2021年執(zhí)業(yè)藥師備考已全面開始，你準(zhǔn)備好了嗎？你的藥學(xué)基礎(chǔ)水平如何？為了幫助廣大考生了解自身水平，小編整理了《藥一》最后一波基礎(chǔ)題進(jìn)行測(cè)試，快來看看你能打多少分！

一、最佳選擇題

1.的母核結(jié)構(gòu)是

A.萘環(huán)

B.哌啶環(huán)

C.1,4-二氫吡啶

D.吡咯環(huán)

E.嘧啶環(huán)

【正確答案】C

【答案解析】尼群地平屬于二氫吡啶類鈣通道阻滯劑，母核結(jié)構(gòu)是1，4-二氫吡啶。

2.創(chuàng)新藥質(zhì)量研究過程中可用于評(píng)價(jià)是否存在結(jié)晶水/溶劑的是

A.一般項(xiàng)目

B.手性藥物

C.藥物晶型

D.結(jié)晶溶劑

E.穩(wěn)定性考察

【正確答案】D

【答案解析】結(jié)晶溶劑：可通過熱分析法研究，結(jié)合干燥失重、水分或單晶X射線衍射法等方法的測(cè)定結(jié)果，可以評(píng)價(jià)是否存在結(jié)晶水/溶劑。

3.下列關(guān)于藥品包裝材料的性質(zhì)說法錯(cuò)誤的是

A.硅酸鹽玻璃對(duì)一般酸性介質(zhì)（氫氟酸和磷酸除外）具有較好的抗侵蝕能力

B.濃酸對(duì)玻璃的侵蝕能力高于稀酸

C.堿溶液有能力將玻璃完全溶解

D.氯乙烯單體有致癌作用，用于藥品包裝的聚氯乙烯片材的氯乙烯單體含量不超過百萬分之一

E.鋁箔無毒，表面極為干凈、衛(wèi)生、任何細(xì)菌或微生物都不能在其表面生長(zhǎng)

【正確答案】B

【答案解析】由于酸一般是通過酸性溶液中的水的作用侵蝕玻璃，所以濃酸對(duì)玻璃的侵蝕能力低于稀酸。

4.酸類藥物成酯后，其理化性質(zhì)變化是

A.脂溶性增大，易離子化

B.脂溶性增大，不易通過生物膜

C.脂溶性增大，刺激性增加

D.脂溶性增大，易吸收

E.脂溶性增大，與堿性藥物作用強(qiáng)

【正確答案】D

【答案解析】成酯后脂溶性增大，易透過生物膜，易吸收。

5.因干擾心肌細(xì)胞K+通道，引發(fā)致死性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，導(dǎo)致藥源性心律失常，被美國FDA從市場(chǎng)撤回，并建議修改說明書的藥物是

A.羅非昔布

B.伐地昔布

C.特非那定

D.羅紅霉素

E.培哚普利

【正確答案】C

【答案解析】抗過敏藥物特非那定、阿司咪唑因干擾心肌細(xì)胞K+通道，引發(fā)致死性尖端扭轉(zhuǎn)型室性心動(dòng)過速，導(dǎo)致藥源性心律失常，被美國FDA從市場(chǎng)撤回，并建議修改這類藥物的說明書，引起關(guān)注。

二、配伍選擇題

1.A.不超過20℃

B.避光并不超過20℃

C.25±2℃

D.10～30℃

E.2～10℃

1）《中國藥典》貯藏項(xiàng)下規(guī)定，“陰涼處”為

【正確答案】A

2）《中國藥典》貯藏項(xiàng)下規(guī)定，“冷處”為

【正確答案】E

3）《中國藥典》貯藏項(xiàng)下規(guī)定，“涼暗處”為

【正確答案】B

4）《中國藥典》貯藏項(xiàng)下規(guī)定，“常溫”為

【正確答案】D

【答案解析】本題考查儲(chǔ)存條件的溫度和區(qū)別。陰涼處系指不超過20℃；涼暗處系指避光并不超過20℃；冷處系指2～10℃；常溫系指10～30℃。除另有規(guī)定外，貯藏項(xiàng)下未規(guī)定貯藏溫度的一般系指常溫。

2.A.酒石酸

B.硫代硫酸鈉

C.亞硫酸氫鈉

D.依地酸二鈉

E.2，6-二叔丁基對(duì)甲酚

1）用于弱酸性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是

【正確答案】C

2）用于油溶性液體制劑的常用抗氧化劑是

【正確答案】E

3）用于堿性藥物液體制劑的常用抗氧化劑是

【正確答案】B

【答案解析】常用的水溶性抗氧劑有亞硫酸鈉、亞硫酸氫鈉、焦亞硫酸鈉、硫代硫酸鈉、硫脲、維生素C、半胱氨酸等。常用的油溶性抗氧劑有叔丁基對(duì)羥基茴香醚（BHA）、2，6-二叔丁基對(duì)甲酚（BHT）、維生素E等。

