng)是刺激性干咳。

2.阿司匹林(12)是常用的解熱鎮(zhèn)痛藥,分子呈弱酸性,pKa=3.49。血漿蛋白結(jié)合率低,水解后的水楊酸鹽蛋白結(jié)合事為65%~90%,血藥濃度高時(shí),血漿蛋白結(jié)合率相應(yīng)降低。

臨床選藥與藥物劑量有關(guān),小劑量阿司匹林具有抗血小板聚集、抑制血栓形成的作用,較大劑量發(fā)揮解熱鎮(zhèn)痛作用,大劑量則具有抗炎抗風(fēng)濕作用。

不同劑量阿司匹林(0.25g,1.0g和1.5g)的消除曲線如下圖。

13

1)根據(jù)上述信息,關(guān)于阿司匹林結(jié)構(gòu)特點(diǎn)的說法,正確的是

A.分子中的羥基和乙酰氧基處于對位時(shí),可使抗炎活性增強(qiáng)

B.其水解產(chǎn)物的分子中含有酚羥基,在空氣中久置,易被氧化成有色物質(zhì),而使阿司匹林變色

C.變色后不影響使用

D.分子中的羧基可與三價(jià)鐵離子反應(yīng)顯色

E.分子中的羧基易與谷胱甘肽結(jié)合,可耗竭肝內(nèi)谷胱甘肽,引起肝壞死

【正確答案】B

【答案解析】阿司匹林可在生產(chǎn)中帶入水楊酸或在貯存中水解產(chǎn)生水楊酸,不僅有一定的毒副作用,還可在空氣中逐漸被氧化成一系列淡黃、紅棕甚至深棕色的醌類有色物質(zhì)。本品變色后不可使用。

對乙酰氨基酚的代謝產(chǎn)物乙酰亞胺醌可耗竭肝內(nèi)儲存的谷胱甘肽,進(jìn)而與某些肝臟蛋白的巰基結(jié)合形成共價(jià)加成物,引起肝壞死。

2)藥物的解離常數(shù)可以影響藥物在胃和腸道中的吸收。根據(jù)上述信息,在pH為1.49的胃液中的阿司匹林吸收情況是

A.在胃液中幾乎不解離,分子型和離子型的比例約為100:1,在胃中易吸收

B.在胃液中不易解離,分子型和離子型的比例約為1:1,在胃中不易吸收

C.在胃液中易解離,分子型和離子型的比例約為10:1,在胃中不易吸收

D.在胃液中幾乎全部呈解離型,分子型和離子型的比例約為1:100,在胃中不易吸收

E.在胃液中幾乎全部不易解離,分子型和離子型的比例約為10:1,在胃中不易吸收

【正確答案】A

【答案解析】14pH為1.49,pKa=3.49帶入公式得lg[HA]/[A-]=pKa-pH=2,所以[HA]/[A-]=100。另外可以直接根據(jù)酸酸堿堿促吸收,酸性藥物在酸性環(huán)境中易吸收,所以選A。

3)臨床上阿司匹林多選用腸溶片,根據(jù)上述信息分析,其原因主要是

A.阿司匹林在胃中幾乎不吸收,主要在腸道吸收

B.阿司匹林在胃中吸收差需要包腸溶衣控制藥物在小腸上部崩解和釋放

C.阿司匹林在腸液中幾乎全部呈分子型,需要包腸溶衣以防止藥物在胃內(nèi)分解失效

D.阿司匹林易發(fā)生胃腸道反應(yīng),制成腸溶片以減少對胃的刺激

E.阿司匹林主要在小腸下部吸收,需要控制藥物

【正確答案】D

【答案解析】阿司匹林易發(fā)生胃腸道反應(yīng),制成腸溶片以減少對胃的刺激。

4)根據(jù)上述信息,阿司匹林在體內(nèi)代謝的動力學(xué)過程表現(xiàn)為

A.小劑量給藥時(shí)表現(xiàn)為一級動力學(xué)消除,動力學(xué)過程呈現(xiàn)非線性特征

B.小劑量給藥時(shí)表現(xiàn)為零級動力學(xué)消除,增加藥量,表現(xiàn)為一級動力學(xué)消除

C.小劑量給藥表現(xiàn)為一級動力學(xué)消除,增加劑量呈現(xiàn)典型酶飽和現(xiàn)象,平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度與劑量成正比