焦亞硫酸鈉和亞硫酸氫鈉適用于弱酸性溶液；亞硫酸鈉常用于偏堿性藥物溶液；硫代硫酸鈉在酸性藥物溶液中可析出硫細(xì)顆粒沉淀，故只能用于堿性藥物溶液。

3.A.巴比妥

B.地西泮

C.胍乙啶

D.咖啡因

E.硝酸甘油

1）屬于弱酸性藥物，易在胃中吸收的是

【正確答案】A

2）屬于弱堿性藥物，易在小腸中吸收

【正確答案】B

3）堿性極弱，在胃中易被吸收的是

【正確答案】D

4）在消化道吸收較差的是

【正確答案】C

【答案解析】弱酸性藥物如水楊酸和巴比妥類藥物在酸性的胃液中幾乎不解離，呈分子型，易在胃中吸收。弱堿性藥物如奎寧、麻黃堿、氨苯砜、地西泮在胃中幾乎全部呈解離形式，很難被吸收；而在腸道中，由于pH比較高，容易被吸收。堿性極弱的咖啡因和茶堿，在酸性介質(zhì)中解離也很少，在胃中易被吸收。強(qiáng)堿性藥物如胍乙啶在整個(gè)胃腸道中多是離子化的，以及完全離子化的季銨鹽類和磺酸類藥物，消化道吸收很差。

三、綜合分析選擇題

1.患者，女，32歲，近期診斷為絨毛膜上皮癌，使用氟尿嘧啶注射液治療。

1）關(guān)于氟尿嘧啶的說法不正確的是

A.屬于尿嘧啶類抗代謝物

B.為前藥，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化后發(fā)揮抗腫瘤作用

C.是治療實(shí)體瘤的首選藥物

D.容易進(jìn)入腦脊液

E.結(jié)構(gòu)中不含氮原子

【正確答案】E

【答案解析】氟尿嘧啶是尿嘧啶類抗代謝物，嘧啶結(jié)構(gòu)為含有兩個(gè)氮原子的六元環(huán)，所以選E。

2）已知該注射劑中含有輔料依地酸二鈉，其作用是

A.防腐劑

B.助懸劑

C.pH調(diào)節(jié)劑

D.金屬離子絡(luò)合劑

E.滲透壓調(diào)節(jié)劑

【正確答案】D

【答案解析】依地酸二鈉是金屬離子絡(luò)合劑，可以與金屬離子絡(luò)合發(fā)揮抗氧化作用。

2.阿侖膦酸鈉維D3片是中國第一個(gè)骨質(zhì)疏松藥物和維生素D的單片復(fù)方制劑，每片含阿侖膦酸鈉70mg（以阿侖膦酸計(jì)）和維生素D32800IU。鋁塑板包裝，每盒1片。

1）關(guān)于該藥品的服用方法說法正確的是

A.應(yīng)在睡前服用

B.不宜用水送服，宜干吞

C.服藥后身體保持側(cè)臥位

D.服藥前后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食

E.應(yīng)嚼碎服用

【正確答案】D

【答案解析】為避免阿侖膦酸鈉刺激上消化道，患者應(yīng)在清晨、空腹時(shí)服藥（早餐前至少30分鐘），用足量水（至少200ml）整片吞服，然后身體保持立位（站立或端坐）30～60分鐘。服藥前后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)食、飲用高鈣濃度飲料及服用其他藥物。

2）維生素D3的作用是促進(jìn)小腸黏膜、腎小管對(duì)鈣、磷的吸收，促進(jìn)骨代謝。但是維生素D3本身無活性，需經(jīng)肝臟和腎臟兩次羥基化代謝后才有活性，該活性產(chǎn)物是

A.骨化二醇

B.骨化三醇

C.阿法骨化醇

D.羥基骨化醇

E.二羥基骨化醇

【正確答案】B

【答案解析】維生素D3須在肝臟和腎臟兩次羥基化，先在肝臟轉(zhuǎn)化為骨化二醇C25-（OH）-D3，然后再經(jīng)腎臟代謝為骨化三醇[1，25-（OH）2D3]，才具有活性。

3）該藥品包裝鋁塑板屬于

A.Ⅰ類藥包材

B.Ⅱ類藥包材

C.Ⅲ類藥包材

D.Ⅳ類藥包材

E.Ⅴ類藥包材

【正確答案】A

【答案解析】按使用方式，藥包材可分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三類。Ⅰ類藥包材指直接接觸藥品且直接使用的藥品包裝用材料、容器（如塑料輸液瓶或袋、固體或液體藥用塑料瓶等）。

3.有一癌癥晚期患者，近日疼痛難忍，使用中等程度的鎮(zhèn)痛藥無效，為了減輕或消除患者的痛苦更換藥物治療。

1）根據(jù)病情，可選用的治療藥物是

A.地塞米松

B.曲馬多

C.美沙酮

D.對(duì)乙酰氨基酚

E.可待因

【正確答案】C

【答案解析】美沙酮為強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥。

2）上題選用的治療藥物屬于

A.孕甾烷

B.天然生物堿類似物

C.合成鎮(zhèn)痛藥

D.水楊酸類藥物

E.苯胺類藥物

【正確答案】C

【答案解析】美沙酮為合成鎮(zhèn)痛藥。

3）該藥還可用于

A.解救嗎啡中毒

B.海洛因依賴脫毒和替代維持治療

C.抗炎

D.鎮(zhèn)咳

E.治療感冒發(fā)燒

【正確答案】B

【答案解析】臨床上美沙酮被用于治療海洛因依賴脫毒和替代維持治療的藥效作用。常作為依賴阿片病人的維持治療藥。

四、多項(xiàng)選擇題

1.注射劑安全性檢查包括

A.異常毒性

B.細(xì)菌內(nèi)毒素

C.降壓物質(zhì)

D.過敏反應(yīng)

E.溶血

【正確答案】ABCDE

【答案解析】注射劑安全性檢查包括異常毒性、細(xì)菌內(nèi)毒素（或熱原）、降壓物質(zhì)（包括組胺類物質(zhì)）、過敏反應(yīng)、溶血與凝聚等項(xiàng)。

2.藥物與靶標(biāo)產(chǎn)生共價(jià)鍵鍵合的藥物主要有

A.烷化劑類抗腫瘤藥物

B.β-內(nèi)酰胺類抗生素藥物

C.拉唑類抗?jié)兯幬?/p>

D.羰基類化合物

E.抗瘧藥

【正確答案】ABC

【答案解析】藥物與靶標(biāo)產(chǎn)生共價(jià)鍵鍵合的藥物主要有烷化劑類抗腫瘤藥物、β-內(nèi)酰胺類抗生素藥物、拉唑類抗?jié)兯幬锏?。離子-偶極，偶扱-偶極相互作用的例子通常見于羰基類化合物?？汞懰幝揉梢圆迦氲蒋懺x的DNA堿基對(duì)之間形成電荷轉(zhuǎn)移復(fù)合物。

3.不屬于胰島素分泌促進(jìn)劑的藥物是

A.二甲雙胍

B.羅格列酮

C.格列本脲

D.格列齊特

E.那格列奈

【正確答案】AB

【答案解析】考查本組藥物的作用機(jī)制。二甲雙胍與羅格列酮為胰島素增敏劑。CDE屬于胰島素分泌促進(jìn)劑。故本題答案應(yīng)選AB。

4.關(guān)于輸液的特點(diǎn)以下正確的說法有

A.能夠補(bǔ)充營養(yǎng)、熱量和水分

B.維持血容量以防治休克

C.調(diào)節(jié)體液酸堿平衡

D.解毒

E.起效迅速，療效好

【正確答案】ABCDE

【答案解析】輸液的特點(diǎn)：①輸液能夠補(bǔ)充營養(yǎng)、熱量和水分，糾正體內(nèi)電解質(zhì)代謝紊亂；②維持血容量以防治休克；③調(diào)節(jié)體液酸堿平衡；④解毒，用以稀釋毒素、促使毒物排泄；⑤抗生素、強(qiáng)心藥、升壓藥等多種注射液加入輸液中靜脈滴注，起效迅速，療效好，且可避免高濃度藥液靜脈推注對(duì)血管的刺激。

5.藥物的作用機(jī)制包括

A.對(duì)酶產(chǎn)生影響

B.影響離子通道

C.影響免疫功能

D.干擾核酸代謝

E.補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)

【正確答案】ABCDE

【答案解析】本題考點(diǎn)是藥物的作用機(jī)制，藥物作用是指藥物小分子與機(jī)體生物大分子的相互作用，引起機(jī)體生理生化功能的改變。藥物與機(jī)體結(jié)合的部位，即藥物作用的靶點(diǎn)。已知靶點(diǎn)涉及受體、酶、離子通道、核酸、補(bǔ)充體內(nèi)物質(zhì)、理化性質(zhì)、影響生理活性物質(zhì)及其轉(zhuǎn)運(yùn)體、免疫系統(tǒng)（環(huán)孢素、左旋咪唑）、非特異性作用等。故本題選ABCDE。

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