D.大劑量給藥初期表現(xiàn)為零級動力學(xué)消除,當(dāng)體內(nèi)藥量降到一定程度后又表現(xiàn)為一級動力學(xué)消除

E.大劑量、小劑量給藥均表現(xiàn)為零級動力學(xué)消除,其動力學(xué)過程通常用米氏方程來表征

【正確答案】D

【答案解析】觀察阿司匹林的消除曲線如圖可知,小劑量給藥時(shí)表現(xiàn)為一級動力學(xué)消除,動力學(xué)過程呈現(xiàn)線性特征;大劑量給藥初期表現(xiàn)為零級動力學(xué)消除,當(dāng)體內(nèi)藥量降到一定程度后又表現(xiàn)為一級動力學(xué)消除。

3.痤瘡?fù)磕?/strong>

【處方】沉降硫3.0g硫酸鋅3.0g

氯霉素2.0g樟腦醑25ml

甘油10.0gPVA(05-88)2.0g

乙醇適量蒸餾水加至100ml

1)該處方中增塑劑是

A.蒸餾水

B.乙醇

C.PVA

D.甘油

E.沉降硫

【正確答案】D

【答案解析】沉降硫、硫酸鋅、氯霉素、樟腦醑為主藥,甘油為增塑劑,PVA為成膜材料,乙醇、蒸餾水為溶劑。

2)該處方中PVA的作用是

A.溶劑

B.成膜材料

C.潤濕劑

D.助溶劑

E.穩(wěn)定劑

【正確答案】B

【答案解析】沉降硫、硫酸鋅、氯霉素、樟腦醑為主藥,甘油為增塑劑,PVA為成膜材料,乙醇、蒸餾水為溶劑。

3)關(guān)于該藥品以下說法不正確的是

A.屬于固體制劑

B.沉降硫、硫酸鋅、氯霉素、樟腦醑為主藥

C.應(yīng)遮光,密閉貯存

D.在啟用后最多可使用4周

E.用于濕熱蘊(yùn)結(jié)、血熱瘀滯型尋常痤瘡的輔助治療

【正確答案】A

【答案解析】涂膜劑屬于液體劑型,該藥品是外用液體制劑。

四、多項(xiàng)選擇題

1.下列劑型可以避免或減少肝臟首過效應(yīng)的是

A.胃溶片

B.舌下片劑

C.氣霧劑

D.注射劑

E.泡騰片

【正確答案】BCD

【答案解析】舌下片劑、直腸栓劑、透皮吸收貼劑、氣霧劑、注射劑等都是可以避免或減少肝臟首過效應(yīng)的。

2.與布洛芬敘述相符的是

A.含有異丁基

B.含有苯環(huán)

C.為羧酸類非甾體抗炎藥

D.臨床用其右旋體

E.為環(huán)氧合酶抑制劑

【正確答案】ABCE

【答案解析】臨床常用的是布洛芬的外消旋體。

3.不屬于β受體拮抗劑的是

A.哌唑嗪

B.普萘洛爾

C.拉貝洛爾

D.比索洛爾

E.特拉唑嗪

【正確答案】AE

【答案解析】β受體拮抗劑是XX洛爾。

4.抗血栓藥包括

A.抗凝血藥

B.抗血小板藥

C.溶栓藥

D.促凝血藥

E.調(diào)血脂藥

【正確答案】ABC

【答案解析】根據(jù)作用靶點(diǎn)及作用機(jī)制的不同,抗血栓藥可以分為三大類:抗凝血藥、抗血小板藥和溶栓藥。前兩類藥物可阻止血栓的形成和發(fā)展,用于防止血栓性疾病的發(fā)生;而溶栓藥能溶解已經(jīng)形成的血栓,用于急性血栓性疾病的治療。

5.口服降糖藥包括

A.促胰島素分泌藥

B.胰島素增敏劑

C.α-葡萄糖甘酶抑制藥

D.鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制藥

E.二肽基肽酶-4抑制藥

【正確答案】ABCDE

【答案解析】口服降糖藥主要有促胰島素分泌藥、胰島素增敏劑、α-葡萄糖苷酶抑制藥、醛糖還原酶抑制藥、二肽基肽酶-4抑制藥和鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2抑制藥。

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